糖尿病微血管病变同型半胱氨酸检测的临床意义

本文通过分别测定糖尿病及合并微血管病变症患者血清Hcy水平,探讨血清Hcy与糖尿病及合并微血管病变的相关关系.1资料与方法1.1一般资料 本院同期体检健康正常人40例.男24例,女16例.平均(50.4±9.1)岁.无心、脑、肝、肾等重要户器疾病,无内分泌与其他慢性疾的设为正常对照组.2009～2010年来本院就诊,依据1999年世界卫生组织糖尿病诊断标准确诊为糖尿病的患者65例.男37例,女28例.年龄41～67岁,平均(54.4±6.9)岁.设为糖尿病组.     

仿真压力容器接管高应变区应变场特征的一种单边半椭圆缺口试板

计算了单边椭圆缺口试件（ＳＥＮＣＰ）高应变区裂纹的Ｊ积分失效评定曲线（ＦＡＣ），考察了影响ＦＡＣ的几种因素。结果表明：在外加载荷与塑性屈服载荷之比（Ｌｒ）１．０时，用Ｒ６通用失效评定曲线进行结构高应变区裂纹断裂评定与疲劳剩余寿命估算是安全的。     

慢性阻塞性肺疾病急性发作期及急性肺炎的血小板膜糖蛋白研究

目的 对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作期患者及急性肺炎患者的血小板活化指标进行比较与研究。方法 应用流式细胞术检测60例COPD急性发作期患者和48例急性肺炎患者的P-选择素（CD62P）、血小板膜糖蛋白53（CD63）、血小板膜糖蛋白Ⅲa(CD61)和血小板膜糖蛋白Ⅱb（CD41）血小板表面的表达并与20例健康成人所测结果进行对照。结果 CD61与CD41、CD62P、CD63呈正相关,CD62P和CD63呈正相关。CD62P、CD63的表达在COPD急性发作期患者与急性肺炎患者之间无明显差异,但两组均显著高于正常对照组。结论 CD62P、CD63在COPD患者急性发作期及急性肺炎均有升高。提示COPD急性发作期及急性肺炎存在血小板活化现象。     

复方皂矾丸辅助治疗慢性再生障碍性贫血28例

1998年 1月～ 2 0 0 1年 9月 ,我们采用复方皂矾丸加康力龙等西药治疗慢性再生障碍性贫血 (ＣＡＡ) 2 8例 ,并与单用康力龙等西药常规治疗的 2 8例作对照 ,现报告如下。临床资料1　病例选择　凡符合 1987年第四届全国再障学术会议中制定的ＣＡＡ的诊断标准 ,即全血细胞减少、网     

尿转铁蛋白和微量白蛋白测定在早期肾损诊断中的应用

为寻求早期发现肾脏损害的新方法,采用免疫透射比浊法检测尿转铁蛋白（TF）和微量白蛋白（mALB）,Jaffe速率法倒尿肌酐。结果正常对照组尿TF／Cr为096±07／mg／mmol．mALB／Cr为1.48±0．79mg／mmol。尿蛋白定性阴性的糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮及尿略感染患者的TF／Cr、mALB／Cr值较正常对照组增高（P＜0．01）;尿蛋白定性阳性患者的TF／Cr、InALB／Cr值较阴性组显著增高（P＜0．o1）,两项联检可提高阳性检出率。提示TF、mALB检测是诊断肾脏早期损害灵敏、可靠的实验室指标。     

刺五加注射液对脑栓塞患者血小板聚集功能的影响

用二磷酸腺苷（ＡＤＰ） 诱导血小板聚集来检测剌五加注射液应用前后脑栓塞患者血小板聚集功能的变化。结果示：刺五加注射液明显抑制脑栓塞患者血小板聚集功能。给药组血小板聚集双相波消失,最大聚集率明显降低且抑制程度呈剂量依赖性增强。     

