妊娠浓度孕激素对去势小鼠外周血T淋巴细胞免疫功能的影响

性激素是免疫系统的重要调节因子.女性一生中,伴随着初潮、妊娠和绝经,某些自身免疫性疾病或缓解或加重,可能与雌二醇和孕酮的生理波动造成Th1/Th2细胞偏移,继而体内体液免疫系统功能增强有关.有关雌二醇与免疫系统的关系是研究热点口[1-3],而孕酮作为性激素的另一重要成员,其对免疫系统的影响则鲜有报导.     

宫颈上皮内瘤变Ⅲ级572例诊治分析

目的：通过对宫颈上皮内瘤变Ⅲ级（cervical intraepithelial neoplasia Ⅲ,CIN Ⅲ）患者手术前、后的病理分析,探讨CIN Ⅲ的最佳处理方式.方法：回顾性分析我院2005年1月至2010年1月收治的572例CIN Ⅲ患者的临床资料.此较手术前、后宫颈组织的病理诊断,观察复发情况.结果：宫颈电环切除（loop electrosurgical excision procedure,LEEP）317例,冷刀锥切（cold knife conization,CKC）184例,子宫全切术71例.术后病理升级者43例（占7.5%）,降级者82例（占15.6%）,阴道镜宫颈活检符合率78.2%（447/572）.再次手术病例：CKC组52例,LEEP组65例,LEEP组术后残留率明显高于CKC组（38.5%vs19.2%,P＜0.05）;2例CKC诊断CIN Ⅲ,切缘阳性患者再次手术中快速提示宫颈癌Ⅰb1期.结论：阴道镜宫颈活检诊断CIN Ⅲ有一定局限性,CKC是诊断及治疗的最佳方法;CKC对宫颈内生型癌仍有遗漏风险,宫颈癌Ⅰa1保留子宫需慎重.     

围绝经期女性宫腔镜手术后盆腔感染的危险因素及致病菌分布

目的 了解围绝经期女性宫腔镜手术后盆腔感染的危险因素及致病菌的分布情况.方法 选取2017年5月—2020年5月在某院行宫腔镜手术的498例围绝经期女性为研究对象,对患者术后盆腔感染的发生情况及致病菌特点进行分析,分别采用χ2检验和Logistic多因素回归分析来筛查患者术后发生盆腔感染的危险因素.结果 498例行宫腔...     

利维爱对绝经后妇女血脂及血管内皮功能的影响

目的:观察利维爱对绝经后妇女血脂及血浆内皮素(ET-1)和一氧化氮(NO)水平的影响.方法:选择35例绝经后女性,给予利维爱治疗前及治疗6个月后分别测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及血浆ET-1和NO水平.结果:应用利维爱治疗后ET-1水平较治疗前明显下降,血浆NO水平较治疗前增高,差异有统计学差异(P＜0.01,P＜0.05);血清中TC浓度显著降低(P＜0.01),TG下降亦有统计学意义(P＜0.05).结论:利维爱可以降低绝经后妇女的血脂水平并保护血管内皮功能,对心血管系统有益.     

宫腔镜术后球囊导尿管联合透明质酸钠综合治疗重度宫腔粘连的疗效分析

目的探讨宫腔粘连宫腔镜分离术后用宫腔放置球囊+宫腔内注入透明质酸钠联合宫内节育器(IUD)的综合方法对重度宫腔粘连的治疗效果。方法将62例重度宫腔粘连患者行宫腔镜下粘连分离术,术毕随机行不同处理,30例采用IUD治疗,32例采用IUD和宫腔放置球囊+宫腔内注入透明质酸钠综合方法治疗。两组均于术后行抗生素预防感染和3个周期的人工周期治疗。术后随访3个月,记录月经改善及宫腔恢复情况。结果综合疗法对改善术后月经及预防再次粘连疗效比IUD好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜宫腔粘连分离术后应用综合疗法对预防再次宫腔粘连效果明显优于IUD疗法。     

