补气养阴对急性白血病化疗患者免疫调节和骨髓保护作用

目的:探讨补气养阴对急性白血病患者免疫调节和骨髓保护作用。方法:初诊急性白血病患者34例,随机分为实验组及对照组。两组常规治疗方法相同,试验组加用由黄芪、女贞子等中药组成中药散剂,每次12g,每日3次。观察治疗前后临床症状改善及血象、外周血T淋巴细胞亚群变化。结果:临床症状改善有效率试验组、对照组分别为90.9%、66.7%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05);试验组白细胞、血红蛋白的改善与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05);试验组化疗结束后3周外周血T淋巴细胞亚群CD4回升,CD8下降,CD4/CD8上升,与对照组比较差异有显著性(P<0.01)。结论:补气养阴在对化疗患者减毒增效及骨髓保护及调节细胞免疫功能方面有确切疗效。     

内科学PBL课堂教学应用初探

目的:探讨PBL教学法在内科学课堂教学中的可行性方案及应用效果。方法:于2006年1月～5月对2003级运动医学专业本科班25人试行了PBL教学。共选了7个专题,预设讨论题目60条;组织了分组讨论、同学发言,以及教师总结和答疑解难;课后进行了对预设问题讨论准确度测定、对PBL教学满意度测定、随堂测验等。结果:讨论准确度测定完全准确率达10.3%、大部分准确率达71.6%,总准确率达81.9%;教学结果总满意率高达96%;部分专题随堂测验的平均分基本达标。结论:本教学方案初步达到了预定的教学效果,受到老师和同学的欢迎,但亦暴露了一些问题,有待进一步探索。     

如何提高多层螺旋CT在急性阑尾炎中的诊断率

目的：通过多层螺旋CT对急性阑尾炎检查后得出征象进行分析,建立CT诊断阑尾炎的评分标准。方法：对91例急性阑尾炎,采用多层螺旋CT进行平扫、重建等方法,识别急性阑尾炎的CT特征并总结,建立CT诊断阑尾炎的评分标准。结果：通过CT 检查及制定的标准,提高多层螺旋CT在急性阑尾炎中诊断率。     

定量检测乙型肝炎HBeAg与HBV—DNA的临床意义

目的：探讨乙型肝炎患者血清中HBeAg定量结果与乙型肝炎病毒核酸（HBVDNA）的检测结果在临床上的意义。方法：本院住院及门诊HBV感染患者248例,抽取静脉血,采用1235全自动时间分辨荧光免疫分析仪和PE5700全自动荧光PCR仪对这248例标本分别进行检测。结果：乙型肝炎患者定量测定e抗原（HBeAg）阳性者其HBV—DNA阳性率远大于HBeAg阴性者（P〈0.05）;HBsAg及HBeAg2项阳性模式HBeAg定量结果显著大于HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性模式（P〈0.05）,其HBV—DNA波动范围也大于H＆Ag、HBeAg、HBcAb阳性模式。结论：HBeAg定量结果能较好地反映乙型肝炎患者体内HBV—DNA的含量,并对患者病情进展和诊治有一定应用价值。     

足背拔罐治疗后致皮肤坏死创口感染1例的护理

总结1例足背拔罐治疗后致皮肤坏死创口感染的护理。采用美盐、清创胶等自溶清创、机械清创,清创后予负压封闭引流并做好护理,植皮术后做好病情观察及护理,积极抗感染治疗,同时加强心理干预和健康宣教。3周后植皮成功,出院换药1周,创口愈合。     

多学科联合治愈老年患者人造血管内瘘术后血清肿伴感染1例的护理

总结1例人造血管内瘘术后血清肿伴感染老年患者的护理。护理要点包括严密监测病情变化,加强对出血倾向的观察与护理,进行切口高渗盐敷料换药及负压封闭引流,控制感染,做好心理护理及健康教育等措施。患者伤口愈合,康复出院。     

木香烃内酯通过PI3K/AKT通路诱导K562/ADR细胞凋亡

目的:探讨木香烃内酯对慢性粒细胞性白血病细胞耐药细胞株K562/ADR细胞增殖及凋亡的影响及其机制.方法:运用CCK-8法检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡,Western blot检测相关蛋白的表达.结果:选用木香烃内醋0.01、0.1、0.25、0.5、1、2.5、5、10、25、50和100 μmol/L作用K...     

难愈性伤口护理会诊流程的循证改进

目的观察循证改进后的难愈性伤口护理会诊流程的实施效果。方法采用目的抽样法选取61名临床护士为研究对象,按照工号从小到大排列并按顺序编号,编号奇数31名护士为对照组,偶数30名护士为观察组。对照组采用常规电子护理会诊系统和模式,观察组基于循证,通过检索国内外相关文献,并采用Johns Hopkins证据等级与质量评定方法评价文献,同时综合专家和临床医护人员意见,考虑患者需求,了解难愈性伤口护理工作模式、存在的问题、临床需求以及电子会诊系统的现状,开发难愈性伤口护理会诊可视化信息平台,并实践。比较两组护士的换药操作得分。结果观察组护士换药操作得分高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论难愈性伤口护理会诊循证改进后可视化信息平台能有效传递专科护士的会诊意见、诊治方法,提高临床护士操作能力,为患者提供同质化的护理服务。     

“TIME”原则联合中医治疗1例下肢静脉溃疡合并动脉缺血伴周围严重皮炎患者的体会

总结采用“TIME”原则联合中医治疗1例下肢静脉溃疡合并动脉缺血伴周围严重皮炎患者的护理体会。进行全面的伤口评估,分析伤口处置存在的难点;基于“TIME”原则,伤口局部在不同时期采用不同的局部处理方案及换药频率;适时转诊中医科,采用辨证中药外敷加循经穴位按摩改善伤口周围皮炎、促进血液回流。经过4个月的综合治疗,患者下肢水肿消退,周围皮炎明显改善,伤口痊愈,随访1个月无复发。     

地震期间帐篷病房血液系统恶性肿瘤患者化疗后感染的预防及处理

血液系统恶性肿瘤患者是医院内感染的高发人群,化疗后骨髓抑制期则是医院内感染的高发时段,如何在重大灾难来临时在户外临时病房对这类患者予以及时化疗的同时预防和降低感染风险,目前尚无大宗研究报道.我们回顾性分析了汶川特大地震及唐家山堰塞湖抢险期间户外帐篷病房中所有血液系统恶性肿瘤患者化疗后的院内感染情况.