床旁血液超滤治疗顽固性心衰的研究

顽固性心衰治疗措施不及时常可导致病人死亡。我院于1997至1998年间运用床旁连续性动静脉血液超滤（CAVU）或连续性静脉一静脉血液超滤（CVVU）治疗顽固性心衰5例．效果显著,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组5例中男4例,女1例,年龄50～72（平均65）岁。病因：扩张型心肌病2例,高血压性心脏病2例,冠心病并糖尿病Ⅱ型1例。5例顽固性心衰[1]（心功能NYHA标准： Ⅲ～Ⅳ级）均有胸闷、气急,端坐呼吸,不同程度浮肿、少尿、肝肿大,1例合并有胸腹水,2例有双侧胸水,且已经常规强心、扩血管、利尿等治疗,症状持续,病情无好转,…     

重症监护病房110株鲍曼不动杆菌的耐药性分析

目的了解2005-2007年共三年我院重症监护病房（ICU）鲍曼不动杆菌耐药特性。鲍曼不动杆菌是一种条件致病菌,对多种抗生素具有天然耐药性,广泛存在医院环境及人体皮肤,并有复杂的耐药机制,是免疫力低下和重症患者医院感染的重要病原菌,特别是在重症监护病房（ICU）,因其对多种抗菌素耐药,成为ICU较为棘手的致病菌,通过三年来对我院ICU分离的110株鲍曼不动杆菌及其药物敏感实验进行分析,旨在对临床应用抗生素有针对性和指导性。方法K-B纸片扩散法进行药敏试验,按NCCL2002年标准判读。鲍曼不动杆菌对B-内酰胺抗菌素耐药机制是产生AmpC酶、超广谱酶、碳青霉烯等多种B-内酰胺酶,可水解三、四代头孢和碳青霉烯类抗生素,同时外膜微孔蛋白形成的通道变小,从而导致外膜通透性低,抗菌药物不易进入;对氨基苷类和喹诺酮类耐药主要是产生多种氨基苷修饰酶及DNA旋转酶。结果鲍曼不动杆菌主要是呼吸道感染,对头孢他啶、头孢吡肟、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦和环丙沙星耐药性逐年增高,耐药率达45%-90%,对亚胺培南耐药为9%-14%。结论鲍曼不动杆菌常存在于潮湿环境中,医院内各种医疗设备和器械的污染是传播的主要来源;ICU中患者病情重,气管插管及气管切开多,导致呼吸道防预功能丧失,加上大量抗生素应用、是引起鲍曼不动杆菌呼吸道感染多和高耐药的主要危险因素;试验显示三代头孢他啶及四代头孢吡肟的耐药率也由2005年的50%左右上升至90%左右。对头孢哌酮/舒巴坦的耐要药率由20%升至40%左右,这可能与头孢哌酮/舒巴坦及三,四代头孢菌素的过度使用有关,头孢哌酮/舒巴坦耐药程度上升较慢可能与舒巴坦对不动杆菌属细菌有独特的杀菌作用有关,亚胺培南的耐药率略有下降;总之应加强对鲍曼不动杆菌耐药监测,为临床经验用药提供依据。     

刺五加注射液对大鼠血小板聚集的影响

刺五加注射液能明显降低ADP诱导的大鼠体内、外血小板聚集功能,抑制程度与复方丹参注射液无显著性差异。给药组中多个样本ADP诱导血小板聚集的第一相波消失,第二相波明显降低,表明二者可抑制血小板变形,减少受体暴露,同时减少血小板内源性活性物质的释放。     

可植入旋转式心室辅助泵的现状及展望

可植入旋转式血泵主要包括离心泵及轴流泵;前利用离心力驱动血流时,泵转速2000～6000r／min,以非搏动血流为主,少数为搏动血流。动物实验最长存活23周。轴流泵利用高速旋转叶轮驱动血液。叶轮转速6000～20000r／min,以非搏动血流为主,最长动物实验存活6个月,近期可能应用于临床研究。同时介绍了血管内搏动性轴流泵一动力性主动脉瓣。另外还介绍了其它类型的旋转泵。并对可植入式旋转泵的研制提出了一些看法。