脱硫酸化与多硫酸化肝素衍生物对肥大细胞脱颗粒的影响

目的　研究脱硫酸化与多硫酸化肝素对大鼠肥大细胞 (MC)脱颗粒的影响。方法　采用不同方法制得不同程度硫酸化肝素 :2 O 脱硫酸化肝素 (2DeSH)、N 脱硫酸化 重乙酰化肝素 (NDeSAcH)、6 O 脱硫酸化肝素 (6DeSH)、多硫酸化肝素 (PSH) ,通过大鼠腹腔被动MC脱颗粒实验 ,观察肝素及不同程度硫酸化肝素对卵清蛋白引起MC脱颗粒的影响。结果　与Hank液组比较 ,各样品组均有显著抑制MC脱颗粒的作用 (P <0 0 1 ) ,但 6DeSH组与色苷酸钠组差异有显著性 (P <0 0 1 ) ,显示较弱的抑制活性。结论　肝素抑制MC脱颗粒的活性与肝素结构上的硫酸基位置和多少有关 ,其中6 O 硫酸基对肝素的抑制MC脱颗粒的活性影响较大。     

某部队医院1999～2001年心血管药物应用分析

目的 :了解某部队医院心血管类药物应用现状和发展趋势。方法 :以限定日剂量法和消耗金额排序法对 1 999～ 2 0 0 1年该院心血管类药物消耗品种和金额进行归类统计 ,分析该类药物用药情况。结果 :该类药物费用上升较快 ;钙拮抗药、防治心绞痛药物和降压药等应用最多 ;临床应用以国产和合资生产品种为主。结论 :该类药物费用增加很快 ,应注意合理用药     

张琪以加味甘露饮治疗慢性肾功能衰竭的经验分析

张琪教授是全国著名中医临床学家,精于仲景学说,对金元四大家、明清各家学派及温病学术理论有高深造诣。临证善治多种疑难病症,如肾病、心病、神志病、肝病、风湿病、糖尿病等,但尤对慢性肾脏病有较深造诣,治疗方法独具特色。     

Orem自护理论对恶性梗阻性黄疸行经皮肝穿刺胆道引流术患者的影响分析

目的 探讨Orem自护理论的护理方法对经皮肝穿刺胆道引流术(percutaneoustransh epatic cholangial drainage, PTCD)患者自护能力、护理满意率、疾病相关知识掌握程度的影响。方法 选取2020年5月—2021年3月在某市三甲医院因恶性梗阻性黄疸行PTCD治疗的93例患者,按随机数字表法分为实验组(47例)和对照组(46例)。对照组实施常规护理,实验组实施基于自护理论的护理干预,干预周期为1个月,比较2组患者自我护理能力、护理满意率及疾病知识的掌握程度。结果 干预1个月后实验组自我护理能力4个维度评分依次为(25.71±2.38)分、(16.29±2.87)分、(35.79±3.84)分、(47.45±4.76)分,均高于对照组的(23.06±3.42)分、(13.75±3.11)分、(32.68±4.12)分、(38.26±3.49)分,差异有统计学意义(均P<0.05);实验组护理满意率为95.7%,对照组为77.3%,差异有统计学意义(χ²=6.574,P=0.010);2组对伤口观察、PTCD管护理、并发症的...     

老年难治性高血压患者动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的发病状况及危险因素分析

目的 调查老年难治性高血压患者动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)的发病状况,并分析其危险因素,为临床早期诊治ARAS提供依据。方法 回顾性分析2016年2月—2021年2月在西安交通大学第一附属医院心内科门诊就诊的老年难治性高血压患者216例的临床资料,根据肾动脉彩超和造影结果分为ARAS组(48例)和非ARAS组(168例)。比较2组临床资料,并分析患者发生ARAS的危险因素。结果 216例患者肾动脉超声提示ARAS共62例(28.70%),经肾动脉造影结果确诊ARAS共48例(22.22%)。ARAS组合并糖尿病、高脂血症、外周血管疾病、冠心病、肾功能不全比例分别为47.92%(23/48)、68.75%(33/48)、39.58%(19/48)、54.17%(26/48)、52.08%(25/48),明显高于非ARAS组[30.36%(51/168)、51.19%(86/168)、18.45%(31/168)、34.52%(58/168)、26.79%(45/168),均P<0.05];多因素logistic回归分析显示,合并外周血管疾病(OR=2.651,95%CI:1...     

