急性胰腺炎患者肠外营养和肠内营养治疗的Meta分析

目的探讨急性胰腺炎患者肠外和肠内营养治疗的疗效。方法采用Meta分析的方法,检索1966年1月至2011年3月国内外文献数据库,对国内外学者公开发表的有关急性胰腺炎营养治疗的研究文献进行综合定量分析。衡量指标为病死率、感染率、多器官功能衰竭发生率、手术干预率和住院时间。结果经筛选有13篇文献入选,与传统肠外营养相比,急性胰腺炎患者采用肠内营养的病死率降低了61％（95％CI=24％～63％）,感染率降低了45％（95％CI=38％～79％）,多器官功能衰竭率降低了69％（95％CI=20％～48％）,手术干预降低了73％（95％C1=18％～42％）,而住院时间差异无统计学意义（P=0．91）。结论与急性胰腺炎患者肠外营养相比,肠内营养可以降低病死率、感染发生率、多器官衰竭发生率和手术干预率,建议早期采用肠内营养。     

经尿道等离子电切前列腺47例麻醉体会

近年来,随着微创手术概念的推广,泌尿外科手术的方式亦发生了较大的变化。传统前列腺切除术具有创伤大,出血多,恢复慢的缺点,因此经尿道前列腺等离子电切术逐渐得到广泛应用[1]本研究以47例经尿道等离子电切前列腺病例为研究对象,     

中枢神经铅中毒机制及维生素C的保护作用研究进展

神经系统是铅毒性作用的主要靶系统。侵入人体内的铅随血流进入中枢神经，损伤小脑和大脑，干扰其正常生理活动，导致一系列毒性作用的发生。目前所采用的螯合剂治疗铅中毒，其大都有不良反应。随着铅的毒性机制不断阐明，抗氧化剂如维生素C可抑制铅离子所致的自由基对细胞的损伤等铅毒性抑制作用，是目前大家所关心的课题。抗氧化剂无论与螯合剂联合使用，还是单独使用，均有良好的中枢神经系统铅中毒保护作用。该文主要对铅引起中枢神经损伤的机制及维生素C对其保护作用的研究进展作一综述。     

封闭式负压引流术应用于心胸外科术后胸骨骨髓炎的疗效观察

目的 评价封闭式负压引流术在心胸外科手术后胸骨骨髓炎创面治疗效果.方法 132例心胸外科手术后胸骨骨髓炎患者随机分为观察组(72例)和对照组(60例),对照组给予常规治疗及普通换药;观察组采用创面准备及封闭式负压引流术.观察两组创面愈合时间及临床治疗效果.结果 患者年龄与术后胸骨骨髓炎的发生显著相关(OR=1.153,P=0.004).经治疗,观察组平均愈合时间(3.1±0.8)个月,明显短于对照组的(7.2±1.5)个月(t=4.78,P＜0.05).结论 采用负压引流术可有效治疗心胸外科手术后胸骨骨髓炎,缩短愈合时间.