PBL经历与口腔医学生创造力的相关分析

目的：探讨PBL经历与口腔医学生创造力的关系。方法：使用创造力倾向量表对84名口腔医学生进行创造力测试。结果：PBL经历与口腔医学生的创造力呈正相关关系（r=0.305,P=0.006）。结论：PBL教学模式是培养口腔医学生创造力的重要途径。     

葛根黑苏汤联合神经肌肉电刺激、戊酸雌二醇治疗薄型子宫内膜不孕症临床研究

目的：观察葛根黑苏汤联合神经肌肉电刺激、戊酸雌二醇对薄型子宫内膜不孕症患者子宫内膜形 态、血清白血病抑制因子（LIF） 水平及妊娠成功率的影响。方法：选取150例薄型子宫内膜不孕症患者,按 随机数字表法分为常规组、电刺激组、联合组各50例。常规组采用戊酸雌二醇口服治疗,电刺激组使用戊酸 雌二醇联合神经肌肉电刺激进行治疗,联合组采用葛根黑苏汤、神经肌肉电刺激、戊酸雌二醇的方式进行治 疗。比较3组治疗前后中医证候积分、子宫内膜形态、血清学指标值［血清白血病抑制因子（LIF）、白细胞介 素-10（IL-10）］ 的变化,比较3组妊娠率。结果：治疗后,3组形寒肢冷、性欲低下、眩晕耳鸣中医证候积 分均较治疗前下降,联合组上述3项中医证候积分均低于常规组、电刺激组（P＜0.05）。治疗后,得到A型子 宫内膜形态在常规组、电刺激组、联合组中分别占24.00%、48.00%、54.00%。联合组子宫内膜厚度高于常规 组、电刺激组,子宫内膜形态及厚度与常规组、电刺激组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后, 3 组血清LIF、IL-10 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,联合组血清LIF、IL-10 水平均高于常规组、电刺激 组（P＜0.05）。常规组妊娠成功率为16.00%,电刺激组妊娠成功率28.00%,联合组妊娠成功率38.00%,联合 组妊娠成功率高于常规组、电刺激组（P＜0.05）。结论：葛根黑苏汤联合神经肌肉电刺激、戊酸雌二醇可有效 改善薄型子宫内膜不孕症患者的子宫内膜形态及血清LIF水平,提高妊娠率。     

抑亢汤治疗肝经湿热型多囊卵巢综合征不孕的临床观察

目的：观察抑亢汤治疗肝经湿热型多囊卵巢综合征不孕的临床疗效,初步评价其作用机理。方法：将门诊60例肝经湿热型PCOS不孕症患者随机分为研究组30例和对照组30例,月经第5天开始研究组口服克罗米芬片,连服5天,另加口服抑亢汤,连服21天;对照组口服克罗米芬片,连服5天,1个月经周期为1个疗程,共治疗6个疗程,比较治疗后排卵率及临床妊娠率,比较治疗前后生殖性激素水平情况,观察治疗后两组患者黄体期子宫动脉血流情况及子宫内膜厚度。结果：治疗后研究组的排卵率与对照组无明显差异(P>0.05),但妊娠率明显高于对照组(P<0.05);治疗后研究组对性激素水平的改善明显优于对照组(P<0.05);治疗后研究组的黄体期子宫动脉参数及子宫内膜厚度明显优于对照组(P<0.05)。     

晚期卵巢癌新辅助化疗研究进展

卵巢癌病变隐匿,具有早期扩散的生物学行为,且缺乏简便易行、特异的早期诊断方法,约70%的患者确诊时已属晚期(Ⅲ~Ⅳ期)[1]。目前标准治疗方案是以手术为主、辅以术后化疗、放疗和生物治疗的综合方案。晚期卵巢癌由于肿瘤细胞的广泛播散转移、病灶巨大固定以及邻近组织的严重浸润,相关报道显示仅有42%的患者能行满意的     

同型半胱氨酸对人脐静脉内皮细胞IκB和NF-κB表达的影响

目的:观察同型半胱氨酸(Hcy)对人脐静脉内皮细胞(HUVECs)核因子(NF)-κB的表达、激活的影响及其诱导动脉粥样硬化形成的分子机制。方法:将体外培养的HUVECs分为对照组、2.5(H1)、5(H2)、10(H3)及15mmol/L(H4)5组,培养24h。通过四甲基噻唑氮蓝(MTT)比色法测定细胞活力,采用RT-PCR法检测NF-κBp65mRNA的表达,Westernblot检测NF-κB抑制蛋白-α(IκB-α)的蛋白降解,免疫组化法检测NF-κB的核转移趋势。结果:H2、H3、H4组HUVECs细胞活力较对照组明显下降(P<0.01);Hcy可使NF-κBp65mRNA的表达明显增强(P<0.05或P<0.01);Hcy可促进IκB-α蛋白降解,且呈现明显的剂量依赖性;Hcy处理HUVECs后,大量的NF-κBp65从细胞质进入细胞核。结论:Hcy可通过增强NF-κBp65mRNA的表达,加速IκB-α蛋白的降解,促进NF-κBp65的释放、活化,从而转移进细胞核,调节其下游的趋化因子、细胞黏附分子的表达,促进动脉粥样硬化的形成和发展。     