雌激素与去卵巢小鼠外周血T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白关系的研究

目的 通过对去卵巢小鼠补充E2治疗,观察外周血T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白水平变化,探讨E2对上述指标的影响.方法 60只健康雌性小鼠随机分为3组,假手术组不给药物,去卵巢小鼠分别接受苯甲酸雌二醇（用药组）及注射油（非用药组）皮下注射治疗,每周2次,共注射25次（12周）,酶联免疫吸附法检测3组血清E2及免疫球蛋白（IgG、IgM、IgA）水平,流式细胞仪检测血CD4＋ T细胞和CD8＋T细胞变化.结果 （1）术后12 周用药组血CD8＋T细胞数（18.16±4.04）比非用药组（25.73±3.63）降低（P＜0.05）;假手术组血CD8＋T细胞数（16.54±3.12）比非用药组（25.73±3.63）降低（P＜0.05）,差异有统计学意义.（2）与非用药组比较,用药组及假手术组CD4＋ T细胞数呈上升趋势,但差异均无统计学意义（均P ＞0.05）.（3）血清IgG、IgM、IgA水平3组比较差异均无统计学意义（均P ＞0.05）.结论 E2可降低去卵巢小鼠外周血CD8＋T细胞水平,参与免疫系统调节.     

B超引导下小卵泡穿刺术联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床研究

目的探讨B超引导下经阴道卵泡穿刺术联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征（PCOS）临床效果。方法46例PCOS不育患者分为两组,A组（n=21）行B超引导卵泡穿刺术,B组（n=25）卵泡穿刺术联合二甲双胍治疗,观察穿刺术前后血内分泌水平和卵巢窦卵泡数变化及比较术后3个月两组内分泌水平和妊娠率。结果穿刺术前后比较,两组两侧卵巢的窦卵泡数均显著减少（P〈0．01）;A组血黄体生成素（LH）和睾酮（T）水平有所下降,B组LH和T水平则显著降低（P〈0．05）;穿刺术后3个月,两组空腹胰岛素（FINS）、LH和T水平比较有显著性差异（P〈0．05）,妊娠率两组比较无显著差异。结论B超引导下经阴道卵泡穿刺术联合二甲双胍治疗PCOS,能更有效改善PCOS患者内分泌异常。     

雌二醇和孕酮对去卵巢小鼠外周血 T 细胞反应的影响

目的通过对去卵巢小鼠补充雌二醇及黄体酮治疗,观察外周血 Th1/Th2细胞因子水平变化,探讨雌二醇及孕酮对外周血 Th1/Th2细胞因子水平的影响.方法将80只健康雌性小鼠随机分为4组,每组20只,假手术组不给药物,3组去卵巢小鼠分别接受苯甲酸雌二醇、黄体酮及注射油皮下注射治疗,每周2次,共注射25次.采用 ELISA 法检测4组血清雌二醇、孕酮、转化生长因子(TGF-β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)、卵泡刺激素和黄体生成素水平.结果(1)与假手术组比较,术后12周非用药组血清 TNF-α、IL-6水平明显升高(均 P<0.05),IL-10水平降低(P<0.05),IL-2、TGF-β水平无明显改变(P >0.05).(2)雌二醇组与非用药组比较,血清 TNF-α、IL-6水平明显降低(P<0.05或0.01),而 IL-10水平显著升高(P<0.05).(3)黄体酮组与非用药组比较,TNF-α水平降低,而 IL-10水平升高,差异有统计学意义(均P<0.05).结论小鼠去卵巢后机体免疫反应倾向 Th1型,生理浓度雌二醇及孕酮均可推动机体免疫反应向 Th2型转变.     

产后24小时内急症子宫切除高危因素的分析

我院１９８８年￣１９９７年救治２２例急症子宫切除的孕产妇,无例死亡。急性失血性休克和并发严重ＤＩＣ是其主要临床特点,胎盘因素是导致产后２４小时内急症子宫切除的最重要原因,切除子宫是制止产科不可控制的大出血的关键。应积极防治急症子宫切除的高危因素以及术中、术后并发症,以提高产科的抢救质量。