基因多态性研究在过敏性紫癜肾炎和IgA肾病中的意义

过敏性紫癜肾炎(HSPN)和IgA肾病(IgAN)的病因尚不明确.近年来随着分子生物学等研究手段的成熟和深入,一些研究成果显示某些基因如血管肾张素Ⅰ转换酶基因、白细胞介素-受体拮抗剂基因、白细胞介素-1基因、肿瘤坏死因子基因、内皮一氧化氮合酶基因、补体C4基因、人类白细胞抗原基因、子宫球蛋白基因等的多态性与HSPN和IgAN的易感性、病理进展、治疗及预后明显相关.本文就近年来与HSPN和IgAN有关的基因多态性的研究进展作一综述.     

右心房多发性血管肉瘤1例

病人男,47岁。胸闷、心悸20余天。查体:心率94次/min,血压85/65mm Hg(11.3/8.6kPa);面部水肿,颈静脉怒张;心音低钝。心电图示左室低电压,部分导联ST-T段压低。心脏彩色超声见右心房内位于静脉窦壁前方、卵圆窝之后上方由右房顶至右房外侧壁处4处中等回声光团,大小分别为2.01cm×1.20cm、1.95cm×2.49cm、2.43cm×2.90cm、1.49cm×1.92cm;心包中等量积液。2005年4月在浅低温心脏不停跳体外循环下手术。术中见血性心包积液约520ml,肿瘤侵犯右房壁及右心耳,表面被覆血栓。切开右房壁后见肿瘤呈紫红色,质脆,无明显分叶,边界较模糊,彼此间有融…     

STS治疗外阴尖锐湿疣疗效观察

<正> 外阴尖锐湿疣是性病的一种,其病原体是第6型人类乳头瘤病毒(HPV-6),本病可发生恶性变。 STS是一种特殊的蛋白凝固剂,该药与第6型人类乳头瘤病毒具特异性亲合力,并能迅速杀灭该病毒。 作者采用STS对1146例尖锐湿疣患者进行了临床治疗。在常规消毒后,用消毒棉签棒沾上该药液体,涂抹在疣状赘生物表面,3     

细胞周期数依赖性蛋白激酶4和三结构域蛋白58在结直肠组织的表达及临床意义

目的探讨细胞周期数依赖性蛋白激酶4(CDK4)和三结构域蛋白58(TRIM58)在结直肠癌组织中的表达变化, 及其在结直肠癌发生发展中的作用和对患者预后的影响。方法收集广东医科大学附属医院2020年3月至2022年11月病理确诊的117例结直肠癌组织标本和癌旁组织标本, 采用免疫组织化学法检测以上组织中TRIP6和TRIM58表达, 采用χ2检验分析分析CDK4和TRIM58表达与结直肠癌临床病理因素及预后的相关性。结果 CDK4在结直肠癌组织中阳性表达率为63.25%(74/117), 明显高于癌旁组织中阳性表达率35.04%(41/117), 差异有统计学意义(χ2=18.621, P<0.01)。CDK4表达水平与结直肠癌患者淋巴结转移、组织学分化程度、TNM分期(TNM stage)、浸润深度明显相关(χ2=4.836、5.376、6.228、6.935, P<0.05), CDK4表达水平与结直肠癌患者性别、年龄、肿瘤部位无明显相关(χ2= 0.002、0.163、0.022, P>0.05)。TRIM58在结直肠癌组织中阳性表达率为33.33%(39/11...     

慢性真菌性鼻-鼻窦炎病原学分析

目的 分析慢性真菌性鼻-鼻窦炎(CFRS)患者的临床特征和病原学数据,为CFRS的病因学研究提供依据.方法 将2016年至2020年于北京同仁医院确诊为慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的756例门诊及住院患者纳入研究.对CFRS患者临床特征进行分析,对真菌球型鼻窦炎(FB)和变应性真菌性鼻-鼻窦炎(AFRS)患者的临床特征进行...     

