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造成产后24h内急症子宫切除的因素很多[1],虽然这类病例并不多见 ,却直接威胁母婴的生命并关系到母婴的预后。我院自1988年1月至1997年12月共紧急救治了这类孕产妇22例 ,无一例死亡。现报道分析如下。1.一般情况 :同期分娩产妇9673例 ,产后24h内急症子宫切除发生率为2.27 %。孕产妇年龄22~39岁 ,平均28.5±4.2岁 ,其中高龄孕产妇4例。孕次1~6次 ,平均2.7±1.3次。孕周为30~41 5 周 ,平均37±3.7周。初产妇16例 ,经产妇6例。剖宫产21例 ,平产1例。2.剖宫产指征 :… 相似文献
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我院1988年 ̄1997年救治22例急症子宫切除的孕产妇,无例死亡。急性失血性休克和并发严重DIC是其主要临床特点,胎盘因素是导致产后24小时内急症子宫切除的最重要原因,切除子宫是制止产科不可控制的大出血的关键。应积极防治急症子宫切除的高危因素以及术中、术后并发症,以提高产科的抢救质量。 相似文献
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目的 探索阿帕替尼在巨块型(肿瘤直径>4 cm)宫颈癌新辅助化疗中的应用效果。方法 收集金华市中心医院2016年6月-2018年1月确诊为宫颈癌且肿瘤直径>4 cm的患者31例,随机分为治疗组(16例,予以顺铂+紫杉醇+阿帕替尼)与对照组(15例,予以顺铂+紫杉醇)化疗2个周期,统计2组患者化疗过程中并发症、肿瘤变化、手术用时、出血量、术后并发症等情况,比较阿帕替尼在新辅助化疗中的作用效果。结果 比较化疗前治疗组肿瘤直径(4.74±0.51)cm,对照组肿瘤直径(4.90±0.56)cm,差异无统计学意义;化疗后治疗组肿瘤直径(2.54±0.90)cm,对照组肿瘤直径(3.28±0.38)cm,2组差异有统计学意义P<0.05;治疗组手术时间(244.19±22.37)min,出血量(288.06±34.05)mL,对照组手术时间(282.27±10.87)min,出血量(342.33±51.58)mL,2组手术时间及出血量均有统计学意义(P<0.05)。结论 巨块型宫颈癌患者的新辅助化疗中联合阿帕替尼能更好缩小肿瘤,有利于手术顺利进行。 相似文献
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目的探讨腹腔镜全子宫切除术(total laparosopic hysteretomy,TLH)的手术要点、适应证和临床应用价值. 方法 2002年3月~2004年5月,238例妇科良性疾病需行全子宫切除的病例,TLH手术组和经腹切除子宫组(total abdominal hysteretomy,TAH)各119例,观察其手术时间、术中出血量和术中、术后并发症. 结果 TLH组无1例中转开腹,所需手术时间TLH组(114.33±30.62 min)比TAH组(81.68±21.11)min长(P=0.00);TLH组术中出血、镇痛需求少于TAH组(分别为131.81±66.37和190.92±86.94ml,P=0.00;1.68%和75.63%,p=0.00);住院时间TLH组短于TAH组,术后发热和切口感染率两组差别无显著性(5.24±0.77d和6.95±0.58d, P=0.00),两组均无严重并发症发生. 结论 TLH安全可行,可作为子宫切除的方法之一. 相似文献
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多器官功能障碍综合征(Multiple Organ Dysfunction,MODS)是现代危重病急救医学的一大难题,它是机体在遭受严重创伤、休克、感染及大手术等急性损害24h后,同时或序贯性出现两个或两个以上器官功能障碍,不能维持内环境稳定的临床综合征。产科危重患者中MODS发病率高, 相似文献
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残角子宫妊娠是异位妊娠中极为罕见的一种 ,临床上往往很难及时作出正确的诊断 ,以至延误治疗 ,引起严重的后果甚至危及病人生命。 1986~ 1997年 ,我院收治残角子宫妊娠病人 7例 (占同期异位妊娠的 0 .96 % ) ,现报告如下。1 临床资料7例病人均为已婚育龄妇女 ,年龄 2 2~ 38岁。初产妇 6例 ,经产妇 1例。就诊时早孕 4例 ,中期妊娠 3例。 2例既往有痛经史。 5例以异位妊娠破裂失血性休克而入院 ,停经时间分别为 7 4 ,8 2 ,11 3,13 2 和 14 4 周 ,残角子宫破口均在宫底部 ,1例胎儿已排入腹腔 ,5例病人腹腔内积血分别为2 0 0 0 ,2 2 0 … 相似文献
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目的探讨HPV E6/E7 mRNA检测在宫颈高级别病变筛查中的应用。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月病理检查确诊为宫颈高级别病变[即宫颈上皮内瘤变≥Ⅱ级(CINⅡ+)]1596例患者的临床资料,比较确诊前1年内HPV DNA、HPV E6/E7 mRNA检测以及液基薄层细胞学检查(TCT)结果。结果TCT、HPV DNA及HPV E6/E7 mRNA检测的漏检率分别为17.31%、8.04%、3.39%,HPV E6/E7 mRNA检测漏裣率低于TCT检查和HPV DNA检测(P<0.05)。三者联合检测漏检率为0%。结论HPV E6/E7 mRNA检测比HPV DNA及TCT的漏检率低,选择HPV E6/E7 mRNA检测联合TCT检查能提高宫颈病变筛查的准确率。 相似文献