安达芬治疗慢性乙型肝炎的疗效评价及相关因素分析

我国是肝炎大国,慢性HBsAg人群感染率10%以上,现症乙肝病毒感染者1.2亿以上,今后至少有3000万人要死于乙肝病毒感染有关的疾病如肝硬化、肝癌.目前尚无特效药物能阻止这种恶性发展,唯一公认对病毒有抑制作用的是干扰素,为此,我们选择对第一个全国产α-2b干扰素(安达芬)治疗慢性乙型肝炎的疗效进行评价和探索临床合理应用干扰素的理论依据.     

泼尼松片联合白癜风胶囊治疗白癜风的临床效果分析

目的了解白癜风患者用泼尼松片、白癜风胶囊两种药物联合治疗对病情的干预效果。方法纳入江苏东台市疾病预防控制中心2015年2月至2018年2月收治确诊为白癜风患者100例为分析对象,根据患者入院时间先后对其制定不同治疗方案,前50例患者设为对照组并单纯用泼尼松片治疗,后50例患者设为观察组联合白癜风胶囊治疗。对两种治疗方案下患者临床疗效进行统计学对比。结果在病情改善方面,对照组总有效率为78.0%,观察组总有效率为92.0%,组间数据差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗效果发挥平均所需时间明显短于对照组,有统计学意义(P0.05);患者治疗期间均无发生因药物而引发的严重不良反应。结论为白癜风患者制定治疗方案时可采取泼尼松片联合白癜风胶囊方案,相对于传统单一药物治疗在病情控制方面有显著优越性,值得推广。     

围绝经期妇女骨折风险与内脏脂肪量的相关性研究

目的应用骨折风险评估工具(FRAX)计算围绝经期妇女(40~50岁)骨质疏松性骨折风险,探讨围绝经期妇女骨折风险与内脏脂肪量的内在联系。方法分析2017年3月至2018年3月334例围绝经期妇女的问卷资料(年龄、体重、烟酒史、既往骨折史、激素应用情况等),通过双能X线扫描获得定量指标骨密度值及内脏脂肪量,采用FRAX软件计算骨折风险,并与内脏脂肪量进行相关性分析。结果围绝经期妇女随年龄增加,骨密度值逐渐减少,骨折风险逐渐增高;内脏脂肪量与骨密度呈负相关(r=-0.35,P<0.05);内脏脂肪量与骨折风险呈正相关(r=0.58,P<0.05)。结论FRAX能精准反映围绝经期妇女骨折风险,有助临床提前干预;内脏脂肪是导致骨质疏松性骨折的致病因子之一。     

骨伤科护士工作压力相关因素分析及对策

通过对造成骨伤科护士工作压力的因素:社会因素、职业因素的分析,认为医院管理层的重视、护士长管理的科学性与艺术性、加强医护合作等能提高护士本身应对压力的能力、改变护理工作方式,缓解、降低护士工作压力,提高护理质量。     

微型钢板在断指再植中的应用体会

目的探讨应用微型钢板内固定治疗断指再植中指骨骨折的临床疗效。方法采用微型钢板内固定治疗指骨骨折28例35处,术后早期功能锻炼。结果随访12～18个月所有骨折均骨性愈合。手指功能按照TAM评定标准,优良率8912%。结论微型钢板内固定治疗指骨骨折可良好复位,固定牢靠,有利于手指功能恢复,可取得满意治疗效果。     

Effect of Shengmai Injection (生脉注射液) on cardiac function and inflammatory reaction in patients with acute coronary syndrome

Objective： To confirm the effect of Shengmai Injection （生脉注射液, SMI） in improving cardiac function in patients with acute coronary syndrome （ACS） and to explore its influence on inflammatory reaction in patients. Methods： Ninety ACS patients were randomized into two groups, the control group treated with conventional therapy and the SMI group treated with SMI. The patients＇ cardiac function was noted and the content of high sensitive C-reactive protein （hs-CRP） in venous blood was measured before treatment and 1 week and 3 weeks after treatment, so as to observe and compare their changes between the two groups. Results： The cardiac output, stroke volume and ejection fraction in the SMI group after 3 weeks of treatment were all higher than those in the control group （P〈0.05）. The serum content of hs-CRP was reduced in both groups （P〈0.05）, but the reduction in the SMI group was more significant than that in the control group （P〈0.05）. Conclusion： SMI could improve the cardiac function and further inhibit the inflammatory reaction in patients with ACS.     