贝母素乙对COPD大鼠肺功能及外周血单核细胞IL-8mRNA表达的影响

目的:探讨贝母素乙对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠肺功能及外周血单核细胞(PBMC)IL-8mRNA表达的影响。方法:36只雄性Wistar大鼠随机分为3组,每组12只,对照组、COPD组及贝母素乙干预组,均采用吸入香烟及气管内滴入脂多糖复合刺激法复制COPD动物模型,予贝母素乙干预2周。观察各组大鼠肺功能变化,采集大鼠外周血,分离培养单个核细胞(PBMC),应用RT-PCR检测PBMCIL-8mRNA的表达。结果:模型组大鼠FEV0.3/FVC、Cdyn较正常组明显下降,RI较正常组明显升高(P<0.05),而贝母素乙组大鼠FEV0.3/FVC、Cdyn均较模型组升高,RI较模型组降低(P<0.05);模型组、贝母素乙组大鼠PBMC中IL-8mRNA的表达均较正常组显著升高(P<0.01),贝母素乙组IL-8mRNA的表达较模型组有所下降(P<0.05)。结论:贝母素乙可改善COPD大鼠肺功能,可能与降低PBMCIL-8mRNA表达有关。     

淮安楚州居民饮食、行为因素与食管癌关系的病例-对照研究

目的探讨淮安市楚州区居民的饮食、行为因素与食管癌高发的关系。方法进行1∶1配对病例-对照研究,对107例食管癌病例及对照进行问卷调查,采用条件Logistic回归对所获资料进行统计分析。结果进食速度快、喜食咸辣、腌制品、十年前粮食霉变可能是食管癌的危险因素;而饮茶和摄入豆制品则具有保护作用。结论食管癌是多种环境因素对具有不同遗传素质的个体长期反复作用的结果,宜采取综合性防治措施。     

亚甲基四氢叶酸还原酶基因型、饮食习惯与胃癌的易感性

目的：研究亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因C677T多态性、饮食习惯与胃癌易感性的关系。方法：在上消化道癌高发区淮安市楚州区进行了一个病例－对照研究（胃癌107例，人群对照200例），调查研究对象的生活习惯，用PCR－RFLP技术检测研究对象的MTHFR基因型。结果：（1）胃癌组中MTHFR C／T或T／T型基因携带者占79．4％，显著高于对照组的68．5％（χ^2=4.15,P=0.0416,OR=1.78,95% CI:0.99-3.22;调整OR＝1．79，95％CI：1．01－3．19）。（2）在不经常吃大蒜、大葱者中，MTHFR C／T或T／T型基因携带者发生胃癌的危险性显著升高。在不饮茶者中或在经常吃肉者中，携带MTHFRC／T或T／T型基因者发生胃癌的危险性也显著上升。结论：MTHFR C677T基因型与胃癌的易感性有关；不同饮食习惯对MTHFR C677T基因型与胃癌易感性之间的关系有影响。     

不停跳冠状动脉旁路移植术中血流动力学的改变及处理

目的分析不停跳冠状动脉旁路移植（OPCAB）术中血流动力学变化特点,探讨维持血流动力学稳定的管理措施。方法2005年1月至8月连续100例病人接受OPCAB。共完成旁路血管313支,平均（3．1±0．7）支。术中监测每支冠脉远端吻合时的血流动力学指标,分析其变化特点。术中采取了心包悬吊、心脏位置改变、确保吻合口质量及合理应用血管活性药物等一系列管理措施,维持术中血流动力学稳定。结果前降支（LAD）远端吻合时,血流动力学变化较小。重建LAD血供后,平均动脉压（MAP）、左室运动指数（INSWI）、每搏输出指数（SI）、心排指数（CI）等指标升高。侧壁、下壁冠脉回旋支（LCX）、后降支（PDA）、左室后支（PLB）、钝缘支（OM）的远端吻合时,血流动力学波动大,心率（HR）、中心静脉压（CVP）明显升高,MAP、CI、右室舒张末容积（RVEDV）、LVSWI、右室做功指数（RVSWI）有明显下降。术毕CI明显改善。全组无死亡,除1例术中因血流动力学持续不稳定改为体外循环下手术和术后2例发生二次开胸止血外,无其他严重并发症,心绞痛缓解,心功能明显改善,均顺利出院。结论OPCAB术中,LAD远端吻合时血流动力学波动小,重建血供后,心肌收缩功能改善。侧壁、下壁冠脉远端吻合时血流动力学波动大。术中采用心包悬吊、心脏体位改变、保证吻合口质量及血管活性药物的合理应用等一系列措施是确保手术成功的关键。