不同固定方式急诊治疗多发伤合并胫腓骨开放性骨折的效果观察

目的：分析不同固定方式对开放性胫腓骨骨折合并多发伤的临床疗效及安全性。方法选取我院2011年4月—2013年4月收治的82例开放性胫腓骨骨折合并多发伤患者进行分组对照研究,按患者的入院顺序将其编号,用随机数字表法分为试验组（n=41）及对照组（n=41）。在迅速评估患者伤情,优先处理危及生命的损伤后,对照组采用加压钢板固定治疗,试验组采用交锁髓内钉治疗。对比2组骨折疗效优良率,骨愈合时间及术后并发症情况。结果试验组骨折疗效优良率为92.68%,对照组为73.17%,试验组骨折疗效优良率更高（P<0.05）。试验组骨愈合时间（101.02±12.34）d,对照组（119.25±13.67）d,试验组骨愈合时间更短（P<0.01）。试验组术后并发症的发生率为7.32%,对照组12.20%,2组并发症发生率对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论采用交锁髓内钉治疗开放性胫腓骨骨折可有效提高患者骨折疗效优良率,缩短骨愈合时间,促进患者康复。     

老年桡骨远端骨折选择治疗方法的探讨

老年桡骨远端骨折比较常见,由于合并不同程度的骨质疏松,治疗上比较困难.因此,治疗方法的选择多年来一直是骨科医师探讨的问题[1～6].2002年2月至2006年11月,我科共收治38例老年桡骨远端骨折,结合骨折类型采用不同方法进行治疗,取得满意效果.     

中西医结合治疗2型糖尿病疗效观察

目的：观察自拟中药降糖灵并用西药诺和灵50R治疗糖尿病的临床效果。方法：将94例2型糖尿病患者随机分为两组，治疗组应用自拟降糖灵并用诺合灵50R治疗，对照组单纯应用诺和灵50R治疗，连续用药2疗程。结果：两组空腹血糖（FBG）及餐后2h血糖（P2hBG）较治疗前均显著下降（P〈0．05）。两组FBG下降幅度差异无显著性意义（P〉0．05），但治疗组P2hBG下降幅度显著优于对照组（P〈0．01），且治疗组总胆固醇（TC）亦较治疗前显著下降（P〈0．05），而对照组无此改变。结论：中药降糖灵并用西药诺和灵50R治疗2型糖尿病疗效更佳。自2002年8月～2004年6月，笔者应用自拟降糖灵与西药诺和灵50R并用治疗2型糖尿病49例，取得理想的疗效，现将结果报告如下。     

对于髋臼有重度骨缺损的人工髋关节翻修术(附五例报告)

目的 :探讨人工髋关节置换术后假体松动的相关因素以及髋臼有重度骨缺损的人工髋关节翻修技术。方法 :采用日本整形外科学会临床评价标准 ( JOA标准 ) ,对 5例髋臼有重度骨缺损而实施的人工髋关节翻修患者进行调查 ,通过 X线片对比观察末次调查时与手术时的假体位置。结果 :翻修中可见骨水泥与骨床间均有不同厚度的界膜组织形成。 5例 ( 5个关节 )翻修手术近期随访疗效满意。结论 :人工假体的晚期松动与界膜组织形成有关 ;人工髋关节翻修要根据髋臼和股骨骨床的结构与力学强度来决定     

带锁髓内钉固定股骨干骨折失败原因分析

带锁髓内钉属于中央型内夹板式固定,已成为治疗股骨干骨折的首选方法[1]。笔者回顾性分析了自2002年4月～2006年12月采用带锁髓内钉治疗股骨干骨折的失败原因,旨在探讨此种手术的规范性操作问题。1临床资料1.1一般资料笔者自2002年4月～2006年12月采用带锁髓内钉治疗单纯性股骨干骨折232例,其中男性152例,女性80例;年龄21～53岁,平均37.9岁。失败9例中,男6例,女3例;年龄29～47岁,平均36.5岁。骨折类型均为一处骨折,单纯骨折3例,粉碎性骨折6例;开放性骨折5例,闭合性骨折4例。失败原因:近端锁钉退出1例;远端锁钉断裂1例、退出2例;主针断裂及主…     

股动脉造影及化疗药物灌注术在四肢骨与软组织恶性肿瘤的应用

本文报告应用股动脉穿刺插管造影及化疗药物灌注术治疗6例骨及软组织恶性肿瘤的初步体会。提出此法即可对病灶作定位、定量、定性诊断,同时又可做为术前、术后一种综合治疗方法。作者认为此法可以大大增加单位时间内抗癌药物进入肿瘤区的浓度,尤为做瘤段切除术的病人更有价值,且副作用少、方便,是一种新的辅助术前、术后的化疗灌注法。     

新型多功能髓芯减压器的研制与临床应用

作者研制了一套多功能髓芯减压器。其具有以下功能：（１）髓芯减压；（２）取活检病理；（３）切刮病变区坏死骨；（４）取骨、植骨；（５）取骨内断钉。临床应用３４例（４６个髋），随访１８周，疗效满意。     

股骨髋臼撞击综合征

髋关节疼痛多见于老年性髋关节炎患者，其发病机制在传统上多强调数十年的过重关节轴向负荷作用，使得髋关节软骨发生退行性改变。然而临床上确有部分中年及经常运动的年轻人也表现髋关节疼痛症状，这用传统发病机制就不能得到满意的诠释。虽然已经证明有多种疾病，例如：髋关节非特异性炎症等，可以成为关节疼痛的主要原因，但近年来，由Ganz等研究发现：股骨髋臼撞击综合征（FAI）是多发于多运动的中青年人，因此可能是髋关节疼痛的主要原因之一。本文将从基本概念、发病机制、临床分型、临床表现、影像学表现、诊断、治疗及前景展望等方面对FAI进行全面系统的阐述。     

儿童严重屈光参差性远视二次LASIK 1例

2000年8月至2004年8月在我科行准分子激光原位角膜磨镶术（laser in situkeratomileusis，LASIK）的儿童严重屈光参差性远视患者42例，通过长期观察，显示了LASIK矫治儿童单纯远视性屈光参差是安全、有效的，可明显减少双眼屈光参差度，术后辅以弱视治疗取得了显著的疗效。LASIK术后出现屈光欠矫是手术的常见并发症之一，有报道提出近视LASIK术后出现欠矫可通过二次手术取得较好的疗效。对于儿童远视LASIK术后出现欠矫行二次手术的效果如何．是否可行呢？本文就此进行了报道。     

骨与软组织(革双)带状纤维瘤

<正> 骨韧带状纤维瘤又称为骨成纤维性纤维瘤(desmoplastic fibroma of bone),是一种极为少见的骨原发性良性纤维性肿瘤。自1958年Jaffe首次报告5例后,截至1980年止,文献共报告64例,结合本组8例,现有72例。软组织韧带状纤维瘤又称为侵袭性纤维瘤病(aggressive fibromatosis)或肌肉筋膜瘤样纤维组织增生,是目前引人注目的良、恶性之间