新风胶囊对活动期类风湿关节炎脂蛋白代谢的影响

目的观察新风胶囊对活动期类风湿关节炎(RA)脂蛋白代谢的影响。方法选取65例活动期RA患者按随机数字表法分为治疗组(新风胶囊组)40例,对照组(甲氨蝶呤组)25例,另设健康对照组20例。观察各组患者脂蛋白指标的变化、临床疗效、脂代谢、关节症状体征、活动性指标的变化及相关性分析。结果与健康对照组相比,单纯RA组及RA合并组前白蛋白(PA)、总白蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白A1(Apo A1)显著降低(P0.05)。与RA合并组相比,单纯RA组TP、球蛋白(GLO)显著升高,载脂蛋白B(Apo B)显著降低(P0.05)。HDL与Ig M呈明显正相关,与ESR、CRP呈明显负相关(P0.05)。Apo A1与Ig M、C3呈明显正相关,与ESR、CRP、关节疼痛呈明显负相关(P0.05)。两组总有效率相比差异无统计学意义(P0.05),但治疗组显效率高于对照组(P0.05)。与治疗前相比,两组治疗后均能显著降低ASO、ESR、CRP、α-AGP、RF,显著改善患者关节疼痛、关节肿胀、关节压痛和晨僵时间(P0.05或P0.01);但治疗组治疗前后相比PA、HDL、Apo A1、Apo B显著升高(P0.05或P0.01);而对照组除PA显著升高(P0.01)外,其余均无显著变化(P0.05);与对照组相比,治疗组PA显著增高,ESR显著降低,且在改善关节疼痛、关节肿胀、关节压痛和晨僵时间显著优于对照组(P0.05或P0.01)。结论 RA患者存在脂蛋白代谢异常,新风胶囊通过调节细胞因子平衡,免疫抗炎,升高脂蛋白。     

服降糖药会得癌症吗?

最近,我们科室的病房里连续收治了几例合并癌症的糖尿病患者,其中2例被诊断为直肠癌,2例为胰腺癌。尽管服用降糖药是每个2型糖尿病患者几乎都要面对的事情,但在糖尿病患者中大肠癌、胰腺癌、乳腺癌的发病率明显升高的今天,这个问题不得不引起所有糖尿病患者和医生的高度关注了。     

CTLA4基因多态性与炎症性肠病遗传易感性相关性研究

目的：系统评价细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4（ CTLA-4）基因多态性与炎症性肠病发病风险的相关性。方法计算机检索PubMed、 EMbase、 WanFang Data、 CNKI、 CBM和VIP,查找关于CTLA4基因多态性与炎症性肠病发病风险的病例-对照研究,检索时限均从建库至今。2名评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan5．2和Stata12．0软件进行Meta分析。结果纳入2个CTLA?4基因位点： rs231775,及非转录区（ AT） n重复序列微卫星片段,共10个研究。 Meta分析结果显示： CTLA?4?rs231775基因非转录区（ AT） n重复序列多态性与炎症性肠病发病风险有相关性： rs231775多态性增加人群克罗恩病易感性[AG＋GG vs． AA： OR＝1．29,95％CI （1．05～1．59）, P＝0．02。 GG vs． AA： OR＝2．14,95％CI （1．14～4．04）, P＝0．02]; CTLA?4基因非转录区（AT）n重复序列≥118 bp片段人群组发生溃疡性结肠炎的可能性是非≥118 bp片段组的4．85倍（ P＜0．05）,前者发生克罗恩病的可能性是后者的3．82倍（P＜0．05）, CTLA?4基因非转录区（AT）n重复序列122 bp片段人群发生溃疡性结肠炎的可能性是非122 bp片段的15．5倍（ P＜0．05）。结论 CTLA?4?rs231775基因非转录区（ AT） n重复序列多态性会增加炎症性肠病发病风险。但鉴于纳入研究数量有限,尚需开展更多研究予以验证。     

降糖新“武器”——捷诺维

<正>大部分2型糖尿病患者日常主要的治疗方式是控制血糖,然而,即使通过现有多种口服药物治疗和控制,目前中国仍有超过70%的患者无法达到理想的血糖控制。传统治疗方案的不足之处包括增加     

运用品管圈活动降低急诊不合理处方发生率的实践

目的：运用品管圈活动降低我院急诊不合理处方发生率,促进急诊合理用药,保障患者用药安全。方法：按照品管圈十大步骤及七大手法开展活动,分别调取我院2016年8月至9月（活动前）和2016年12月至2017年1月（活动后）的急诊处方,对处方进行点评,通过所得数据对此次活动进行效果确认。结果：急诊不合理处方发生率由活动前的46.28%降低至改善后的15.17%。结论：通过开展此次活动,再次印证了品管圈是推动医疗质量持续改进的有效管理工具,在降低急诊不合理处方发生率方面效果显著,提升了药学服务质量,体现了药师的价值。     

