自体纯化CD34+细胞移植治疗难治性自身免疫性溶血性贫血

造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)首先应用于血液恶性肿瘤的治疗,近几年在难治性自身免疫性疾病的治疗中逐渐得到应用[1].我们自体外周血CD34 细胞移植治疗继发于系统性红斑狼疮(SLE)的难治性重度自身免疫性溶血性贫血(AIHA)1例,现报道如下.     

浅谈急性再生障碍性贫血的“痰瘀同治”观

再生障碍性贫血(简称再障)又有急性再障和慢性再障之分,前者即重型再障Ⅰ型.按发病特点中医学将其纳入"急劳"、"热劳"、"髓劳"范畴,认为先天禀赋不足或劳伤体气,邪气热毒乘虚而入,中伤骨髓精气,以令精血生化乏源、髓骨亏空是总的发病机理.结合多年的临床经验,我们认为,急性再障初期虽病情危重,尚处邪盛正不虚之阶段,以清解热毒,祛邪外出为要是明智的,而若在此基础上酌加祛痰化瘀之品,则将收获更好的治疗效果.     

中西医结合治疗肝炎相关性再生障碍性贫血临床观察

肝炎相关性再生障碍性贫血（HAAA）是发生在肝炎后的再生障碍性贫血（再障）。它与何种肝炎病毒相关,至今尚未明确。HAAA是一组病情危重,预后较差的疾病。本院用中西医结合治疗12例HAAA,并进行临床、实验室、疗效及预后分析,现报道如下。     

升血灵胶囊联合ALG／ATG和CSA治疗重型再生障碍性贫血疗效的临床观察

[目的]观察升血灵胶囊联合抗淋巴细胞球蛋白／抗胸腺细胞球蛋白和环胞菌素A治疗重型再生障碍性贫血的临床疗效。[方法]收集我院治疗的重型再生障碍性贫血60例,其中升血灵胶囊联合ALG／ATG和CSA治疗27例为治疗组,以ALG／ATG＋CSA治疗33例为对照组．比较患者治疗前后血常规,骨髓象,造血干／祖细胞生长等指标。[结果]治疗组有效率77．8％,对照组有效率66．7％．两组疗效无明显差异（P〉0．05）。治疗组在减轻临床症状,改善生活质量等方面优于对照组。[结论]升血灵胶囊能缩短ALG／ATG＋CSA治疗重型再生障碍性贫血的反应时间,为治疗重型再生障碍性贫血的有效中成药。     

生血散保护骨髓造血功能的作用机理研究

目的：初步探索生血散保护骨髓造血功能的作用机制。方法：采用大剂量CTX一次性腹腔注射法建立小鼠骨髓抑制模型,观察生血散对正常及模型小鼠骨髓CFU—GM形成率和骨髓造血组织容量的影响。结果：生血散对正常小鼠CFU—GM形成率和骨髓造血组织容量均有上调作用,同时对CTX所致小鼠CFU—GM生成抑制有明显保护和缓解作用,并能显著提高模型鼠骨髓造血组织容量。结论：生血散的作用机理在于对骨髓造血干细胞的保护和刺激作用。     

芒硝外敷治疗硼替佐米的肠道副反应

目的：评估芒硝外敷治疗硼替佐米肠道副反应的疗效。方法：回顾性分析2006年至2011年应用硼替佐米治疗后出现不同程度肠动力障碍的29例多发性骨髓瘤患者的资料,针对硼替佐米因肠道神经损伤而诱发的腹胀、便秘症状,我院予对症支持治疗,根据治法不同分为两组,比较两组治疗方案的疗效和临床意义。结果：常规治疗组有效率87.5%,单用芒硝外敷组84.62%,两组疗效间无统计学差异（P〉0.05）;常规治疗组治疗期间出现腹泻者占31.25%,腹痛者占25%,药物依赖者18.75%。芒硝外敷组无腹泻、腹痛、药物依赖等副反应。结论：采用芒硝外敷治疗硼替佐米所致的腹胀、便秘有较理想的效果,且费用低廉、无副作用、使用方便,值得推广。     

骨髓增生异常综合征与恶性淋巴瘤共存1例报道

恶性淋巴瘤放化疗后发生继发性骨髓增生异常综合征（MDS）的病例已有较多的报道,而两病共存,患者从未经任何细胞毒药物的情况相当罕见。现将我院收治的1例MDS与恶性淋巴瘤同时存在的病例报道如下。     

粒细胞集落刺激因子的免疫调节作用研究进展

粒细胞集落刺激因子（G-CSF）主要用于各种原因引起的粒细胞减少症及外周血干细胞的动员。近年来关于G-CSF免疫调节作用及应用成为了研究热点。全文综述了G-CSF对T细胞、树突状细胞、Treg、NK细胞、细胞因子等的调节作用及其在免疫相关性疾病治疗中的应用。     

白花蛇舌草诱导骨髓瘤8226细胞凋亡的研究

目的:通过对白花蛇舌草(hedyotis diffusa,HD)在体外抑制骨髓瘤细胞株RPMI8226的增殖作用的观察,探讨HD治疗骨髓瘤患者的作用机制。方法:以多发性骨髓瘤细胞株(RPMI8226)为研究对象,应用MTT法观察不同浓度HD对RPMI8226细胞增殖的影响作用,用AV/PI流式细胞检测术观察细胞凋亡,Hoechst染色观察形态学改变。结果:HD在1~4mg/mL浓度范围内对RPMI8226细胞有明显的增殖抑制作用,最高抑制率达到了92.68%,呈时间、剂量依赖关系。以1、2、3mg/mL的HD分别作用RPMI8226细胞24h后,AV/PI流式细胞仪分析结果显示早期凋亡率分别为:22.52%、62.31%、69.94%,高于空白对照组8.93%。HD诱导RPMI8226细胞凋亡时,细胞核可见凋亡小体,且凋亡小体数量随HD浓度增加而增加。结论:HD在一定浓度下可抑制骨髓瘤细胞增殖,其作用机理可能是诱导细胞凋亡。此实验研究结果为HD作为治疗多发性骨髓瘤的辅助药物提供实验依据。     

中医药治疗重型再生障碍性贫血早期的思路与方法

重型再生障碍性贫血是血液系统难治性疾病之一,临床发病急、病情重、治疗难度大,近年来开展的造血干细胞移植、强化免疫抑制治疗中患者易合并感染、出血等并发症而死亡。本文通过分析本病的中、西医病因、病机,回顾临床和科研的相关文献,运用祖国医学总结出"清热解毒、滋阴凉血"法治疗早期重型再生障碍性贫血。