咳嗽飞沫核携带病毒在病房机械通风条件下经空气传播的人工模拟技术研究

 目的 建立评估呼吸道传染病经空气传播能力的现场试验研究方法。方法 在典型机械通风病房内雾化含有大肠埃希菌噬菌体的模拟唾液,雾化液滴与咳嗽飞沫具有类似粒径分布的液滴谱系,检测空气中不同粒径液滴核数量并估算其初始液滴的几何尺寸,计算液滴核初始携带的噬菌体数量,通过采集空气生物标本获得液滴核内噬菌体的实际存活量,比较两组数据获得液滴核携带的噬菌体在病房空气中的存活函数。结果 在表面蒸发作用下,模拟唾液雾化液滴所携带的存活噬菌体数量快速损失约83%,在360 s的检测时间段内液滴核内的噬菌体平均存活函数稳定在17%且不随检测点变化,室内空气中液滴核数量的衰减率与空气生物标本中噬菌体数量的衰减率一致,记录雾化液滴核数量即可推算病房空间生物暴露水平。结论 咳嗽飞沫核携带病毒在空气中传播的人工模拟技术,可用于评估呼吸道传染病经空气传播能力的现场试验研究。     

职业接触正己烷对淋巴细胞DNA损伤的研究

<正>正己烷是一种工业上广泛使用的有机溶剂,其急性毒类属低毒类,但因其具高挥发性和高脂溶性,且有蓄积作用和对神经系统的毒性,危害较大。许多胶黏剂、清洁剂均用正己烷或含正己烷的溶剂汽油(白电油)取代苯系,使正己烷中毒事件不断发生[1]。     

内镜下药物喷洒与内镜下金属钛夹联合止血钳治疗上消化道出血临床对比研究

目的 比较内镜下药物喷洒与内镜下金属钛夹联合止血钳治疗上消化道出血的疗效.方法 研究对象为本院收治的76例上消化道出血患者,均选自2019年4月～2020年10月,以随机抽签法将其分为试验组(38例)与对照组(38例),对照组采取内镜下药物喷洒治疗,试验组采取内镜下金属钛夹联合止血钳治疗,对比两组患者治疗效果、并发症发...     

血液透析上机阶段护理中断事件现况调查分析

目的 调查血液透析上机阶段护理中断事件发生现况,为针对性干预提供参考。方法 观察血液透析护士在上机过程中发生的护理中断事件,包括次数、持续时间、来源及结局等。结果 共观察34名血液透析护士1 630例次上机操作,发生护理中断2 611次,平均每个上机过程发生中断1.6次。中断事件主要来源于护士同事（46.3%）、患者或家属（42.0%）;中断原因前3位为协助双人查对（45.5%）、与治疗相关的交谈（22.0%）、与治疗无关的交谈（16.4%）;护士采取的应对方式为立即应对（57.2%）、多任务（20.2%）、延迟执行（18.6%）、拒绝执行（4.0%）;中断事件导致消极型结局2 354次（90.2%）,其中43次上机错误/隐患事件（1.6%）。结论 血液透析上机阶段护理中断事件发生频率高,来源多,原因复杂,且多为消极型结局,可诱发护理不良事件。应加强对护士透析工作的支持,同时加强中断事件认知培训,保障患者安全。     

护理风险管理与对策在连续性肾脏替代治疗护理中的应用

目的探讨在连续性肾脏替代治疗(CRRT)患者的护理过程中采用护理风险管理与对策的临床应用效果。方法选取苏州大学附属第三人民医院2019年1月至2021年12月收治的90例CRRT患者作为研究对象, 采用随机数表法将其分为观察组与对照组, 对照组给予常规护理管理, 观察组给予护理风险管理与对策, 每组45例。于患者入院当天与出院30 d时, 比较两组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)以及心脏指数(CI), 另将两组患者在CRRT期间内的不良风险事件发生率进行统计对比, 同时使用纽卡斯尔护理满意度(NSNS)量表评价CRRT患者及其家属的护理满意度。结果干预后, 观察组2.22%的不良风险事件发生率低于对照组的13.33%, 差异存在统计学意义(均P<0.05)。干预前, 两组患者的MAP、HR以及CI水平差异无统计学意义(均P>0.05), 干预后, 观察组患者的MAP、CI水平高于对照组, 而HR低于对照组差异存在统计学意义(均P<0.05)。干预后, 观察组97.78%的护理满意率高于对照组的84.44%, 差异存在统计学意义(P<0.05)。结论护理风...     

