盐酸贝那普利对糖尿病大鼠肾脏IGF-1表达及相关因素的影响

目的 观察盐酸贝那普利对糖尿病大鼠的肾脏保护作用及其可能机制.方法 将SD大鼠随机分为正常对照(NC)组和实验组.实验组通过一次性腹腔注射链脲佐菌素复制糖尿病大鼠模型.造模成功后,随机分为糖尿病(DM)组和贝那普利(DT)组,每周监测各组大鼠尾外周血血糖.4周后,检测糖化血红蛋白(HbA1c)及尿液中胰岛素样生长因子-...     

螺内酯对大鼠肾小球系膜细胞氧化应激及转化生长因子β1表达的影响

螺内酯(SPI)是非选择性醛固酮(ALD)受体拮抗剂,一直作为保钾利尿剂应用于临床.研究发现螺内酯尚具有抗炎、抗纤维化及减少尿白蛋白等降压外作用[1],但确切机制尚不十分明确.肾小球系膜细胞(MC)产生的活性氧(ROS)及分泌的转化生长因子β1(TGF-β1)在糖尿病肾小球硬化的发生、发展中起着重要作用[2].本实验探讨SPI的肾保护作用及机制,为临床应用SPI治疗DN提供依据.     

RANKL联合M-CSF体外诱导人外周血单个核细胞成为破骨样细胞的研究

目的 体外诱导人外周血单个核细胞成为破骨样细胞.方法 从人外周血以密度梯度离心法分离出单个核细胞贴壁培养后分为3组.A组:使用核因子NF-κB受体激活剂配体(RANKL)联合巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)进行诱导;B组:仅使用M-CSF进行诱导;C组:仅使用RANKL进行诱导.14 d后使用抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色法以及扫描电镜观察骨片以鉴定细胞是否具有破骨细胞的特征.结果 A组14 d时出现较多的多核TRAP染色阳性的细胞,数量为(476±47)个,较B组(54±18)个明显增加(P<0.05),C组不能诱导出TRAP染色阳性细胞.A组诱导生成的细胞具有在骨片上形成骨吸收陷窝的能力,B组骨片上均没有发现明显的骨吸收陷窝.结论 从人外周血单个核细胞中可以诱导出破骨样细胞,RANKL和M-CSF是诱导过程中所需要的两个重要因子.     

浅谈中职学生的心理问题及对策

有些心理学家认为,心理疾病已经构成严重的社会问题,而这一疾病的高发人群以青少年尤为明显,中职学校生源多样化,主要来自贫困家庭、单亲家庭,父母长期在外打工的留守儿童,以及已经在社会上工作几年的社会人员.心理发展、社会经历和家庭背景存在的差异,使得中职学生在学习、心理健康等方面的发展存在很大的问题.目前在这些学生身上存在着如自卑、逆反、缺乏自信等心理问题.如何解决这些心理疾病呢?这将是一个循序渐进的过程,这个重任我们社会、学校、老师以及家长、学生本人兼而有之.     

浅析如何提高外科护理实训教学质量

外科护理学是护理学的重要组成部分,也是护理专业的核心和必修课程,同时也是一门实践性很强的学科。"三分治疗,七分护理",若想有好的治疗效果,就必须有高质量的外科护理操作技能为基础,由此可见实训教学是外科护理教学的重要组成部分,外科护理实训是培养和提高护生实践动手能力的重要途径,通过实训教学可以培养学生独立分析问题、解决问题的能力。因此,如何提高外科护理实训教学质量,增强护生实践操作能力,如何有效结合临床实际,培养护理学生的创新能力和职业素养是亟待解决的问题,是实现高等护理教育目标、培养实践创新型护理人才的重要手段。     

