THRIVE量表、mSOAR量表和简易量表对 急性缺血性卒中患者1年预后预测价值

目的:探讨THRIVE量表、m SOAR量表和简易量表对急性缺血性卒中(AIS)患者1年不良预后的预测价值。方法:纳入AIS患者772例,收集患者临床基线资料,同时应用THRIVE量表、mSOAR量表和简易量表进行评分。随访1年,以患者1年时出现死亡或改良Rankin评分(mRS)≥3分为不良预后,应用ROC曲线下面积(AUC)比较3个量表对患者预后的预测价值。结果:本组772例患者根据随访结果,纳入预后良好组576例(74.6%),不良预后组196例(25.4%),其中死亡68例(34.7%)。THRIVE、mSOAR和简易量表预测患者1年不良预后的AUC值分别为0.777[95%CI,(0.738, 0.815)]、0.820[95%CI,(0.706, 0.770)]和0.854[95%CI,(0.827,0.878)](均P0.001);THRIVE和mSOAR量表的AUC值均低于简易量表(P0.05)。THRIVE、mSOAR和简易量表预测死亡结局的AUC值分别为0.775[95%CI,(0.721, 0.828)]、0.748[95%CI,(0.716, 0.778)]和0.807[95%CI,(0.778, 0.835)](均P0.05);且mSOAR量表的AUC值低于简易量表(P0.05)。结论:THRIVE、mSOAR和简易量表对AIS患者1年不良预后有较好的预测效能;简易量表的预测能力更优。     

北京地区成人其他细菌性感染性腹泻临床特点调查研究

目的 探讨北京地区成人其他细菌性感染性腹泻的临床特点、流行病学、病原菌分布及耐药性,为疾病诊治及肠道传染病防控提供依据.方法 回顾性收集2016年1月1日至2018年10月31日首都医科大学附属北京潞河医院感染性疾病科肠道门诊确诊的264例其他细菌性感染性腹泻患者的临床资料,对患者年龄、发病时间、临床特点、粪便标本细菌...     

一流本科课程背景下系统解剖学课程建设与探索

课程是人才培养的核心要素,课程质量直接决定着高校人才培养的质量。系统解剖学是医学生培养体系中最重要的基础课之一。文章在分析系统解剖学课程特点的基础上,依照《教育部关于一流本科课程建设的实施意见》,介绍了西安交通大学医学部人体解剖学教学团队在系统解剖学课程建设中的措施及初步成效,其中包括了课程思政、教材编写、微课建设、教学方式方法改革、数字化教学环境和设施建设,以期为相关学科一流课程的建设起到抛砖引玉的作用。     

中国罕见病用药可负担性评价

目的 评价国内已上市且有明确适应证的罕见病用药的可负担性,比较不同罕见疾病、城乡不同水平的可负担性差异,为完善我国罕见病用药保障提供参考.方法 基于中国罕见病信息网和《罕见病诊疗指南(2019年版)》收集罕见病发病率等信息,基于药智网(https://www.yaozh.com/)收集罕见病用药的中标价格等信息,对基于...     

手术联合腔内支架置入治疗下肢动脉硬化性闭塞症

下肢动脉硬化症多由动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病等症引起。患者多为高龄,且多合并存在高血压、高脂血症,以及不同程度的冠状动脉粥样硬化,治疗较为棘手。我们1年来对6例8肢多节段硬化闭塞病患者行手术联合支架治疗,取得一定疗效。现报道如下。1材料和方法1.1一般资     

颅内动脉夹层的发病机制、影像学特点和自然病程

颅内动脉夹层相比颅外动脉夹层较少见,且临床表现缺乏特异性,既可以表现为缺血性 事件,也可以表现为出血性事件,多发生于年轻人。由于夹层发生部位、形成时机以及病变严重程度 不同,临床表现各种各样,影像学对于确诊动脉夹层至关重要。颅内动脉夹层易复发,且死亡率较高, 除无症状或症状轻微的患者给予保守治疗或随访观察外,对于症状较重或进展性动脉夹层患者,应 给予积极治疗,包括血管内治疗。     

牙科手术显微镜用于探查上颌第一恒磨牙近颊根第二根管口的诊断性试验

目的评价牙科手术显微镜（DOM）用于探查上颌第一恒磨牙近颊根第二根管（MB2）根管口的诊断价值。方法选择120个离体上颌第一恒磨牙为研究样本,采用交叉试验设计模式,将牙齿开髓后通过肉眼和手术显微镜分别进行MB2根管口的探查,探查完毕后将标本制成透明牙。以透明牙为金标准,以肉眼探查结果为对照,评价DOM的诊断价值。结果DOM探查的敏感性和准确度分别为0.78和0.76,优于肉眼探查的0.61和0.65（P<0.05）。结论使用手术显微镜能够提高MB2的发现率。     

二维超声心动图诊断房间隔瘤一例

病历摘要赵某,男,30岁,农民,(住院号120918)。因间歇性关节痛13年,活动后心悸半年余,1986年6月7日入院。患者自17岁开始有发作性关节肿痛,曾诊断为“类风湿性关节炎”。近半年来,关节疼痛加重,伴间歇性发热,活动后心悸,但能坚持农业劳动。入院体检;T 37℃,R 20次/分,P80次/     

快速康复外科理念在老年甲状腺手术患者中的应用

目的探讨老年患者甲状腺手术围术期应用快速康复外科理念的有效性、安全性和经济价值。方法 80例甲状腺疾病手术的老年病人随机分成两组:围术期使用快速康复外科方法为快速康复组40例,使用常规围术期方案者为常规对照组40例,分析两组病人术中出血、手术时间、术后并发症、术后住院时间、住院费用和再次入院率等指标。结果快速康复外科围术期方案较常规围术期方案具有缩短手术时间、住院时间的优势,同时手术并发症更少,住院费用无增加,无再次入院病例。结论快速康复外科理念在老年甲状腺疾病患者手术中的应用是安全、有效的,同时不会增加住院费用。     

胃肠道癌单克隆抗体在鉴别原发性与移性卵巢癌中的意义

在实验利用对胃癌、结肠癌选择性很强的单克隆抗体MG_7及MC_3,通过免疫组化实验检测原发性与转移性卵巢癌的相应抗原。实验结果33例卵巢(原发性)上皮性癌全部为阴性,18癌例卵巢转移性癌总阳性率为94.4％,提示本实验有可能用于鉴别原发性与转移性(来源于胃肠道癌)卵巢癌、对协助病理诊断(实验对2例病理诊断困难的病例明确了诊断)、判定原发病灶及指导治疗具有一定的意义。