慢性萎缩性胃炎内镜下诊断与病理诊断的符合性分析

目的探讨慢性萎缩性胃炎内镜下诊断与病理诊断的相关性。方法对在内镜下诊断慢性萎缩性胃炎倾向的338个病例进行分析。结果338例内镜下诊断为慢性萎缩性胃炎倾向的患者中199例与病理结果相符合,均位于胃窦部,符合率为58．88％（199／338）,其中伴肠化生133例,伴轻度异形增生43例;伴重度异形增生2例。338例中幽门螺旋杆菌感染（H-pylori）阳性率为48．22％（163／338）;病理确诊为慢性萎缩性胃炎的H-pylori阳性率为63．82％（127／199）。结论慢性萎缩性胃炎内镜下和病理诊断及H-pylori感染有一定相关性,掌握镜下表现,采取H-pylori检测、胃镜检查与病理诊断相结合的方法有利于慢性萎缩性胃炎的正确诊断。     

巯嘌呤甲基转移酶基因多态性联合硫鸟嘌呤核苷酸血药浓度监测在硫唑嘌呤治疗炎症性肠病治疗中的临床应用

目的：探讨巯嘌呤甲基转移酶（TPMT）基因多态性联合红细胞中硫鸟嘌呤核苷酸（6-TGNs）血药浓度监测在硫唑嘌呤治疗炎症性肠病中的临床应用,为实施个体化治疗方案提供参考。方法：选取临床确诊为炎症性肠病的患者,采用PCR扩增、焦磷酸基因测序法技术检测其TPMT基因第7外显子G460A和第10外显子A719G的2个多态性位点;应用高效液相色谱法测定患者红细胞（RBC）中6-TGNs浓度。结果：15例患者TPMT＊3基因均为野生型,未发现突变;首次检测的6-TGNs浓度为 147.31～875.26 pmol/L（8×10^8）RBC,服用相同剂量的患者个体差异较大。结论：TPMT基因多态性检测有助于预测硫唑嘌呤治疗炎症性肠病的骨髓毒副作用,6 TGNs浓度测定有助于药物剂量的调整,两者联合应用可为接受硫唑嘌呤治疗的炎症性肠病患者的个体化治疗提供参考依据。     

多囊卵巢趋势的临床特征与前瞻性研究

目的研究分析多囊卵巢趋势的临床特点与意义。方法对400例多囊卵巢趋势(PCO-tensency,PCO-T)与400例多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者在临床症状、B超表现、激素水平及子宫内膜病理等方面作了对比性研究。结果两组妇女的临床症状和B超表现相似,PCOS组LH、E2、T值明显升高(P<0.01),88.0%(88/100)的患者无排卵,子宫内膜增殖症的发生率较高(54.0%,54/100)。PCO-T组LH和T值虽在正常范围,但其均值较正常人升高(P<0.05),52.0%(54/100)子宫内膜表现为无排卵型,排卵者48.8%(22/48)内膜分泌不良。结论 PCO-T也是一种较常见的妇科内分泌疾病,它可能是PCOS的早期阶段,病情较轻,一部分可能是PCOS的漏诊。对PCO-T要多次测定内分泌激素水平,及早诊断和治疗效果较好。     

消毒供应室护理人员职业教育在医院感控中的重要性

目的：探讨消毒供应室护理人员职业教育在医院感控中的重要性。方法：通过定期培训对护理人员进行防护、预防感染等教育,同时进行培训前后的理论和相关技能的考核。结果：护理人员培训之后理论考试成绩（75±20）分、业务考试成绩（80±17）分,明显优于培训前（53±22）分、（56±25）分,P＜0.05,差异有统计学意义。结论：加强消毒供应室护理人员的职业教育,能够有效促进医院感控工作。     

缓释碱性成纤维细胞生长因子提高植入体骨整合的实验研究

目的:探讨羟基磷灰石(HA)缓释碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对停经后骨质疏松状态下植入体骨整合的影响.方法:20只大鼠双侧卵巢摘除术后3个月进行胫骨植入体植入术,再喂养3个月处死,样本进行显微CT和生物力学检测.结果:缓释bFGF导致BV/TV、％OI、Tb.N、Tb.Th等骨小梁微观结构参数值明显高于对照组,植入体最大推出力值和相对剪切力值亦高于对照组.结论:以HA为缓释载体局部应用bFGF能够增强停经后骨质疏松状态下植入体周围新骨形成、植入体一骨整合以及机械稳定性能.     

