心肺复苏28例临床分析

目的 :强调心肺复苏程序性工作的重要性和机械通气在复苏后续治疗中的必要性。方法 :2 8例病人 ,男 19例 ,女 9例 ,年龄 (4 9± 13)岁。按A、B、C、D的复苏步骤进行急救 ,气管插管由管床或首诊医生执行 ,插管后迅速行机械通气加PEEP ,PEEP(11± 4 5 )cmH2 O。迅速建立静脉通道后 ,首先输注 5 %NaHCO3 ,而肾上腺素用量达 (32± 11)mg ,平均除颤 3次。自主呼吸平稳后尽早高压氧治疗。结果 :2 8例病人存活 2 0例 ,5例自动放弃后续治疗 ,3例死亡。结论 :用机械通气维持病人良好的呼吸状态 ,及时有效纠正酸中毒 ,适时、适量使用各种血管活性药物和及时有效胸外除颤非常重要     

“心理疏导”对食管、贲门癌康复过程的临床意义

食管、贲门癌患心理失衡十分常见。作通过对221例食管、贲门癌进行有针对性地“心理疏导”对治疗和康复过程产生的积极意义说明：临床医护人员在诊断、治疗、护理的同时，重视对病人的心理疏导和调节，能使其保持稳定的情绪和平稳的心理状况，增加对疾病的抗争意识，有利于肿瘤的治疗和康复。     

两定点吻合法吻合食管-胃400例

食管胃吻合口瘘为食管、贲门癌外科手术治疗的并发症,其发生率近年来有所下降,但仍不能完全避免。我们在重视围手术期处理的同时,手术中采用两定点吻合法吻合食管-胃400例,无一例发生吻合口瘘,效果满意。1　临床资料1.1　一般情况　本组400例,男288例,女112例;年龄32～78岁,平均54.1岁,以40～60岁多见。根据肿瘤TNM分期,晚期癌397例,早期癌3例。1.2　手术种类　(1)经左胸食管、贲门癌切除,食管-胃吻合术342例,其中,食管中段癌切除,食管-胃颈部吻合56例;主动脉弓上食管-胃吻合72例;食管下段贲门癌切除,主动脉弓下食管-胃吻合214例。(2)经左…     

金属内支架回收器的实验研究和临床应用

近年来金属内支架治疗食管良、恶性狭窄越来越广泛地用于临床，食管支架选用的金属材料和支架良好的扩张效果已经得到充分地肯定。但是，置管过程中，特别是支架置放后发生的位置移动或滑脱成为临床工作中亟待解决的问题［１］，迄今为止国内尚未见到相应的研究报告和相应器械，为此，我们根据国内常见的可伸展型支架的结构、工作原理设计出用于食管支架的回收装置，经过基础试验和临床病例移位支架的运用，证明该回收器符合设计要求，治疗效果满意，并取得中国专利局颁发的专利申请号９７２３５６９４０。现报告如下：１　材料与方法１．１…     

食管金属支架移位脱落的复位和回收的临床研究

为解决移动或脱落的食管金属支架复位和回收的问题,我们根据食管金属支架的结构、工作原理设计了一种装置,对移位或脱落的支架可进行复位和回收。经基础实验和临床使用,证明该回收装置符合设计要求,临床治疗结果满意,现介绍如下。支架回收装置的结构和工作原理　支架回收装置主要由勾杆、勾杆支座、导管、罩管4部分组成(图1)。勾杆呈弯曲状,前端为抓钩,其后端等分圆周地固定在勾杆支座的前半部,勾杆支座与导管连接,勾杆支座轴心具有与导管连通的导丝孔,罩管在导管外面,抓钩伸向前内方。工作时,导丝穿过勾杆支座中心的导丝孔和导管,罩管和导…     

食管胃两定点吻合法和食管血供的研究

食管胃两定点吻合法和食管血供的研究海军４１４医院胸外科（南京，２１００１５）张祖艮胡晓民李卜明秦以富王国辉马戎周建峰庞继尧食管胃吻合口瘘作为食管、贲门癌手术治疗的并发症，其发生率近年来有所下降，但仍有发生［１］。为探索吻合口瘘与食管血供的关系以及吻合...     

自扩式食管支架术后并发症的诊治

１９９２年３月至１９９６年８月我们采用自扩式食管支架治疗食管狭窄病人１１６例，置入支架１２２例次，收到良好的效果。现就置入支架后并发症的有关问题讨论如下：临床资料本组１１７例病人中男８２例，女３５例。年龄４～８５岁，平均５７．５岁。其中晚期食管癌贲门...