线粒体动力学与视网膜神经节细胞

线粒体动力学是指细胞中的线粒体不断地分裂、融合、移动、运输和线粒体自噬等,这些动态的过程在调节线粒体的形态与功能中发挥关键作用,并对细胞的存活、代谢、功能等有重要影响.视网膜神经节细胞(RGCs)作为视网膜中一类特殊且重要的神经元,对线粒体的动力学改变特别敏感.有关常染色体显性遗传性视神经萎缩疾病的研究发现,控制线粒体融合的相关基因与RGCs功能密切相关.实验性青光眼模型提示,眼压升高引起RGCs的线粒体分裂增多,改变调节线粒体融合基因的表达,最终诱导RGCs的凋亡;线粒体在RGCs中的正常运输和分布对于RGCs轴突的功能至关重要.以上遗传性和实验性视神经病变的研究表明,线粒体动力学在调节RGCs的生存中发挥着核心作用,通过调控线粒体动力学来保护RGCs可能是一个非常有前景的治疗策略.本文将对线粒体动力学的主要内容和RGCs中的线粒体动力学进行阐述.     

寿胎丸合当归散治疗非典型产科抗磷脂综合征对妊娠结局及抗磷脂抗体、血栓弹力图指标的影响

目的：研究寿胎丸合当归散治疗非典型产科抗磷脂综合征对妊娠结局及抗磷脂抗体、血栓弹力图指标的影响,为临床治疗提供理论基础。方法：将温州市中医院2020年5月～2022年5月收治的74例非典型产科抗磷脂综合征患者纳入研究,通过随机数字表法分为观察组与对照组,各37例。对照组给予低分子肝素治疗,观察组给予低分子肝素+寿胎丸合当归散治疗,两组疗程均为孕5～11周,共7周。观察记录两组临床疗效、治疗前后中医症状积分以及妊娠结局等。比较两组治疗前后抗磷脂抗体[抗心磷脂抗体免疫球蛋白A(ACA-IgA)、ACA-IgG、ACA-IgM、抗β2蛋白I抗体-IgM(β2GPI-IgM)]水平、血栓弹力图指标[反应时间（R值）、凝血时间（K值）、血栓最大弹力度（MA）、凝固角（α角）]以及凝血-纤溶指标[凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）]水平,观察两组不良反应。结果：观察组疗效优于对照组。治疗后,两组各项中医症状积分均低于治疗前（P<0.05）,且观察组各项症状积分均低于对照组（P<0.05）;其良好妊娠结局人数比例也高于对照组...     

马大正外洗方联合电刺激治疗外阴白斑临床研究

目的：观察马大正教授外洗方联合低频电刺激治疗外阴白斑的临床疗效。方法：收集2021年1月— 2022年9月温州市中医院妇科治疗的外阴白斑患者,共40例。所有患者均采取马大正教授自拟的外洗方联合 仿生物电刺激治疗。外洗方治疗,隔天1次,每次15 min,治疗10次为1个疗程,共治疗2个疗程。电刺激治 疗与外洗方治疗交替进行,隔天1次,治疗10次为1个疗程,共2个疗程。经期停止外洗方及电刺激治疗。比 较治疗前后外阴瘙痒程度、外阴皮肤弹性、外阴病变范围、外阴皮肤颜色情况评分,以及生活质量评分,观察 随访3个月后的疗效。结果：治疗后,患者外阴瘙痒程度、外阴皮肤弹性、外阴病变范围、外阴皮肤颜色情况 的评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,生活质量评分较治疗前升高,差异有统计 学意义（P＜0.05）。随访3个月后,临床疗效总有效率为85.0%。结论：马大正外洗方联合电刺激治疗外阴白 斑可有效改善患者的症状与体征。     

抑亢汤联合督脉温针灸治疗多囊卵巢综合征不孕症临床研究

目的：观察抑亢汤联合督脉温针灸治疗多囊卵巢综合征不孕症疗效及研究其作用机制。方法：选取100 例多囊卵巢综合征不孕症患者作为研究对象,按治疗方式不同分为对照组与观察组各50 例,对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用口服抑亢汤联合督脉温针灸治疗。比较2 组临床疗效,比较2 组治疗前后中医证候评分、宫颈黏液评分、子宫内膜厚度、性激素水平［雌二醇（E2）、促黄体生成素（LH）、睾酮（T）、卵泡刺激素（FSH）］、B 超检查结果（子宫体积、卵巢体积、卵泡数） 的变化。结果：治疗后,对照组临床疗效总有效率为62%,观察组为80%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组中医证候评分中月经稀发、崩漏、婚久不孕、胸痛、痤疮的评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,观察组上述5 项中医证候评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组宫颈黏液评分及子宫内膜厚度均较治疗前增加,差异均有统计学意义（P＜0.05）;观察组宫颈黏液评分及子宫内膜厚度均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组E2 水平均较治疗前上升,LH、T 水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）,2 组FSH 水平与治疗前比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,观察组E2 水平高于对照组,LH、T 水平均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）,观察组FSH 水平与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组子宫体积均较治疗前增大,差异均无统计学意义（P＞0.05）,2 组卵巢体积、卵泡数均较治疗前减少,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,观察组子宫体积与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,观察组卵巢体积、卵泡数均小于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：抑亢汤联合督脉温针灸可提高治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床疗效,促进宫颈黏液分泌,改善子宫内膜厚度及卵巢储备功能,其作用机制可能与调节代谢、内分泌有关。