巨大儿72例临床分析

近年,巨大胎儿(胎儿体重大于4000ｇ)有增多趋势,临床上现尚无准确的预测方法,以至分娩时母婴并发症发生率高。为了提高对巨大儿的认识,现将我院1997年1月至1998年12月间分娩的巨大儿72例作回顾性分析,以探讨其临床特点,提高诊断准确率,改善母婴预后。1　资料与方法11　临床资料　1997年1月至1998年12月在我院住院分娩2233例单胎,其中巨大儿72例,无>5000ｇ者,发生率为322%,男婴54例,占75%,体重4500ｇ的特大儿8例,占111%。初产妇61例,占8472%;经产妇11例,占1527%。同期分娩的单胎非巨大儿2161例中,经产妇288例,占1332%,两组无明显差异。孕妇年…     

多排螺旋CT三维成像技术在种植牙上颌窦内提升中的应用

目的 探讨三维螺旋CT在评估上颌后牙区牙槽骨高度及指导上颌窦内提升术中的作用。方法 21例病例拍摄全景片测量牙槽嵴高度后,再拍摄三维螺旋CT测量各部位牙槽骨高度、明确上颌窦底形态。所有病例均采用上颌窦内提升术同期植入种植体。结果 全景片及CT测量得出的植区最低高度分别为（0.85±0.11） cm和（0.70±0.10） cm（P＜0.05）,有统计学差异;经CT诊断平坦、斜坡、“w”型窦底形态分别为3、12、6例。术后均未发生并发症,随访观察12~30个月,短期疗效满意。结论 三维螺旋CT可精确测量上颌骨各部位的骨高度,可明显提高种植前对颌骨质量评估的准确率。     

夫精人工授精周期中不孕症患者阴道微生态的研究

目的:探讨夫精人工授精周期(AIH)中控制性促排卵治疗(COH)对不孕症患者阴道微生态环境及妊娠结局的影响.方法:选取2019年1-12月在粤北人民医院生殖中心接受促排卵方案AIH助孕治疗的患者108例,分别在COH前和人体绒毛膜促性腺激素(hCG)注射日两个时间节点进行阴道微生态检测,对比分析患者阴道微生态的变化及其...     

调脾护心方对大鼠心肌缺血再灌注致心律失常的心肌细胞保护作用的影响

目的:探索调脾护心方(TPHXF)对心肌缺血再灌注损伤所致大鼠心律失常模型的作用。方法:在大鼠心肌缺血10min再灌注30min损伤模型上,监测肢体II导联ECG。术后用分光光度法分别测定心肌组织中Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶活性以及血清中乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、一氧化氮(NO)含量。结果:TPHXF能显著降低再灌注心律失常发生率及评分(P<0.01),也能明显增加心肌组织Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶的活性(P<0.01),减少血清中LDH、CK的释放(P<0.01),明显增加血清中NO的含量。结论:TPHXF具有良好的抗实验室心律失常的作用。     

不同护理方式对心脏机械瓣膜置换术后 服用华法林患者的影响

〔摘 要〕 目的：探讨延续性护理及常规护理方式对心脏机械瓣膜置换术后服用华法林患者的并发症发生率及抗凝 治疗质量的影响。 方法：将 2020 年 1 月至 2020 年 12 月在厦门大学附属心血管病医院治疗的 72 例心脏机械瓣膜置换 术后服用华法林患者随机分为两组,各 36 例,对照组患者使用常规护理,观察组患者使用延续性护理,比较两组患 者的并发症发生率、抗凝治疗质量、治疗依从性、生活质量。 结果：观察组患者出血并发症及血栓并发症总发生率均 低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者抗凝效果良好的人数占比高于对照组,抗凝效果一般、 较差的人数占比低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者规律用药、合理饮食、定期复查的抗凝 治疗依从性均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者躯体功能、社会功能、物质生活状态、心 理功能评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：对心脏机械瓣膜置换术后服用华法林的患者使 用延续性护理,能有效提高患者抗凝治疗质量和治疗依从性,降低其并发症发生率,改善生活质量。     