二甲双胍对大鼠肾小球系膜细胞NF-κB,ICAM-1表达的影响

目的:观察二甲双胍对大鼠肾小球系膜细胞(mesangial cells, MCs)核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)?细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)表达的影响,探讨其肾脏保护机制?方法:体外培养MCs,随机分为正常糖组(NG)?高糖组(HG)及高糖 + 不同浓度二甲双胍组(M1:0.5 mmol/L;M2:1.0 mmol/L;M3:2.0 mmol/L)?培养48 h后收集各组细胞,采用荧光实时定量聚合酶链式反应法(real time-PCR)检测细胞NF-κB mRNA及ICAM-1 mRNA含量,蛋白质印迹法(Western blot)检测细胞NF-κBp65和ICAM-1蛋白表达水平?结果:①MCs可表达NF-κB?ICAM-1;②与NG组比较,HG组MCs NF-κB?ICAM-1mRNA和蛋白表达增强(P < 0.05);③与HG组比较,M3组 MCs NF-κB?ICAM-1mRNA相对表达量明显降低,差异有统计学意义(P < 0.05);④与HG组比较,M1组?M2组和M3组MCs NF-κBp65?ICAM-1蛋白表达量明显降低,差异有统计学意义(P < 0.01)?结论:二甲双胍可抑制肾小球系膜细胞NF-κB?ICAM-1 mRNA和蛋白表达,并具有一定的浓度依赖性,该作用可能是其肾脏保护机制之一?     

专科护士-社区-家属三者联动参与行为逆转模式在老年高血压患者护理中的应用

目的探讨专科护士-社区-家属三者联动参与行为逆转模式在老年高血压患者护理中的应用效果。方法选取河南省直属机关第一门诊部2020年1月至2021年5月收治的老年高血压患者102例, 采取抛硬币随机法将患者分为观察组与对照组, 观察组52例, 对照组50例。对照组采用常规护理进行干预, 观察组在对照组基础上采用专科护士-社区-家属三者联动参与行为逆转模式进行干预。根据患者对戒烟戒酒、药物控制、饮食控制及适量运动情况来评估患者疾病的知晓率;比较两组患者干预前、干预后4 w血压水平, 包括收缩压、舒张压;观察并记录两组患者干预后并发症;依据生活质量评定量表(QOL)评估两组患者生活质量。结果干预后观察组患者戒烟戒酒、药物控制、饮食控制、适量运动评分明显高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组患者收缩压、舒张压明显低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者总并发症7.69%(4/52)明显低于对照组20.00%(10/50), 差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组患者功能、情感、家庭社会、总体健康评分明显高于对照组, 差异有统计学意...     

前列腺癌术后尿失禁患者"互联网+护理服务"认知及需求的质性研究

目的探讨前列腺癌术后尿失禁患者对"互联网+护理服务"的认知及护理需求, 旨在为实施优质延续护理服务提供依据。方法根据现象学研究方法, 采用立意抽样法, 选取2021年10—12月宁波大学医学院附属医院泌尿外科的15例前列腺癌根治术后尿失禁患者作为研究对象, 使用半结构式访谈收集资料, 采用Colazzi分析法对资料进行整理、分析、提炼主题。结果患者对"互联网+护理服务"的认知度存在偏差, 多方面因素影响尿失禁患者对"互联网+护理服务"的使用意愿:促进使用意愿的因素包括突发公共卫生事件、交通、身体和心理因素;阻碍使用意愿的因素包括信息安全、操作和经济因素。对"互联网+护理服务"提供内容的需求包括康复治疗相关知识和支持性关系需求。对"互联网+护理服务"提供方式的需求包括建立"朋友圈", 取得病友支持;"线上看诊, 线下护理"的需求;丰富健康教育形式的需求。结论医护人员应充分发挥"互联网+护理服务"的作用, 针对尿失禁患者的特点, 采用图文结合、视频游戏、打卡互动等丰富"互联网+护理服务"形式, 满足患者康复训练、医护沟通、病友支持等多方面的需求, 同时加强"互联网+护理服务"操作的便捷性和...     

DPP-4抑制剂不良反应

糖尿病是一种因胰岛素绝对或相对不足或胰岛素抵抗引起的以糖代谢紊乱为主的慢性综合性疾病,严重影响患者的健康和生活质量.随着对糖尿病发病机制和病理生理的了解,新的治疗糖尿病(主要是2型糖尿病)药物逐渐被开发.二肽基肽酶Ⅳ(DPP-4)抑制剂是近年来用于治疗2型糖尿病的新药之一.肠促胰岛素胰高血糖素样肽-1(GLP-1)等多种激素可增加葡萄糖依赖的胰岛素分泌抑制不适当的胰高血糖素分泌增多.并能增强胰岛素敏感性,延缓胃排空和抑制食欲,从而发挥降血糖作用,然而在体内其很快被DPP-4降解而起不到有效的降血糖效果.