桡骨远端骨折手术与非手术治疗63例的临床分析

目的：探讨桡骨远端骨折治疗方法及临床效果。方法：我院自2002年1月至2004年1月共收治63例桡骨远端骨折，按AO原则分类，根据不同类型骨折，治疗方法：手术组17例，骨折内固定分别选用T型钢板螺钉内固定，克氏针内固定，外固定支架固定。非手术组46例，治疗方法单纯手法复位，石膏夹板外固定。结果：63例全部随访3～18个月，手术组功能满意14N(82％)，一般2例(12％)，不满意1例(6％)。非手术组功能满意32例(70％)，一般10例(22％)，不满意4例(8％)。结论：桡骨远端骨折合理选择治疗方法，治疗后骨折复位满意，配合功能锻炼，能使腕关节功能达到最大恢复。减少骨折并发症。     

发热引起Brugada波心电图改变1例

患者男,50岁。于2006年7月5日晨2∶00起无明显诱因出现右下腹持续性疼痛,14∶00起出现寒战,发热,最高体温达38.2℃,体检发现麦氏点压痛阳性,血常规白细胞12.9×109/L,中性粒细胞83.4%。临床诊断“急性阑尾炎”。术前心电图(图1)异常,取消原定手术,继续抗感染治疗。7月6日00∶30患者出现寒战,腹痛加剧,但无胸闷和胸痛,体温达41.2℃,心率140bpm,血压100/65mmHg,律齐(图2A)。7月6日至9日之间,在抗感染治疗的同时给予抗凝和扩血管等治疗。7月18日冠脉造影示左前降支中段轻度心肌桥,右冠脉远端50%狭窄。心脏超声示左房偏大(41mm),主动脉根部增宽(38mm)。发病期间连续测定心肌损伤标志物均正常。7月9日体温恢复正常。患者既往无糖尿病、高血压和心脏病史,无晕厥发作史,有20年吸烟和饮酒史。家族成员无猝死病史。临床诊断:急性阑尾炎。     

护理干预对慢性乙型肝炎患者生活质量的影响

研究对象:100例慢性乙型肝炎患者均来自2004年8月至2005年12月本院感染科就诊患者(失访者已排除),符合2000年全国传染病寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎防治方案诊断标准,小学以上文化程度,能读懂或经讲解理解问卷内容,自愿接受量表测量,其中男性47例,女性53例,平均年龄37岁。随机分为试验组51例和对照组49例,两组性别、年龄、文化程度、病情病程、无显著差异(P>0·05),具有可比性。调查评定方法:对入选病例由专职人员进行调查,内容包括患者的一般情况、临床资料、症状自评量表(SCL-90)和健康状况调查问卷(SF-36中文版),健康问卷有相关…     

肝癌的双介入治疗及病理研究

本文联合应用TAE及PEI治疗43例原发性巨块型大肝癌。同时行经皮肝穿活检病理观察以确定再次注射无水乙醇的部位及疗效。结果显示：总有效率达97．6％，肿块缩小率大于50％者占86．0％。活检病理证实肿块中心癌组织或细胞坏死率达100％。6、12、18个月生存率分别为100％、97．4％、87．1％。a—FP在治疗后均有所下降，73．5％降至正常。本文还探讨了一种新的经皮肝穿病变定位，穿刺引导方法以及应用一种栓塞剂联合行肝动脉栓塞的特点。本文病例出现的合并症较轻微经适当处理短期内恢复。我们认为同时应用PEI及TAE治疗大肝癌是安全有效的。多部位多层次的经皮肝穿活检，在某种程度上可以代表整体病灶的病理改变。     

腹腔镜胆囊切除术中放置引流的体会

我院 2 0 0 2年 4月～ 2 0 0 3年 4月共施行腹腔镜胆囊切除术 (LC) 10 5例 ,其中 18例术中放置腹腔引流管 ,现就LC术后腹腔放量引流问题讨论如下。1　临床资料本组病例男 2 8例 ,女 77例。年龄 18～ 74岁。平均年龄 4 6岁 ,其中慢性胆囊炎并胆囊结石 89例 ,胆囊息肉、慢性胆囊炎 14例 ,胆囊癌 1例。LC成功 10 1例 ,由于麻醉原因放弃手术 1例 ,中转开腹 3例 ,其中胆囊癌 1例 ,1例为胆囊动脉出血 ,1例为胆总管损伤。LC手术平均时间为 6 5min ,肝下胆囊床处放置引流管 18例 ,其中术后引出胆汁 3例 ,1例每天约有 5 0～ 80ml血性胆汁引出 ,引流管放置 5d后胆汁每天约 10ml,7d后拨管 ,患者恢复良好 ,1例胆汁漏每天约 15 0～ 2 5 0ml,引流通畅 ,无腹膜炎体征 ,术后 15d胆漏逐渐减少 ,17d拨管 ,用纱条填塞引流窦道 ,伤口经换药愈合 ,1例引流物开始为血性胆汁 ,后逐渐色淡 ,每天引流物为 2 0 0～ 4 0 0ml,此患者术中证实有肝硬化并腹水 ,经使用白蛋白和支持护肝治疗 ,引流管放置 7d后拨管 ,...     

药物构效关系研究与药物设计中常用计算机软件

分子力学、量子化学和分子图形学是研究有机药物分子电子特性、空间性质及其与受体相互作用的有力工具。现扼要介绍国内外较常用的量子化学和分子力学及分子图形学有关计算机程序的应用特性。     

7-甲氧基-4′-羟基-3′-二乙胺甲基异黄酮(MHDF)对大鼠血流动力学和主动脉的作用

本实验观察了MHDF对整体大鼠血流动力学和离体大鼠胸主动脉的作用。结果表明iv MHDF(3～12.8 mg/kg)能降低大鼠左心室±dp/dt_max,V_max,V_pm和LVSP,延长T-dp/dt_max,减慢心率。MHDF还能舒张大鼠胸主动脉,ED₅₀为6.5×10^-6mol/L;非竞争拮抗NA和CaCl₂致主脉收缩,pD₂′为3.11±0.21和3.73±0.07;抑制高K⁺致主动脉收缩,IC₅₀为1.76×10^-5mol/L。提示MHDF对血管的作用与α受体阻断剂不同,而可能与钙拮抗有关。     

小剂量γ—干扰素治疗婴儿毛细支气管炎观察

为了寻求对婴儿毛细支气管炎切实有效的治疗方法,我们于1993年12月至1994年3月对住院治疗的毛支病儿小剂量γ—干扰素氧驱动雾化吸入和肌注的疗效进行了对照研究,现总结报告如下。 对象和方法 一、病例选择:年龄≤12个月;首次发作喘憋,临床表现符合1987年成都小儿呼吸会议流行性喘憋性肺炎的诊断标准;胸片     

泰山赤灵芝免疫活性多糖的化学研究

从泰山赤灵芝中分离得到免疫活性多糖ＴＧＬＢ，它既有免疫增强作用又有对免疫抑制剂的拮抗作用。从ＴＧＬＢ中鉴定了两个葡聚糖、三个肽多糖。主要成分ＴＧＬＢ１分子量１０１００，为β－（１→３）（１→６）甙键为主的吡喃型葡聚糖；ＴＧＬＢ８分子量７８００，为α－（１→４）（１→３）（１→６）甙键甘露葡聚糖肽；ＴＧＬＢ１０分子量３０００，为（１→６）（１→４）甙键甘露葡聚糖肽。