输尿管导位开口32例分析

３２例车尿管闰开口患者，经过手术治疗，效果满意。通过上述病例分析，本文对输尿管异位开口疾病的诊断、治疗等问题进行阱一步的探讨、阐述。     

胆道再次手术问题之探讨

胆道感染及胆石症手术后复发原因,常为首次手术残留病变,术式不恰当或手术不彻底等。我院外科1972～1982年间因胆道感染及胆石症施行手术者共543例,其中行2次以上手术者86例占15.8％。本文拟探讨再次手术的原因及防治办法,以求今后提高首次手术的质量。临床资料一、一般分析:86例中男34例,女52例。年龄20～40岁者56例占65.1％。手术次数2～5次,2次手术者60例占69.7％。首次手术至     

下腔静脉后输尿管3例

<正> 例1女,30岁。因右上腹胀痛、肿块半年入院。体检可触及右肾,尿常规有少许红、白细胞。肾图示右肾梗阻。逆行肾盂造影:右肾积水,上段输尿管扩张,并呈镰刀状于第3～4腰椎处移向中线,经手术探查,见右输尿管腔静腔后环绕至原位下行,其上段输尿管扩张,游离后切断、复位、再吻合,腹膜后间隙置皮管引流,术后恢复顺利。     

卫生防疫站(所)经济资源配置研究——课题材料之一

经济资源是事业赖以存在和发展的必备条件。卫生防疫经济资源有广义和狭义两种含义。广义的卫生防疫经济资源是指全社会多方面与卫生防疫相关的所有经济投入，而狭义的卫生防疫经济资源则为卫生系统内部开展卫生防疫工作的所用经费。本课题基于卫生防疫经济资源的后一定义，通过对４２所不同层级防疫站的调查，分析了前１５年卫生防疫经济资源的配量及其结构变化；采取多种预测技术，综合预测了今后１５年的卫生防疫经济资源的所需和可得状况，旨在为制定卫生防疫事业“九五”计划及２１世纪头１０年规划设想，并优化经济资源配置提供科学依…     

胆囊炎患者手术前后的护理要点

急性胆囊炎是由胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症。临床表现为右上腹持续疼痛，伴阵发性加剧。疼痛可放射至右侧背部和肩胛骨下，随之出现体温升高和恶心呕吐等症状。检查时胆囊区有明显的压痛，莫菲氏征阳性。可分为急性和慢性两种。     

肾结石

<正> 处方及服法:野荸荠90克,金钱草30克,生大黄30克。水煎分三次于饭前服。病例介绍:李××,男,42岁,工人。腰痛多年,剧痛时尿中带血。某医院诊断为     

Klinefelters综合征的临床诊治

Ｋｌｉｎｅｆｅｌｔｅｒｓ综合征的临床诊治山西医学院第二附属医院（０３０００１）兰晓煦武进峰胥枫林尹国年Ｋｌｉｎｅｆｅｌｔｅｒｓ综合征（简称克氏征）也称原发性小睾丸症或曲细精管发育不良症，是一种性染色体畸变的遗传性疾病，发病率为０．１％～０．２％左...     

胸廓内动脉穿支皮瓣修复气管造瘘口和颈前皮肤缺损

目的 探索带蒂胸廓内动脉穿支皮瓣修复气管造瘘口和颈前皮肤缺损的临床效果.方法 2009年4月至12月应用带蒂胸廓内动脉穿支皮瓣修复颈部皮肤缺损共4例,其中气管造瘘口周围缺损2例,颈部手术后皮肤缺损2例.4例均选择第2肋间穿支血管供血,皮瓣面积(4～7)cm×(10～13)cm.结果 3例皮瓣全部存活,1例发生部分坏死.供区缺损均直接拉拢关闭且无并发症.结论 带蒂胸廓内动脉穿支皮瓣是头颈部缺损修复的新技术,供区并发症低,主要适用于气管造瘘口和颈部手术后皮肤缺损.

Abstract：

Objective To investigate the application of pedicled internal mammary artery perforator(IMAP) flap for tracheostoma and anterior cervical defect. Methods From April to December 2009, 4 IMAP flaps, based on the second internal mammary artery perforator, were used for two cases of tracheostoma and two cases of anterior cervical skin defect. The flap size was (4-7) cm× ( 10-13 )cm.Results 3 of 4 flaps survived completely. Partial necrosis happened in one flap. The defects at donor sites were closed directly. Conclusions The IMAP flap is a new method for head and neck defect. It is very suitable for tracheostoma and cervical skin defect, with less morbidity at donor site.     

D-二聚体阴性肺血栓栓塞症临床分析

目的对D-二聚体阴性肺血栓栓塞症(PTE)病例与D-二聚体升高者进行对比分析。方法螺旋CT肺动脉造影(CTPA)确诊的42例PTE患者进行回顾性分析,包括性别、年龄、危险因素、临床表现、心电图、血气分析、下肢静脉及心脏超声、D-二聚体值测定、发病至就诊时间等。结果 D-二聚体值:D-二聚体阴性组(313.91±132.96)ng/L,D-二聚体升高组为(1 711±2 182.76)ng/L。发病至就诊时间:D-二聚体阴性组(9.73±3.80)d,D-二聚体升高组(5.10±2.90)d,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。临床各种表现对比两组无明显差异,均以呼吸困难为最常见表现,达80%以上。危险因素对比:D-二聚体阴性组高龄增多。辅助检查结果对比:D-二聚体阴性组超声心动图阳性发现率高。结论 D-二聚体测定应该与临床表现等相结合,如高度怀疑肺栓塞,特别是超声心动图发现基础病难以解释的右心负荷加重,则应进一步做CTPA等相关检查,以减少漏诊和误诊。     

人甲型H1N1流行性感冒病毒全基因组分析与反向遗传载体的克隆

目的 明确一株人甲型H1N1流行性感冒(流感)病毒的遗传背景,建立流感病毒反向遗传的平台.方法 对分离自汕头市儿童的一株人甲型H1N1流感病毒进行空斑纯化;利用甲型流感病毒通用引物,对该病毒全基因组的8条片段(PB2、PB1、PA、HA、NP、NA、M和NS)进行RT-PCR全长克隆、DNA测序及初步生物信息学分析;将其8条全长基因组片段分别插入反向遗传通用载体,构建人甲型H1N1流感病毒的反向遗传系统.结果 RT-PCR克隆得到该H1N1毒株的8条全长片段,经测序分析确认该毒株的基因序列,该毒株与2006年至2008年分离的人甲型H1N1流感病毒具有很高的同源性,未出现奥司他韦或金刚乙胺抗药性的遗传突变.PCR与测序证实,插入该菌株8个全长基因组片段的载体序列完全正确.结论 成功构建了该毒株的感染性克隆.获得了该毒株全基因组序列,为明确病毒遗传信息、提供流行病学监测数据、建立流感病毒反向遗传平台奠定了研究基础.