辅助生殖技术治疗中子宫畸形对妊娠结局的影响

目的 探讨不孕女性行辅助生殖技术(ART)助孕治疗过程中子宫畸形对妊娠结局的影响。方法 选取2015年5月至2021年5月期间于皖南医学院第一附属医院弋矶山医院生殖医学中心接受ART助孕的不孕女性中子宫畸形患者作为试验组纳入,共34周期;机械抽样选取同时期接受ART助孕符合纳入标准的子宫正常的患者,作为对照组纳入,共73周期。收集两组患者的一般资料、激素水平、试验室指标、妊娠结局进行回顾性分析;依据子宫畸形的不同类型将试验组分为5组,分别对5组患者妊娠结局进行统计。结果 子宫正常组与子宫畸形组的临床妊娠率、单胎率、双胎率、活产率、早期流产率、中晚期流产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。子宫畸形5个亚组,临床妊娠率、单胎率、双胎率、活产率、早期流产率、中晚期流产率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 ART治疗中子宫畸形不是妊娠结局的主要影响因素。     

妊娠结核病的诊断及治疗

一、诊断 妊娠期某些生理反应可能掩盖合并结核病后的一些症状和体征,因而诊断本病要依靠客观检查,主要包括以下4个方面: 1.结核菌素试验 结核菌素试验仅用于检测结核杆菌感染而非检测结核菌存在.     

感冒的中医护理

感冒是临床常见的外感疾病,以鼻塞、流涕、喷嚏,头痛、恶风寒或发热为主要临床表现。感冒的病因主要是感受风邪所致,病位在肺卫,临床分为风寒、风热、暑湿及体虚感冒,不同的季节,风邪往往随时气侵入,冬季多属风寒,春季多属风热,夏季多挟暑湿,秋季多兼燥气,梅雨季节多挟湿邪,由此造成感冒的不同症状。护理要点：     

妊娠期肝内胆汁淤积症发病的分子机制研究进展

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)发病机制尚不清楚,多数研究认为激素和遗传因素起重要作用.近年遗传性肝内胆汁淤积性疾病的研究取得重大进展,已确认若干胆淤基因如ABCB4、ABCB11及ATP8B1等.这些基因在ICP发病机制中所起的作用已引起关注.     

GyneFix IN与活性γ型宫内节育器临床应用的对比分析

目的:对比观察新型GyneFix IN与活性γ型宫内节育器(IUD)的避孕效果及副反应。方法:以自愿选择为原则,对210例放置GyneFix IN和230例放置活性γ型IUD的妇女进行12个月的临床效果观察。结果:使用12个月时GyneFix IN和活性γ型IUD的有效续用率分别为97.14%和97.39%,人流术后放置的有效续用率更高,分别为97.06%和98.33%,两组比较均无显著性差异(P均>0.05)。在副反应方面,GyneFix IN组的点滴出血发生率为8.57%,较活性γ型组的2.17%有显著性差异(P<0.05),而活性γ型组的腰腹痛发生率为5.21%,较GyneFix IN组的1.00%,有显著性差异(P<0.05)。结论:GyneFix IN和活性γ型I UD均有理想的避孕效果,人流术后即时放置亦都安全有效,但在副反应方面各有其特点。孕龄妇女可在知情自愿的基础上,根据自身需要做出合理的选择。     

来曲唑与枸橼氯米芬对多囊卵巢综征患者诱导排卵的效果分析

目的:比较来曲唑(LE)和枸橼氯米芬(CC)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者诱导排卵的效果.方法:经达英-35和二甲双胍治疗后,内分泌正常的PCOS患者72例拟行诱导排卵治疗.随机分为LE组36例和CC组36例,分别于月经周期的第4天开始服用LE与CC,阴道超声监测卵泡发育情况.在卵泡直径≥18 mm时,注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)诱导排卵,同时在HCG日抽血测定黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)和睾酮(T),并跟踪观察比较两组子宫内膜厚度、优势卵泡数、HMG用量、排卵率、未破裂卵泡黄素化(LUF)发生率和临床妊娠率等.结果:LE组的周期排卵率、妊娠率与CC组相比差异无统计学意义;LE组HCG日E2水平低于CC组(P＜0.05),但子宫内膜厚度大于CC组(P＜0.05),卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率明显低于CC组(P＜0.01),LE组单卵泡排卵率优于CC组.结论:在PCOS诱导排卵治疗中,LE促排卵单卵泡排卵率高,子宫内膜容受性好,可降低多胎妊娠和OHSS的发生率,更适用于PCOS患者促排卵治疗,有望成为PCOS新一代一线诱导排卵药物.     

慢性心力衰竭患者中枢性睡眠呼吸暂停与血清瘦素水平相关性

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者中枢性睡眠呼吸暂停(CSA)与血清瘦素(LEP)水平的相关性。方法采用前瞻性方法,纳入2015年12月至2017年4月入住武汉大学人民医院心血管内科及呼吸科并进行多导睡眠监测的CHF患者,检测血清LEP及N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,分析其与CSA的相关性。根据左室射血分数(LVEF)将患者分为三组,再根据是否存在CSA分为CSA组与无睡眠呼吸障碍(SDB)组。结果71例CHF患者中,31例LVEF≥45%,19例在35%～45%,21例≤35%;32例存在CSA,39例无SDB。存在CSA各CHF组的LEP水平明显低于无SDB组,NT-proBNP水平也更高。Logistic回归分析显示,CSA与对数转换后的LEP(lnLEP)相关(三组OR分别为0.047、0.030、0.021,P均0.05)。在LVEF≤35%组,高水平NT-proBNP者发生CSA事件风险性高(OR=5.942,P=0.045),发生率高达71.4%,明显高于其他组,但在对年龄、性别、体重指数等因素进行校正后,这种相关性不再存在(OR=6.432,P=0.105)。与无SDB者相比,存在CSA严重心功能不全患者的LEP更低,在对年龄、性别、体重指数等因素进行校正后,这种相关性仍存在(OR=0.013,P=0.002)。同时,线性相关分析还显示,对数转换后的NT-proBNP与lnLEP呈负相关(R=–0.751,P0.001),对年龄、性别及体重指数进行校正后,此相关性依然存在(R=–0.607,P=0.004)。结论 CHF患者LEP水平下降及NT-proBNP升高可能预示CSA的发生。     

不明原因不孕症患者HSG术后IUI治疗效果分析

目的:探讨子宫输卵管造影(HSG)术后不同时间对不明原因不孕症(UI)患者行宫腔内人工授精(IUI)助孕的妊娠结局影响。方法:回顾性分析弋矶山医院生殖医学科2016年1月～2021年6月UI患者行IUI共333周期，根据其行HSG与IUI的间隔时间分为2组，A组为HSG术后3个月内行IUI助孕，共157个周期，B组为HSG术后3个月以上行IUI助孕，共176个周期，分析其术后妊娠情况。结果:A组单周期妊娠率及活产率分别低于B组(14.01%vs. 22.73%,11.46%vs. 19.89%)(P<0.05),但两组间流产率(18.18%vs. 12.50%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论:UI患者HSG术后何时行IUI均不增高其流产率，HSG术后过早行IUI助孕并不能提高UI患者单周期妊娠率及活产率。