超纯透析中逆超滤冲洗用于无肝素血液透析患者效果观察

目的 探讨超纯透析中逆超滤冲洗在无肝素血液透析中的应用效果。方法 将便利选取的45例有出血风险的无肝素血液透析患者分为对照组26例、干预组19例;血液透析过程中对照组采用常规生理盐水冲洗法,干预组采用逆超滤冲洗法;比较两组治疗完成情况、凝血指标及护理操作便捷性。结果 两组均行91例次血液透析;干预组提前下机与更换管路后完成血液透析率、透析器和静脉壶凝血发生率显著低于对照组,每例次血液透析时间及护理操作频次显著少于对照组(均P<0.05)。干预组血液透析前后相关凝血指标差异无统计学意义(均P>0.05);对照组凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间显著延长,纤维蛋白原含量显著减少(均P<0.05)。结论 超纯透析中逆超滤冲洗可有效减少无肝素血液透析患者体外管路凝血,提高血液透析效率与安全性。     

电子束辐照对不同载体上两种微生物的消毒效果研究

目的 研究电子束射线对不同载体上白色念珠菌和短小杆菌芽孢的消毒效果,探讨电子束辐照在消毒领域的应用价值。方法 在不同材质载体上以白色念珠菌、短小杆菌芽孢为指示微生物制作染菌载体,用2～6 k Gy工艺剂量的电子束射线辐照,计算杀灭对数值。选各种染菌载体杀灭对数值均≥3.00的最小工艺剂量做模拟现场实验,评价其消毒效果。结果 电子束辐照剂量达到≥4 k Gy时,对聚四氟乙烯片、玻璃片、不锈钢片上的白色念珠菌和布片、不锈钢片上的短小杆菌芽孢的平均杀灭对数值≥3.00;当工艺剂量达到≥5 k Gy时,对牛皮纸片载体上的白色念珠菌和聚四氟乙烯片、玻璃片、牛皮纸片上的短小杆菌芽孢的平均杀灭对数值≥3.00。模拟现场试验中,电子束辐照工艺剂量达到5.12～5.54 k Gy时,对四种载体上的白色念珠菌和五种载体上的短小杆菌芽孢的的平均杀灭对数值均≥3.00。结论 电子束辐照剂量达到≥5 k Gy时,对不同载体上的真菌和辐照指示微生物有较好的消毒效果。电子束辐照穿透式消毒要综合考虑内容物规格、密度差异等,选择合适的辐照剂量。     

完壁式乳突切除术与鼓室成形术联合治疗慢性化脓性中耳炎患者的随访研究

[目的]研究完壁式乳突切除术联合鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎(chronic suppurative otitis media,CSOM)患者的临床效果.[方法]选取2016年11月至2018年10月本院收治CSOM患者80例,根据治疗方案不同分为对照组(40例)和研究组(40例).对照组采用开放式乳突切除术联合鼓室...     

腹主动脉球囊阻断术用于凶险性前置胎盘合并胎盘植入剖宫产术的并发症及处理

目的:探讨腹主动脉球囊阻断术应用于凶险性前置胎盘合并胎盘植入的孕妇剖宫产手术中的并发症和处理.方法:回顾分析2017年1月1日至2017年12月31日在郑州大学第三附属医院住院分娩的凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者166例,均行腹主动脉球囊阻断下剖宫产术.统计球囊阻断术的手术成功率、手术时间、术中出血量,观察术后球囊置入介...     

深圳市腹泻人群致泻性大肠埃希菌流行及病原特征研究

目的 了解深圳地区腹泻患者中致泻性大肠埃希菌(DEC)的流行状况及病原特征。方法 对2014年深圳市4家哨点医院门诊急性腹泻患者粪便标本进行DEC的分离、分子鉴定、血清分群及PFGE分型。结果 1 823份粪便标本中分离到74株DEC,阳性分离率为4.06%;感染病例年龄分布以 <3岁的婴幼儿及20～39岁中青年为主,病例集中在5-9月夏秋季。以肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)和肠致病性大肠埃希菌(EPEC)为主,分别占45.9%和31.1%。ETEC以O159最多,2株及以上PFGE带型一致的菌株有5簇;其他型别DEC血清型和PFGE带型均较分散。结论 2014年深圳地区腹泻病患者DEC的感染类型以ETEC和EPEC为主,存在年龄及季节分布特征,菌株的血清型及PFGE分子带型较分散,应警惕ETEC的暴发风险。