外科ICU老年危重患者深部真菌感染的特点及诊治体会

目的探讨老年外科危重症患者深部真菌感染的临床特点及诊疗策略。方法对2004~2006年老年危重症患者发生深部真菌感染者进行回顾性分析。结果①调查421例患者中,共确诊真菌感染28例,老年真菌感染20例,占71.4%。②20例老年患者中,17例合并细菌感染。③真菌感染的易感因素有广谱抗生素使用、中心静脉插管、全胃肠外营养、ICU住院时间长、留置尿管、机械通气、手术引流管的留置、恶性肿瘤、糖尿病、免疫抑制剂及激素应用等。④本组患者死亡率为15/20(75%);深部真菌感染相关死亡率为:10/20(50%);治愈率5/20(25%)。结论深部真菌感染已成为老年外科危重患者死亡的重要原因,消除易患因素、及时合理地抗真菌治疗是有效的防治措施。     

老年冠心病病人生存质量及其影响因素研究

综述老年冠心病(CHD)病人的生活质量测量方法,阐述了影响老年冠心病病人生活质量的相关因素,即生理功能的改变以及心理精神因素和生活方式.     

正畸固定矫治的3种口腔卫生维护方法比较

目的：比较分析口腔宣教后普通牙膏、药物牙膏、漱口水等多种方法对维护口腔卫生的功效。方法：选择75例病例，随机分成3组，普通牙膏组、药物牙膏组、0.12％洗必泰漱口水组等，每组各25人。在初戴矫治器2周、4周、6周的时间进行牙根指数(GI)和菌斑指数(PLI)的测量，从而比较各种口腔卫生维护措施的差异。结果：药物牙膏组和0.12％洗必泰药物漱口水的PLI和GI，2周时与普通牙膏组比较无差异(P＞0．05)，4周、6周时，药物牙膏组和药物漱口水组与普通牙膏组比较PLI和GI明显降低且差异有显著意义(P＜0．05)，而药物牙膏组与药物漱口水组之间别无明显差异。结论：在相同口腔宣教条件下，采用药物牙膏和0。12％洗必泰漱口水对改善固定矫治器的口腔卫生是有作用的。     

白癜风患者抑郁情绪相关影响因素的Logistic回归分析

目的:了解白癜风患者抑郁情绪的发生及相关影响因素。方法:使用自编调查问卷和流调中心抑郁自评量表,对来我院门诊的167名白癜风患者进行调查;使用卡方检验、方差分析及SNK法组间两两比较、logistic回归进行统计学分析。结果:白癜风患者CES-D平均得分为(15.29±2.73),CES-D得分≥16的有64人,抑郁检出率为38.32%;白癜风患者抑郁的发生率在性别(χ~2=5.23,P0.05)、年龄(χ~2=24.62,P0.01)、疾病分类(χ~2=35.93,P0.05)及病程维度分布(χ~2=41.97,P0.05)均有差异;不同类型白癜风患者抑郁情绪(F=14.03,P0.01)、积极兴趣(F=3.68,P0.05)和躯体症状(F=11.77,P0.01)差异均有统计学意义。方差分析SNK检验对组间两两比较进一步分析发现,重度白癜风患者在抑郁情绪和躯体症状得分高于轻度和中度患者(P0.05);logistic回归分析发现,病程长(OR=4.01,95%CI=1.46～11.05)和病情严重(OR=6.63,95%CI=2.23～19.78)是白癜风患者抑郁的主要危险因素。结论:白癜风患者抑郁的检出率相对较高;在临床实践中,皮肤科医生尤其要关注女性、年龄较大、病程长及病情较重的患者,除了常规物理和药物治疗外,要重视门诊心理健康教育干预。     

人工关节置换术后假体周围真菌感染的研究现状及进展

人工关节置换术后假体周围真菌感染是一个复杂且难以控制的并发症。本文系统性回顾了相关文献,简述人工关节置换术后假体周围真菌感染的研究现状及进展,旨在为其临床诊疗做出指导并对其未来技术进行展望。     

