产后24h内急症子宫切除高危因素分析

造成产后２４ｈ内急症子宫切除的因素很多［１］,虽然这类病例并不多见 ,却直接威胁母婴的生命并关系到母婴的预后。我院自１９８８年１月至１９９７年１２月共紧急救治了这类孕产妇２２例 ,无一例死亡。现报道分析如下。１．一般情况 :同期分娩产妇９６７３例 ,产后２４ｈ内急症子宫切除发生率为２．２７ %。孕产妇年龄２２～３９岁 ,平均２８．５±４．２岁 ,其中高龄孕产妇４例。孕次１～６次 ,平均２．７±１．３次。孕周为３０～４１ ５ 周 ,平均３７±３．７周。初产妇１６例 ,经产妇６例。剖宫产２１例 ,平产１例。２．剖宫产指征 :…     

产后24小时内急症子宫切除高危因素的分析

我院１９８８年￣１９９７年救治２２例急症子宫切除的孕产妇,无例死亡。急性失血性休克和并发严重ＤＩＣ是其主要临床特点,胎盘因素是导致产后２４小时内急症子宫切除的最重要原因,切除子宫是制止产科不可控制的大出血的关键。应积极防治急症子宫切除的高危因素以及术中、术后并发症,以提高产科的抢救质量。     

阿帕替尼在巨块型宫颈癌新辅助化疗中的临床研究

目的 探索阿帕替尼在巨块型（肿瘤直径>4 cm）宫颈癌新辅助化疗中的应用效果。方法 收集金华市中心医院2016年6月-2018年1月确诊为宫颈癌且肿瘤直径>4 cm的患者31例,随机分为治疗组（16例,予以顺铂+紫杉醇+阿帕替尼）与对照组（15例,予以顺铂+紫杉醇）化疗2个周期,统计2组患者化疗过程中并发症、肿瘤变化、手术用时、出血量、术后并发症等情况,比较阿帕替尼在新辅助化疗中的作用效果。结果 比较化疗前治疗组肿瘤直径（4.74±0.51）cm,对照组肿瘤直径（4.90±0.56）cm,差异无统计学意义;化疗后治疗组肿瘤直径（2.54±0.90）cm,对照组肿瘤直径（3.28±0.38）cm,2组差异有统计学意义P<0.05;治疗组手术时间（244.19±22.37）min,出血量（288.06±34.05）mL,对照组手术时间（282.27±10.87）min,出血量（342.33±51.58）mL,2组手术时间及出血量均有统计学意义（P<0.05）。结论 巨块型宫颈癌患者的新辅助化疗中联合阿帕替尼能更好缩小肿瘤,有利于手术顺利进行。     

腹腔镜全子宫切除术119例临床分析

目的探讨腹腔镜全子宫切除术(total laparosopic hysteretomy,TLH)的手术要点、适应证和临床应用价值. 方法 2002年3月～2004年5月,238例妇科良性疾病需行全子宫切除的病例,TLH手术组和经腹切除子宫组(total abdominal hysteretomy,TAH)各119例,观察其手术时间、术中出血量和术中、术后并发症. 结果 TLH组无1例中转开腹,所需手术时间TLH组(114.33±30.62 min)比TAH组(81.68±21.11)min长(P=0.00);TLH组术中出血、镇痛需求少于TAH组(分别为131.81±66.37和190.92±86.94ml,P=0.00;1.68%和75.63%,p=0.00);住院时间TLH组短于TAH组,术后发热和切口感染率两组差别无显著性(5.24±0.77d和6.95±0.58d, P=0.00),两组均无严重并发症发生. 结论 TLH安全可行,可作为子宫切除的方法之一.     

雌激素对去卵巢小鼠肿瘤坏死因子-α、白细胞介素6水平的影响

补充雌激素可预防绝经后女性多种疾病，如骨质疏松、冠心病、阿尔茨海默病等，说明雌激素（E2）缺乏是上述疾病产生的重要因素。而E2缺乏导致绝经女性相关疾病的具体机制仍未完全阐明。文献报道可能与E2下降，肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素6（IL-6）水平异常升高有关。本     

产科多器官功能障碍综合征39例报告

多器官功能障碍综合征（Multiple Organ Dysfunction,MODS）是现代危重病急救医学的一大难题,它是机体在遭受严重创伤、休克、感染及大手术等急性损害24h后,同时或序贯性出现两个或两个以上器官功能障碍,不能维持内环境稳定的临床综合征。产科危重患者中MODS发病率高,     

残角子宫妊娠7例临床分析

残角子宫妊娠是异位妊娠中极为罕见的一种 ,临床上往往很难及时作出正确的诊断 ,以至延误治疗 ,引起严重的后果甚至危及病人生命。 1986～ 1997年 ,我院收治残角子宫妊娠病人 7例 (占同期异位妊娠的 0 .96 % ) ,现报告如下。1　临床资料7例病人均为已婚育龄妇女 ,年龄 2 2～ 38岁。初产妇 6例 ,经产妇 1例。就诊时早孕 4例 ,中期妊娠 3例。 2例既往有痛经史。 5例以异位妊娠破裂失血性休克而入院 ,停经时间分别为 7 4 ,8 2 ,11 3,13 2 和 14 4 周 ,残角子宫破口均在宫底部 ,1例胎儿已排入腹腔 ,5例病人腹腔内积血分别为2 0 0 0 ,2 2 0 …     

HPV E6/E7 mRNA检测在宫颈高级别病变筛查中的应用分析

目的探讨HPV E6/E7 mRNA检测在宫颈高级别病变筛查中的应用。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月病理检查确诊为宫颈高级别病变[即宫颈上皮内瘤变≥Ⅱ级(CINⅡ+)]1596例患者的临床资料,比较确诊前1年内HPV DNA、HPV E6/E7 mRNA检测以及液基薄层细胞学检查(TCT)结果。结果TCT、HPV DNA及HPV E6/E7 mRNA检测的漏检率分别为17.31%、8.04%、3.39%,HPV E6/E7 mRNA检测漏裣率低于TCT检查和HPV DNA检测(P<0.05)。三者联合检测漏检率为0%。结论HPV E6/E7 mRNA检测比HPV DNA及TCT的漏检率低,选择HPV E6/E7 mRNA检测联合TCT检查能提高宫颈病变筛查的准确率。