健脾养肝、祛瘀解毒法治疗慢性活动性乙型肝炎28例

慢性活动性乙型肝炎变证多，病程长，可演变为肝硬化或肝癌，预后差。笔者以健脾养肝、祛瘀解毒中药为主，配合西医常规护肝治疗，收到较好疗效，结果报道如下。     

量化 DCE-MRI 技术对乳腺良恶性病变诊断价值分析

目的：探讨基于动态增强磁共振成像（dynamic contrast-enhanced MRI,DCE-MRI）及特定药物动力学模型所获得的量化参数对乳腺良恶性病变诊断价值。方法：收集我院2015年6月至2016年2月42例乳腺病变患者行 DCE-MRI 扫描,通过后处理软件测量如下量化参数,定量参数：容量转移常数（volume transfer constant, Ktrans ）、速率常数（rate constant,Kep ）、血浆分数（the plasma fraction,Vp ）;半定量参数：（1）增强后病灶达峰时间（time to peak,TTP）、（2）增强后病灶内造影剂最大浓度值（max concentration,MAX Conc）、（3）增强后时间信号曲线下面积（area under curve,AUC）、（4）增强后时间信号曲线最大斜率值（MAX Slope）。检查后1周内均经手术取得病理诊断,采用独立样本 t 检验或非参数检验比较良性组及恶性组间各量化参数的差异。绘制 ROC 曲线,并分析有价值量化参数对乳腺良、恶性病灶诊断价值。结果：恶性病灶组定量参数 Ktrans Max（t ＝2．228,P ＝0．033）、Ktrans Mean（t ＝4．092,P ＜0．001）、Kep Mean（Z ＝2．422,P ＝0．015）、Kep Max（t ＝2．240,P ＝0．031）及半定量参数 MAX Conc Max（t ＝3．256,P ＝0．002）、MAX Conc Mean（t ＝3．460,P ＝0．001）、AUC Max（t ＝2．250,P ＝0．034）、AUC Mean（t ＝2．861,P ＝0．007）、MAX Slope Max（t ＝2．478,P ＝0．018）、MAX Slope Mean（t ＝2．226,P ＝0．032）较良性病灶组值明显升高,而半定量参数 TTP Min（t ＝－5．145,P ＜0．001）、TTP Mean（t ＝－3．818,P ＜0．001）较良性病灶组明显缩短。经 ROC 曲线分析显示,Ktrans Mean、Kep Mean、TTP Min、MAX Conc Max、AUC Mean、MAX Slope Max 对乳腺良恶性病变具有诊断价值,根据最大约登指数计算最佳诊断阈值,分别以0．1137、0．0258、0．9065、0．1059、0．1640、0.1502为诊断阈值,其鉴别诊断乳腺病灶良恶性敏感度分别为73．33％、73．33％、91．67％、76．67％、80．00％、80.00％,特异性分别为100％、83．30％、70．00％、91．70％、66．70％、75．00％。结论：基于 DCE-MRI 技术及特定的药物动力学模型所获得的量化参数对乳腺良恶性病变鉴别诊断有临床价值,且有较高的诊断效能,有望成为无创性评价乳腺肿瘤微循环的新方法。     

Marshall-White综合征12例分析

12例Marshall-White综合征中男8例,女4例,平均年龄(24.42±3.88)岁。表现为四肢呈对称性暗红或淡红色,夹杂直径为0.2～2.0cm的白斑,如大理石样,下垂、加压或者屈曲肢体时红斑、白斑对比更明显,平卧或抬高患肢至心脏水平或压迫时红斑消退。笔者认为Marshall-White综合征中的白斑是局部血管收缩的结果或系正常皮肤,而红斑是血管扩张的结果。     

正常供体外周血干细胞动员和采集的初步研究

目的探索正常供体外周血干细胞动员方法和采集结果.方法对3例拟做异基因干细胞移植的HLA相合的同胞姐妹进行G-CSF动员,剂量为300μg,每日2次皮下注射,并做临床及实验指标的动态观察.结果1例于动员后第4天采集1次,另2例于第4、5天各采集1次,获足量CD34+细胞用于移植,副作用可耐受,未见远期不良反应.结论G-CSF动员正常供体安全有效.     

西黄丸配合CHOP化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤60例

目的:观察西黄丸配合CHOP化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效和3年随访疗效。方法 :非霍奇金淋巴瘤患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用西黄丸配合CHOP化疗方案,对照组单纯采用CHOP化疗方案,并采用WHO实体瘤疗效评定标准和中医疗效评价标准评定疗效。结果:按中医疗效评价治疗组的有效率和稳定率均高于对照组(P<0.05),卡氏生活质量评分改善情况治疗组显著优于对照组(P<0.05),治疗组3年生存率与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:西黄丸配合CHOP化疗方案可以显著改善非霍奇淋巴瘤患者的主要中医证候,提高远期疗效和生活质量。