一种简便易行的乳糜定性试验方法

目的建立一种简便易行的乳糜定性试验方法。方法异丙醇抽提法（新建法）。结果12份乳糜性体液标本分别用新老方法做对照试验，二者结果完全一致。结论利用异丙醇单一抽提三酰甘油而去除磷脂的特性，替代乙醚建立一种新的乳糜定性试验方法。     

腋窝皱襞平行切口原位植皮治疗腋臭72例体会

腋臭是指腋窝发出的特殊臭味，由腋窝大汗腺（顶泌汗腺）分泌物在细菌的分解下产生，严重影响患者的社交活动，造成心理负担。尤其见于年轻女性，其发病率为6．41％。我院自2000年至今采用腋窝皱襞平行切口原位植皮法治疗腋臭72例，取得满意效果，报告如下：     

静脉套管针在手术中的应用

静脉套管针是近年来由国外引进的一种新型输液、输血器具,目前国内已大批量生产,价格适中,各类医院广泛应用.尤其对脑外伤、脾破裂、宫外孕等失血性休克病情危急患者及时开放静脉通道,快速补充血容量,抢救患者生命赢得了宝贵时间.我院从1997年到目前为止使用套管针计有389例,其中男210例,女178例.在抢救过程中均达到满意效果,现将我们的体会报告如下:     

高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者转归的预测因素:单中心病例系列研究

目的 探讨影响高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH)患者转归的预测因素.方法 回顾性分析高分级(Hunt-Hess分级Ⅳ～V级)aSAH患者的临床资料.术后6个月时采用格拉斯哥转归量表(Glasgow Outcome Scale,GOS)进行转归评价,4～5分定义为转归良好,1～3分定义为转归不良.利用单变量分析和多变量logistic回归分析确定影响患者转归的相关因素.结果 共连续纳入96例高级别aSAH患者,男性41例,女性55例;年龄18～80岁,平均(61.2±11.4)岁;Hunt-Hess分级Ⅳ级47例,V级49例;41例行显微手术夹闭,9例行介入栓塞,46例保守治疗.转归良好组32例(33.33％),转归不良组64例(66.67％).单变量分析显示,转归良好组伴有高血压(40.6％对65.6％;x2=6.580,P=0.010)、脑实质出血(50.0％对78.1％0=8.836,P=0.003)、脑室积血或铸型(34.4％对68.8％;x2=10.302,P=0.001)以及脑疝征象(18.8％对45.3％;x2 =6.497,P=0.013)的患者比例显著低于转归不良组,而Hunt-Hess分级Ⅳ级(71.9％对31.7％;x2=10.088,P=0.001)、动脉瘤直径＜10 mm(84.4％对45.3％;x2=13.393,P＜0.001)、动脉瘤位于前交通动脉(53.1％对29.7％;x2=5.000,P=0.025)以及选择积极干预治疗(手术或介入)(93.8％对31.3％;x2 =33.391,P＜0.001)的患者比例则显著高于转归不良组.多变量logistic回归分析表明,高血压[优势比(odds ratio,OR)2.326,95％可信区间(confidence interval,CI)3.037 ～ 15.331;P=0.023]以及脑室出血或铸型(OR 3.274,95％ CI2.156 ～5.311;P=0.020)是高级别aSAH患者转归不良的独立危险因素,而选择积极干预治疗(手术或介入)是其独立保护因素(OR 0.04,95％ CI0.003 ～0.565;P=0.017).结论 高级别aSAH患者的预后与高血压、脑室铸型以及治疗方案的选择密切相关.     