蛛网膜下腔出血与脑出血患者的护理要点比较

目的:探讨针对蛛网膜下腔出血(SAH)患者以及脑出血(ICH)患者,对其实施护理要点的异同点。方法:选择我院2011年1月-2013年11月SAH患者50例,设为A1组(观察组),同期选择ICH患者50例,设为A2组(对照组),对比A1组SAH患者与A2组ICH患者护理要点的异同点。结果:A1组SAH患者与A2组ICH患者护理的相同点主要体现在:要求患者需要绝对卧床休息,对患者临床生命体征给予密切观察、确保患者二便通畅、对患者实施饮食护理以及心理护理。不同点主要体现在:对患者临床疾病情况观察的侧重点有所不同,对于ICH患者,其在疾病的恢复期需要实施康复训练以及护理,对于SAH患者,需要实施DSA(数字减影血管造影)护理。结论:对SAH患者以及ICH患者的护理要点进行比较发现,针对患者实施全面合理的护理,能够显著加快患者疾病的好转速度以及患者临床预后质量情况。     

放松训练结合心理暗示对食管癌放化疗患者希望水平及应对方式的影响

目的 探究放松训练结合心理暗示对食管癌放化疗患者希望水平及应对方式的影响.方法 选取2015年7月至2020年4月于天津市北辰医院行放化疗的64例食管癌患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各32例.对照组行心理暗示干预,观察组在对照组基础上予以放松训练干预,比较两组Herth希望量表(HHI)、医学应对问卷(MC...     

补益脾肾法针刺对佐剂性关节炎大鼠炎性因子和软骨基质的影响

目的：观察补益脾肾法针刺对佐剂性关节炎（AA）大鼠血清炎性因子和滑膜软骨基质的影响,探讨针刺治疗类风湿关节炎（RA）的作用机制。方法：将60只雄性清洁级Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、雷公藤多苷片组、针刺组,每组15只。模型组、雷公藤多苷片组、针刺组大鼠右后足跖皮内注射弗氏完全佐剂（FCA）诱导AA模型。雷公藤多苷片组按8 mg/kg剂量灌胃雷公藤多苷片混悬液;针刺组针刺“肾俞”“脾俞”及右侧“后三里”“三阴交”“阳陵泉”,每次15 min,均每天干预1次,共干预15 d。计算各组大鼠造模前及干预前后足跖肿胀度,干预前后关节炎指数（AI）评分;ELISA法检测大鼠血清白介素（IL）-1β、IL-4、IL-10、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平;透射电镜和HE染色法观察大鼠滑膜组织超微结构及形态学改变;免疫组化法观察大鼠滑膜组织基质金属蛋白酶（MMP）-3、MMP-9阳性表达。结果：干预前模型组、雷公藤多苷片组及针刺组大鼠足跖肿胀度高于正常组（P<0.01）;干预后,模型组大鼠足跖肿胀度及AI评分高于正常组（P<0.01）,雷公藤多苷片组、针刺组大鼠足跖肿胀度、AI...     

白藜芦醇胶束的制备及初步质量评价

摘要：目的:制备白藜芦醇聚合物胶束（RES-M）并对其进行初步的质量评价。方法:采用薄膜分散法,以普朗尼克F127（pluronic F127）作为载体材料,制备RES-M;以包封率和载药量为指标,通过单因素考察对RES-M的处方及工艺进行优化,并对最优处方制剂进行质量评价。结果:最优处方为pluronic F127与RES投料量比例为8∶1,旋蒸温度为45℃,旋蒸时间为25 min,水化介质为超纯水,水化体积为10 ml。最优处方的RES-M粒径为21.79 nm,多分散系数（PDI）为0.049,Zeta电位为-6.26 mV,包封率为（99.96±0.57）%,载药量为（10.67±0.37）%;RES-M的抗氧化能力与RES本身相当。结论:本试验成功制备RES-M,制备工艺简单,包封率与载药量均较高,为白藜芦醇制剂的研发提供了一定的理论基础。     

网织红细胞与骨髓瘤缺陷株细胞杂交前后HGPRT酶基因产物的测定

本研究建立了HGPRT酶的测定方法,对自然去核的哺乳类网织红细胞与小鼠骨髓瘤及人肿瘤突变型细胞杂交前后的HGPRT基因产物进行测定结果表明:①自然去核后的兔和小鼠网织红细胞质中含有高活性的HGPRT酶,其活性浓度与有细胞核的人早幼粒白血病细胞HL-60及人胃癌823细胞相当;②无核和缺失HGPRT酶基因定位的X染色体的上述网织红细胞分别与HGPRT阴性的小鼠骨髓瘤Bw及人早幼粒白血病的HL-AR突变株细胞杂交后,获得HGPRT阳性的胞质体杂交细胞。这些杂交细胞及其子代均出现中等阳性的HGPRT酶活性。提示用无细胞核而含基因产物的胞质体可能激活或诱导宿主细胞相应基因进行表达。