笑容不妨多一些

笑作为人类最原始的表情，现在是越来越少见了。您多久没有真正地开怀大笑一次了。     

哈萨克族传统发酵乳酪乳清的抗炎作用

目的:探讨新疆哈萨克族(哈族)传统发酵乳酪乳清的抗炎作用及其抗炎机制。方法:急性抗炎作用以阿司匹林为阳性对照,采用角叉菜胶致小鼠足肿胀模型;慢性抗炎作用以布洛芬为阳性对照,采用棉球植入大鼠腋下致肉芽肿模型。在角叉菜胶致大鼠背部气囊滑膜炎模型,测定灌洗液中白细胞计数灌洗液量及血清中C反应蛋白(CRP)、丙二醛(MDA)含量,观察乳酪乳清的抗炎作用。结果:新疆哈族传统发酵乳酪乳清对角叉菜胶致小鼠足肿胀和棉球致大鼠肉芽肿形成均有显著的抑制作用,乳酪乳清能明显减少角叉菜胶致大鼠背部气囊滑膜炎模型渗出液体量,降低灌洗液中白细胞计数和血清中CRP、MDA含量。结论:乳酪乳清具有显著的抗炎作用,与其抑制炎性因子的渗出、降低CRP含量及消除自由基、抑制脂质过氧化有关。     

Hypocretin和发作性睡病

发作性睡病属于一种慢性睡眠障碍性神经系统疾病,有4个与睡眠相关的症状:白天不可抑制的睡眠、猝倒发作、与睡眠相关的幻觉和短暂的周身麻痹,病因不明.自从1998年发现下丘脑泌素(hypocretin/orexin)以来,有越来越多的研究表明hypocretin与发作性睡病之间存在着必然的联系.     

缺血后处理对不同时程冷保存大鼠心脏的作用研究

目的:研究缺血后处理(postconditioning)对不同时程冷保存大鼠心脏的作用及其机制。方法:利用Langendorff离体鼠心灌注法,观察大鼠心脏在Celsior液(4℃)中保存3 h或5 h后,在其后复灌60 min期间血流动力学的恢复情况,并对复灌期间心律失常严重程度进行定量分析。缺血后处理采用全心停灌30 s,复灌30 s,循环3次。结果:(1)与3 h冷保存对照组相比,大鼠心脏冷保存3 h后给予缺血后处理,在多个复灌时间点上可明显降低左室舒张末期压力,而心率、左室发展压、左室最大收缩/舒张速率、冠脉流出量、心率与发展压的乘积等的恢复率在复灌期明显高于3h对照组。心脏冷保存3 h后心律失常的发生率在复灌第0~10min时最高,缺血后处理可明显降低心律失常的发生率。(2)在缺血后处理短暂复灌期的K-H灌流液中加入100μmol/L的5-HD(线粒体ATP依赖性钾离子通道的阻断剂),可取消缺血后处理降低左室舒张末期压力,增高心率、左室发展压、左室最大收缩/舒张速率、冠脉流出量、心率与发展压乘积的作用。心律失常评分亦明显高于3 h缺血后处理组。(3)大鼠心脏冷保存5 h后给予缺血后处理,在复灌期间各项动力学指标以及心律失常评分上与5 h冷保存对照组无明显差异。结论:缺血后处理对于3 h冷保存的大鼠心脏有显著的保护作用,其作用机制可能是部分通过激活线粒体ATP依赖性钾离子通道起作用,而缺血后处理对于5 h冷保存的大鼠心脏并无保护作用。