三叉神经脑池段在微血管减压术中的应用解剖

目的 :对三叉神经脑池段及其周围重要血管、神经、骨性标志进行解剖学研究,为确保微血管减压术治疗三叉神经痛的疗效、降低手术并发症提供解剖学依据。方法 :将三叉神经脑池段分为5区,对周围重要血管、神经、骨性标志进行解剖学研究。结果 :三叉神经脑池段长度为(10.90±1.90)mm,宽度为(4.58±0.85)mm。血管与三叉神经脑池段接触的有50%,接触区域位于Ⅰ区有33.33%、Ⅲ区13.33%、Ⅳ区60%,主要责任血管分别为小脑上动脉86.67%、小脑下前动脉13.33%、椎动脉6.67%,其中6.67%同一侧存在小脑上动脉和椎动脉分别与Ⅳ区、Ⅲ区接触;三叉神经根部至动眼神经、展神经、前庭蜗神经、舌咽神经、舌下神经根部最近点距离分别为:(20.79±2.15)mm、(14.55±2.82)mm、(8.45±2.05)mm、(14.34±1.88)mm、(18.37±3.03)mm;至内耳道、舌下神经管、颈静脉孔距离分别为:(9.61±2.17)mm、(22.62±2.70)mm、(15.43±1.85)mm。结论 :多支责任血管的压迫,基底动脉、岩静脉等的压迫、岩静脉遮挡手术视野等是导致手术效果欠佳的重要因素,了解和谨慎处理这些血管是确保微血管减压术疗效及减少并发症的关键。     

丹参预防新生儿缺血缺氧性脑病及早期 干预对患儿身心发育的影响

目的 :研究丹参预防新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的发生与早期训教的效果。方法 :所有HIE新生儿均给予早期治疗 ,对照组采用常规处理 ,防治组在常规处理基础上应用丹参注射液 ,并指导家长坚持实施针对性训教。结果 :两组比较有极显著性差异,防治组优于对照组。结论 :丹参注射液在预防再灌注损伤方面具有较好疗效。干预训教可刺激脑细胞发育 ,减少伤残或减轻伤残程度。     

泼尼松、苯那普利对阿霉素肾病大鼠podocin mRNA和蛋白表达的影响

目的:观察阿霉素肾病大鼠肾小球上皮细胞足突蛋白podocinmRNA和蛋白的表达及泼尼松、苯那普利对此表达的影响,探讨podocin分子在蛋白尿发生中的可能作用。方法:SD雄性大鼠,随机分4组进行观察:正常对照组、肾病对照组、肾病泼尼松治疗组、肾病苯那普利治疗组。肾病泼尼松治疗组与肾病苯那普利治疗组每日分别予泼尼松10mg/kg、苯那普利3mg/kg灌胃,共4周;实验4周时留24h尿蛋白定量及血生化,取肾脏皮质抽提总RNA和总蛋白,分别应用半定量RT-PCR和Westernblot测定podocinmRNA和蛋白质的表达。结果:正常对照组大鼠podocin蛋白表达的相对量是5.26±1.19,而肾病对照组大鼠podocin蛋白基本不表达,泼尼松、苯那普利可增加podocin蛋白的表达;正常对照组、肾病对照组、肾病泼尼松治疗组、肾病苯那普利治疗组podocin分子mRNA的相对值分别为0.99±0.21、1.96±0.98、1.31±0.24、2.46±1.49,肾病对照组大鼠podocinmRNA的表达与正常对照组相比显著上调(P<0.05)。结论:podocin蛋白表达的减少可能是阿霉素肾病大鼠蛋白尿产生的...     

羊水栓塞2例的处理体会

1 临床资料 我院2006年1月～2009年1月,收住院分娩产妇7 483例,其中,正常产5 370例,剖宫产2 113例.羊水栓塞2例(正常产、剖宫产各1例),占分娩产妇1/3 746.2例治疗效果良好,现将处理体会报告如下.     

仲景理论之“食疗”方剂临床运用

<正>随着现代社会的发展,医学模式的改变,医学的重点不仅仅是治疗疾病,也侧重到保健和预防领域。因此,通过饮食来达到强身健体、防病养护的食疗方法,逐渐受到人们的重视,成为近年来迅速发展的医学分支。而中医的食疗学,具有药食并用,疗效肯定,施用范围广且安全的特点,也成为研究的热点。     

性感美肩养成术

炎热的夏天到了,美女们露香肩的时刻也到了!肩膀是女人身上性感而魅力十足的地带,在这个露肤季节,最该好好展现它的魅力。因此,对肩部的保养很重要。