大麻素受体CB2在机械牵张力介导的人牙周膜细胞成骨分化中的作用

目的:研究大麻素Ⅱ型受体(cannabinoi dreceptor Ⅱ,CB2)在机械牵张力介导的人牙周膜细胞中的表达以及成骨分化中的作用。方法:体外培养人牙周膜细胞,构建细胞-机械牵张力加载模型,施加不同大小的机械牵张力,采用Real-timePCR和细胞免疫荧光化学技术检测CB2在人牙周膜细胞中mRNA和蛋白的表达。用碱性磷酸酶(ALP)试剂盒检测机械牵张力介导的细胞ALP活性。结果:对人牙周膜细胞施加不同大小的机械牵张力24h,CB2 mRNA的表达随机械牵张力的力值增大而显著性增加(P<0.05),在18%拉伸应变率作用下表达量最高(P<0.05),此时CB2蛋白的表达显著增加。加入CB2激动剂HU-308后,施加18%拉伸应变率的机械牵张力作用于人牙周膜细胞24h,ALP活性显著性增加(P<0.05)。结论:CB2在人牙周膜细胞中的表达与机械牵张力的力值具有相关性。在机械牵张力作用下,大麻素受体CB2与其配体结合能够促进人牙周膜细胞的成骨分化,从而在正畸牙槽骨改建中发挥重要作用。     

加强无菌物品管理控制医院感染

预防和控制医院感染的发生是保障患者的安全,提高医疗护理质量的前提.无菌物品质量管理是医院无菌技术控制的基础,无菌物品是保障诊疗安全、满足医疗科研等方面发挥着重要作用,在管理过程中,通过强化人员的无菌意识,人人参与管理,在管理和环节上环环相扣,处处落实,才能保证无菌物品的质量管理和医疗安全.     

宜兴市居民2型糖尿病危险因素分析

目的 探讨影响2型糖尿病患病危险因素.方法 随机整群抽取宜兴市1 862人问卷调查,对2型糖尿病相关因素进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析.结果 单因素Logistic回归分析显示,抽样地区与2型糖尿病患病有密切关系的因素为:年龄、饮酒、BMI、腰臀比、血清甘油三酯、高血压家族史、体力活动及主食等.多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.43,P＜0.01)、BMI(OR=1.07,P＜0.01)、腰臀比(OR=13.11,P=0.04)、血清甘油三酯(OR=1.16,P＜0.01)、高血压家族史(OR=2.75,P＜0.01)、体力活动(OR=0.47,P＜0.01)及主食(OR=1.25,P＜0.01)对糖尿病患者有影响.结论 2型糖尿病与年龄,饮酒、BMI、腰臀比、血清甘油三酯、高血压家族史、体力活动及主食等因素相关.     

岗前培训院感知识预防护生锐器伤的对照研究

目的?观察培训院感知识、标准预防等教学降低护生锐器伤发生率的效果.方法?将313名实习护生随机分为2组,对照组155人按实习大纲要求进行教学,实验组158人在实习大纲要求的基础上增加院感、标准预防知识及防护措施,锐器标准处理等教学内容,比较2组护生标准预防知识掌握情况、防护措施执行情况及锐器伤发生率.结果?实验组标准预防知识的掌握及防护措施的执行情况明显好于对照组(P<0.005),实验组锐器伤发生率明显低于对照组(P<0.005),差异有统计学意义.结论?在供应室实习期间加强院感知识、标准预防教学,增强护生预防锐器伤的自觉性,建立规范的操作行为,可有效降低锐器伤的发生.