“健康中国”视角下三级综合医院图书馆开展患者阅读推广服务SWOT分析

利用SWOT分析法对医院图书馆开展患者阅读推广服务进行全面分析,包括组织内外环境所形成的优势、劣势、机会和挑战4方面,提出应对策略与方案,包括建立阅读推广服务组织机构和长效运行体系、完善阅读推广流程、提升患者阅读体验等。     

新型冠状病毒肺炎的CT检查与核酸检测对比

【摘要】 目的 探讨计算机断层扫描(CT) 与病毒核酸检测在2019 新型冠状病毒肺炎(COVID-19) 诊断及疗效评判中的应用价值。方法 纳入南充市中心医院确诊并收治的18 例 COVID-19 患者行。将患者核酸检测结果、CT检查结果及CT 表现进行汇总,分析其在COVID-19诊断及疗效评判中的应用价值。结果 18 例确诊病例中,首诊核酸检测和胸部CT检查中,核酸阳性14例（71.78%）,阴性4 例;胸部CT 有肺炎表现15例（83.33%））,无肺炎表现3例,两者比较差异无统计学意义（P＞0.05）。但第二次及第三次复查时,核酸检测阳性率与CT检查阳性率差异有统计学意义（P均＜0.05）。核酸检测阳性病例中,均在胸部CT上有病毒肺炎表现。CT表现为胸膜下区域见片状、絮状、结节状的渗出影,往往以双下肺为主,病灶中以磨玻璃密度影（GGO）为主要表现,危重症者GGO 大片融合及网格状改变,亦有典型的“白肺“征象。结论 CT检查不仅在早期临床诊断中占有重要地位,在疗效的评判中也是不可替代的。因此有机的结合核酸检测及CT检查,普及胸部CT检查对COVID-19疑似患者的筛查,能够实现COVID-19防治的早发现,可有效的控制疫情的蔓延。     

不必太给力 男人,后戏不必太“给力”

<正>有一句拉丁谚语:做爱后就会伤感,除了女人和公鸡。这是因为,在自然界中,动物交配是打败所有竞争者后的示威和奖励,是基因的延续。在危机四伏的阳光下,天敌正在等待每一个进攻的机会,已经射精的雄性没有不带着空虚感落荒而走的,怎么可能有后戏?古老的谚语提到公鸡除外,是因为它们交配后会得意洋洋地拍打翅膀,还要伸开一个翅膀在母鸡身边转半圈,宣布对母鸡的权力,可能这也算是种后戏。对女人来说,满足之后,更需要后戏。     

盐酸丁咯地尔治疗椎基底动脉供血不足的疗效观察

目的 观察盐酸丁咯地尔治疗椎基底动脉供血不足的临床疗效.方法 将100例椎基底动脉供血不足患者随机分为丁咯地尔治疗组60例与复方丹参对照组40例.治疗组给予盐酸丁咯地尔200mg加人生理盐水250 ml中静脉滴注,qd,14d;对照组给予复方丹参30ml加入生理盐水250ml静脉滴注,qd,14d,进行治疗前后临床疗效及实验室指标观察与比较.结果 治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.01),治疗中无明显副作用.结论 丁咯地尔治疗椎基底动脉供血不足安全有效,值得临床应用和推广.     

医院图书馆用户信息利用行为研究与精准服务对策

调查了华中科技大学同济医学院附属同济医院图书馆用户的信息利用行为和方式,分别从用户和图书馆的角度分析了影响用户信息利用行为的因素,总结了医院图书馆用户信息利用行为的规律,从优化空间资源配置、转变服务方式、拓展信息获取渠道、加强馆员队伍建设等方面就开展精准服务提出建议。     

肾动脉栓塞术治疗肾出血的临床应用

目的探讨血管栓塞术在肾出血治疗中的临床作用和价值。方法分析51例(包括肾癌29例,肾血管平滑肌脂肪瘤4例,经皮肾碎石取石术后肾血管损伤8例,肾部分切除术后出血2例,外伤性肾出血8例)患者行血管栓塞术治疗肾出血的资料,总结血管栓塞术的疗效和操作中注意点。结果 51例患者经血管造影均明确了出血部位、程度、性质及其相应出血血管;其中1例经右肱动脉入路进行栓塞治疗;所有病例栓塞后4~48小时内出血逐渐停止。结论血管栓塞治疗肾出血创伤小、短期疗效显著,是一种安全有效的止血手段。     

