输液滴速问题调查分析及对策

为加强输液过程管理．从全院静脉输液病人中随机抽取210例．现场检查其输液滴速是否合乎标准。结果79．5％病人滴速正常．20．5％滴速不符．其中81．4％滴速过快、18．6％过慢。提示要加强静脉输液病人的滴速管理和巡视．防止静脉输液并发症及护理纠纷的发生。     

彩超及二维血流显像技术在PICC置管中的应用及效果

目的探讨彩色多普勒血流显像技术(简称彩超技术)及二维血流显示技术(简称B-Flow技术)在PICC置管的应用及效果。方法将87例需行PICC置管的患者分为对照组和试验组,分别在彩超引导和彩超及B-Flow引导下置管,对两组的置管成功率、操作时间、局部组织损伤、术后血栓发生率进行比较。结果试验组置管成功率、局部组织损伤、术后血栓发生率与对照组比较,差异有统计学意义。结论彩超及B-Flow引导下PICC置管是一种实用、安全的置管方法,它使彩超引导下置管变得更加容易,对局部血管状况差的患者更突显其优势。     

临床路径在孕产妇全程健康教育中的应用

目的保证孕产妇得到及时有效的健康教育,提高其知信行正确率和母婴生活质量。方法应用临床路径对观察组82例孕产妇实施全程(孕<12周至产后42d)健康教育,对照组82例孕产妇实行常规教育。结果接受产前检查和健康教育频次,观察组显著高于对照组(均P<0.01);两组接受健康教育后不同时段知信行正确率均显著提高(均P<0.01),但观察组各项均显著高于对照组(均P<0.01);自然分娩率、剖宫产医学指征及母乳喂养、婴儿抚触及游泳率等观察组均显著高于对照组(P<0.05,P<0.01);孕产并发症及产褥期产妇异常情况发生率观察组显著低于对照组(均P<0.05)。结论应用临床路径开展孕产妇健康教育可显著提高教育质量与效果,提升母婴生活质量。     

影响健康教育效果的患者因素分析及对策

目的探讨影响健康教育效果的患者因素,提高健康教育效果。方法对护士、患者及其家属共124名人员进行问卷调查。结果影响健康教育效果的患者因素包括生活方式、心理状态、年龄、文化水平、经济承受能力、社会支持情况、健康状况、对护士的信任感等。结论要求护士在进行健康教育时,注意了解影响健康教育效果的各种患者因素,并根据具体情况进行个性化教育,同时加强自身素质的提高。     

联合训练法在护理人员操作技能培训中的应用研究

目的探讨提高护理人员操作技能水平的培训方法。方法对护理人员应用微格教学法、典型案例教学、标准工作流程再造、相关理论知识拓展等联合训练法进行每月的操作技能培训,比较应用前后护理人员理论、操作考核成绩、综合素质与应变能力。结果联合训练法应用后,护理人员各项操作技能考核成绩、理论考核成绩高于应用前(P<0.05,P<0.01),综合素质与应变能力显著提高(P<0.01)。结论联合训练法是一种有效提高护理人员操作技能水平的培训方法。     

强化戊二醛2种消毒方式对吸痰管消毒效果的影响

下呼吸道感染在神经外科的医院感染中占第一位,而吸痰管消毒不严格也是导致感染的因素之一[1]。强化戊二醛消毒液具有对吸痰管伤害小、配制简单、疗效高、作用持久、性质稳定等优点,因此,大多数医院神经外科选用其浸泡消毒吸痰管,以达到彻底消毒吸痰管,减少因吸痰管消毒不严格而导致的下呼吸道感染。但是浸泡消毒后的吸痰管在保存方面存在一定的缺陷。2004年3月,我科引进武汉市安净医疗器械有限公司制造的安净杀菌柜1台,其消毒方式为强化戊二醛气雾熏蒸法,以用来消毒吸痰管。我们将这2种消毒方式对吸痰管的消毒效果作了研究,现报道如下。材…     

择期手术留置导尿患者的健康教育

目前,很多外科手术在术前需行留置导尿,而多数患者对留置导尿的相关知识了解不多,他们希望能在医院获得一些基本的关于留置导尿的护理常识,以更好地配合医护人员,完成治疗及护理。2005年1~4月,我们对100例择期手术患者及其家属实施留置导尿健康教育,获得满意效果,报告如下。1临     

充实CAI课件内涵 提升临床教学质量

近年来，多媒体教学以其全方位、立体化、灵活多样的信息传递方式与全新的教学模式，已渗透到社会的各个领域。为了适应形势的变化，克服传统教学模式的弊端，发挥多媒体教学的优势，我院护理部自2001年以来，开始使用CAI课件对实习护生进行多媒体授课，并经多次改进，不断充实CAI课件内涵，收到了较为满意的效果。现总结报告如下。     

癌症患者化疗相关性便秘评估与管理最佳证据总结

目的 检索、评价和总结癌症患者化疗相关性便秘评估与管理的最佳证据。方法 用PIPOST模型构建循证问题,计算机检索有关癌症患者化疗相关性便秘评估与管理的证据,筛选符合纳入标准的文献,2名研究员独立进行文献质量评价、证据提取与综合。结果 共纳入8篇文献,包括指南4篇、证据总结3篇、系统评价1篇,最终总结24条最佳证据,包括便秘的评估与监测、健康指导、泻药管理、中医治疗、组织政策5个方面。结论 结合医疗机构的临床环境、患者意愿、价值观等,分析医护人员应用证据的促进因素及阻碍因素,进行有针对性的证据选择,以科学的护理方法解决癌症患者化疗相关性便秘的问题,从而提升护理质量。     

氯胺酮复合丙泊酚静脉全麻下行小儿PICC置管的效果观察

目的探讨氯胺酮复合丙泊酚静脉全麻下行小儿PICC置管的可行性.方法选择30例需要行 PICC置管的肿瘤患儿,采用随机数表法分为观察组和对照组各15例.对照组采用彩超引导下置管,观察组采用彩超引导联合氯胺酮加丙泊酚静脉全麻下置管,比较两组一次穿刺置管成功率、总体置管成功率、导管浪费率、皮下出血及置管操作所需时间.结果观察组一次穿刺置管成功12例,总体置管成功14例,导管浪费率为0,皮下出血0例,置管时间(21.15±1.78)min.对照组一次穿刺置管成功6例,总体置管成功9例,导管浪费6例,皮下出血4例,置管时间(27.15±2.23)min.两组各指标比较差异均有统计学意义,观察组均优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论氯胺酮复合丙泊酚静脉全麻下行小儿PICC置管是一种可行、有效、实用的方法,尤其适用于不合作的患儿.