妊娠高血压疾病患者血浆同型半胱氨酸及代谢相关因子的测定及其关系探讨

目的 探讨血浆同型半胱氨酸（Hey）浓度与妊娠高血压疾病发生发展的关系。方法检测48例妊娠高血压疾病患者、60例正常妊娠晚期孕妇和16例非妊娠妇女血浆Hcy和血清叶酸以及维生素B6、维生素B12含量。结果 ①正常妊娠妇女血浆Hey以及血清叶酸、维生素B12、维生素B6水平较非妊娠妇女均明显下降（均为P〈0．05）。②妊娠高血压疾病组与正常妊娠组相比较，血浆Hey水平明显升高（P〈0．01），高Hey血症者妊娠高血压疾病的发病风险较正常Hey组升高3．6倍，（P〈0．05）。中重型妊娠高血压疾病组血浆Hey水平明显高于轻型妊娠高血压疾病组（P〈0.05），而轻型妊娠高血压疾病组与正常妊娠组相比二者的差异无显著性（P〉0．05）；血清叶酸水平明显降低（P〈0．05），而维生素B6以及维生素B12水平无明显差异（P〉0．05）。妊娠高血压疾病组与正常妊娠组血浆Hey水平与血清叶酸水平成直线负相关（P〈0．05），而与维生素B12维生素B6无明显相关性（P〉0．05）。结论 孕妇血浆Hey浓度升高，妊娠高血压疾病的发生风险明显增加。Hey浓度升高与妊娠高血压疾病的发生发展有一定的关系。     

基于数据挖掘缪刺法的临床应用研究＊

目的 基于古今医案云平台（V2.2.1）挖掘缪刺法的临床应用规律及特点，为临床提供参考。方法 计算机搜索中国知识资源总库（CNKI）、维普网、中国学术期刊数据库（万方数据）收录的2000年1月-2020年1月缪刺法临床相关文献。采用Excel表格建立数据库并录入古今医案云平台（V2.2.1），总结缪刺法的疾病分类、行针手法、腧穴选取及优势病种的分析等方面的应用特点及规律。结果 缪刺法疾病分类以神经系统疾病最为常见，其次为运动系统类疾病和其他类疾病；行针手法中以针刺泻法频次最多；腧穴应用中以肘膝关节以下频次最多；优势病种见于面肌痉挛、肱骨外上髁炎。结论 运用古今医案云平台（V2.2.1）分析数据，以图表文字相结合展示缪刺法腧穴选取，优势病种，行针手法的临床应用规律及特点，可指导临床实践应用，但请结合临床具体情况临证加减。     

基于数据挖掘的《普济方》治疗痞满用药规律分析

目的 搜集《中华医典》^［1］中《普济方》^［2］治疗痞满的方剂,跨学科运用古今医案云平台（V2.3.5）大数据库,总结中药治疗痞满的临床应用规律。方法 选取《普济方》中治疗痞满的处方,建立标准化医案数据库,采用古今医案云平台（V2.3.5）统计用药频次、药物属性（药性、药味、归经）,并进行聚类分析,建立Excel数据库,并批量导入,从单味药频次、性味、归经、功效、药对关联和聚类处方以及复杂网络分析等角度进行分析。结果 筛选后共纳入429首方剂,包含种256种中药,总用药频次3772次;功效371个,总功效频次10712次;四气9种,总频次3580次;五味11种,经计算总频次5888次;12经总频次10210次。治疗痞满应用频次较高的药物前3位为陈皮、白术、人参;关联性药对以人参-白术出现最高,常用药物可聚为4类。结论 运用古今医案云平台（V1.4.5）分析数据,以图表展示出《中华医典》中治疗痞满的用药规律,分析临床治疗痞满的病机,为临床实践中药治疗痞满总结提供参考。     

Peplau人际关系理论结合康复护理对冠心病患者的影响

目的 分析Peplau人际关系理论结合康复护理对冠心病患者的影响。方法 本研究选取2020年12月至2022年5月该院82例冠心病患者按随机数字表法分组,康复组开展康复护理（41例）,研究组基于Peplau人际关系理论开展康复护理（41例）,比较两组心肌损伤指标、心功能、运动能力、负面情绪、自我管理能力及生活质量。结果 研究组干预后肌钙蛋白I(cTn I)水平明显低于康复组,其左室射血分数（LVEF）数值及6分钟步行距离（6MWT）均高于康复组;研究组干预后状态-特质焦虑自评量表（STAI）量表中状态焦虑、特质焦虑评分均低于康复组,其冠心病自我管理行为量表（CSMS）得分显著高于康复组;研究组干预后慢性病患者生命质量测定量表体系之冠心病量表（QLICD-CHD）各维度评分均高于康复组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 Peplau人际关系理论结合康复护理可改善冠心病患者临床指标及负面情绪,提升其自我管理能力及生活质量。     

风险管理策略在乳腺癌化疗患者护理中的应用价值

目的 分析风险管理策略在乳腺癌化疗患者护理中的应用价值.方法 选择2020年1月至2021年12月我院收治的85例乳腺癌化疗患者为研究对象.采用随机数字分组的方式,将患者分为对照组和观察组.对照组采用常规护理模式进行干预.观察组采用以风险管理策略为基础的护理模式进行干预.对比分析对照组和观察组的护理满意度、生化指标及生活质量.结果 观察组的护理满意度显著高于对照组(P<0.05).观察组的生化指标和生活质量显著优于对照组(P<0.05).结论 乳腺癌化疗患者采用以风险管理策略为基础的护理模式,能够有效提升