医院图书馆学科化服务模式构想

简要介绍学科化服务的内涵,指出学科化服务是医院图书馆发展的必然趋势,结合华中科技大学同济医学院附属同济医院图书馆的具体情况及服务学科的特点,提出构建学科化服务模式的构想,包括具体的服务流程和服务保障工作.     

肺小结节胸腔镜术前CT引导下Hook-wire定位的临床价值

目的评价肺小结节胸腔镜术前CT引导下定位的价值。方法2008年2月到2008年5月共8例患者,9个小结节,行胸腔镜切除术,术前皆行CT引导下Hook—wire定位。评价术前CT引导下Hook—wire定位技术的失败率、并发症、胸腔镜手术转为开胸手术的几率、住院时间等。结果共8个患者行9个结节胸腔镜切除术,术前CT引导下Hook—wire定位成功率100％,并发症发生率33％,转化为开胸手术比率为11％,中位住院时间为5天（2天～25天）。SPNs术后组织学诊断结果为：原发性肺癌4例约44.4％,转移4例约44.4％,炎性病灶1例11.1％。结论不具有典型恶性征象的SPN9约50％以上组织学诊断是恶性的,胸腔镜术前CT引导下Hook—wire定位技术极大减少开胸手术的比率、并发症发生率低,并减少住院时间,对于SPNs的鉴别诊断及治疗具有很好的临床价值。     

磁共振扩散加权与常规T_2加权对腹部淋巴结显示的比较

目的评价磁共振扩散加权成像(diffuse weighted imaging,DWI)显示腹部淋巴结的可行性。材料和方法23例慢性乙型肝炎患者和30例肝癌患者行常规MRI序列(T1WI,T2WI)和DWI扫描,评价DWI显示淋巴结图像的质量,分别在T2WI和DWI序列统计肝炎组和肝癌组显示肿大淋巴结的枚数,以及分别在两个序列测量两组肿大淋巴结的最大长轴直径,并比较其差异。结果DWI能够清晰显示淋巴结;肝炎组在T2WI与DWI上显示淋巴结都为51枚,在T2WI与DWI上测量显示的肿大淋巴结最大长轴直径范围分别为0.8-1.7cm、0.8-1.6 cm,平均值分别为1.14±0.27cm、1.13±0.26cm。肝癌组在T2WI与DWI上显示的淋巴结都为113枚,测量在T2WI与DWI上显示的肿大淋巴结最大长轴直径范围分别为1.4-4.4cm、1.5-4.6cm,平均值分别为2.7±0.83cm、2.73±0.85 cm。两个序列显示淋巴结的大小差异无统计学意义(p>0.05)。结论DWI能准确和敏感地显示淋巴结,可作为淋巴结MRI成像的一种新手段。     

金属内支架置入治疗食管癌合并食管瘘的围手术期风险分析

目的探讨食道癌合并食管瘘患者在金属内支架治疗围手术期中存在的医疗风险及其处理方法。方法回顾分析42例食道癌合并食管瘘患者行金属内支架置入术的资料,总结围手术期患者出现的医疗相关并发症和其他风险的特点。结果支架治疗前风险包括:①食道癌放疗后出现食道-气管瘘患者随时有大出血死亡风险(2例)。②支架置入术时机推迟导致病变加重、体质恶化并增加手术难度。支架治疗中相关风险包括:①术中出血36例、术中支架移位1例(及时补放第2枚支架)、摔下检查床1例。②术后需药物止痛42例、少量呕血14例、支架压迫气管致呼吸困难及肺部感染2例、大呕血死亡5例;食团阻塞支架3例。结论重视食道癌合并食管瘘患者围手术期风险,提高对医疗和非医疗风险的认识有助于金属内支架置入治疗的推广应用。