聚桂醇硬化与外科手术治疗痔病的短期疗效对比分析

目的比较内镜下聚桂醇硬化与外科手术治疗痔病的疗效及术后并发症。方法痔病病人93例,分为两组,研究组48例,采用聚桂醇硬化治疗,对照组45例,采用外科外剥内扎治疗。比较两组临床疗效、主观感受及术后并发症的差异。结果研究组44例完成随访,治愈21例,显效11例,有效8例,无效4例,总有效率90.91%;对照组42例完成随访,治愈23例,显效13例,有效4例,无效2例,总有效率95.24%;两组病人临床疗效及总有效率的差别无统计学意义(P0.05)。治疗前后,两组病人欧洲五维健康量表(EQ-5D-5L)和Vaizey大便失禁评分量表的差异均无统计学意义(P0.05)。研究组术后不良反应发生率为9.09%,对照组为28.57%,研究组不良反应率低于对照组(P0.05)。结论内镜下聚桂醇硬化与外科结扎手术治疗痔的短期疗效相当,但其术后并发症更少。     

肿痛安胶囊联合替硝唑注射液治疗牙周炎临床观察

目的:探讨中成药肿痛安胶囊内服联合替硝唑注射液静脉滴注治疗牙周炎的临床效果。方法:选择2012年4月至2014年4月就诊于我院的牙周炎患者116例为研究对象,将患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组患者各58例。对照组患者单纯给予替硝唑注射液静脉滴注治疗,0.8g/次,1次/d;治疗组患者则在此基础上给予中成药肿痛安胶囊内服联合治疗,2粒/次,3次/d;7d为1个疗程,连续治疗3个疗程。治疗后观察两组患者牙龈疼痛、红肿、出血、口臭等临床症状的改善情况;用疼痛视觉模拟评分VAS对患者的痛感进行评分,其他证候根据轻重给予0~3分评分,观察评分的变化情况;对患者治疗后的牙龈指数和牙周袋深度进行检测;检测治疗前后血清对氧磷酶-1(PON1)活性及白细胞介素-6(IL-6)的水平变化情况;计算治疗的有效率。结果:对照组患者的有效率为72.4%,治疗组患者的有效率为91.4%,治疗组的有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后两组患者牙龈疼痛、红肿、出血、口臭等主要症状有所改善,疼痛VAS评分及证候积分均有所下降,治疗组患者的降低幅度明显大于对照组患者(P0.05);治疗后两组患者的牙龈指数和牙周袋深度与治疗前比明显改善,以治疗组患者的改善程度更为突出(P0.05);治疗前患者血清白细胞介素-6(IL-6)的水平有所升高,经治疗后有所降低,而血清对氧磷酶-1(PON1)活性与治疗前比则有所升高,以治疗组患者的变化程度更为明显,(P0.05)。结论:肿痛安胶囊内服联合替硝唑注射液静脉滴注能有效改善牙周炎患者的临床症状,缓解患者的牙龈痛感,有效改善患者的善牙龈质量和牙周袋病变,抗炎作用显著,疗效确切,值得临床深入研究。     

强身宝颗粒冲剂对正常小鼠免疫功能的影响

强身宝颗粒冲剂对正常小鼠免疫功能的影响作者简介：张澍滑，女，５９岁，副教授，主要从事老年心血管病的研究张澍滑张晓霞（白求恩医科大学第三临床学院，长春１３００２１）冷吉燕（白求恩医科大学第一临床学院）常雅萍杨贵贞（白求恩医科大学免疫教研室）自１９９０年...     

葛花化学成分

目的:研究葛花中的化学成分。方法:采用硅胶柱色谱、羟丙基聚葡聚糖凝胶及制备液相方法进行分离纯化,经理化和波谱鉴定化合物的结构。结果:从葛花中分离得到了5个异黄酮苷类化合物,6″-O-木糖基黄豆黄苷(6″-O-xylosylglycitin,1),5,6,7,4'-四羟基异黄酮-6,7-二葡萄糖苷(5,6,7,4'-tetrahydroxyisoflavone-6,7-di-O-β-D-glucopyranoside,2),黄豆黄苷(glycitin,3),6″-O-木糖鸢尾苷(6″-O-xylosyltectoridin,4),鸢尾苷(tectoridin,5)。结论:化合物1和3均为在国内首次从野葛花中分离报道,化合物1和2在国内未见从其他植物中分离报道。