恶性纤维组织细胞瘤广泛转移尸检报告1例

１病案摘要患者，男，８６岁。１９９９年７月因“肛门粘膜脱垂”在某医院手术治疗。查体时发现左股外侧皮下有一无痛性包块，约８cm×６cm×４cm，与皮肤及基底均有粘连，质硬，行手术切除。病理报告示：恶性纤维组织细胞瘤。随后行左股外侧肿块扩大切除术。２０００年１月患者自觉右手握力减退，并进行性加重，右手指及腕关节活动受限。胸部及腹部CT示：两肺中下叶多个大小不等高密度结节影；肝左叶内侧段低密度影。头颅CT示：左顶叶多发占位性病灶。２月初在院外不慎跌倒致右股骨颈骨折。于２０００年２月１４日入我院治疗。查体：神志…     

TGF-βRⅡmRNA在尖锐湿疣组织中的表达及意义

目的探讨转化生长因子β（TGFβ）Ⅱ型受体（TGFβRⅡ）在尖锐湿疣（CA）皮损中表达情况及其意义。方法采用半定量PCR技术分别检测20例CA皮损及10例正常对照包皮中TGFβRⅡ的mRNA的表达。结果CA皮损中TGFβⅡR的mRNA的表达水平显著低于正常对照包皮组织（P〈0．05）。结论TGF-β信号通路中TGF-βRⅡ表达的下降可能与CA疣体的发生相关。     

云南一种骨碎补习用品的生药鉴定

中国药典中骨碎补项下收载的品种为水龙骨科植物槲蕨的干燥根茎。而在云南省则习用多种植物。本文对其中的川滇槲蕨进行了药材性状、显微特征和薄层色谱鉴定,为利用和鉴别川滇槲蕨提供了一定的依据。     

双侧单胸骨肌1例

男尸,约45岁,身高166cm。尸解中,见胸骨左、右侧,胸大肌浅面、胸前筋膜之间胸骨两侧呈“八”字纵行排列,大小不等,形态不一两块扁肌。为描述方便简称左、右侧单胸骨肌。左侧单胸骨肌起自肋软骨和肋骨相交前面,由下外斜向内上,止于胸骨柄前面中线左侧。起点长1.5cm,宽5.0cm,止点     

药学研究：施普善体外对HSV-1感染新生乳鼠脑神经细胞保护作用研究

单纯疱疹病毒1型(HSV-1)感染人体后可侵犯中枢神经系统，危及生命；幸存多数会留下严重的中枢神经系统后遗症。施普善是动物脑蛋白质经人工控制的酶解而产生的器官特异性氨基酸、肽类复合物。由于其85％为氨基酸，且其氨基酸比例与正常脑组织中含量相近，故仍保持其器官特异的“氨基酸型”。已有许多献报道，施普善具有对中毒、缺O2、迷走刺激的保护作用、低血糖昏迷时的唤醒作用和对脑细胞成熟的促进作用。     

低钾致窦房、房室阻滞的双文氏现象

钾代谢紊乱可导致类型不同及程度不同的心律失常。高钾时一般导致心脏阻滞,而低钾则多出现主动性心律失常,如早搏、心动过速、房颤等。低钾引起心脏阻滞者少见。而同时出现窦房阻滞(SAB)及房室阻滞(AVB)则更为罕见(本例未服用任何洋地黄类药物)。现把我院一例低钾所致SAB、AVB双文氏现象一例报告如下:患者,男,29岁,四肢无力6小时入院。查BP140/70mmHg,神清,两瞳孔(一),口无歪斜,颈软,心音低、律不齐,两肺(一)、腹软、四肢呈瘫痪状,肌力“0”级。实验室检查:血钾1.51mmol/L,Na 、Cl-、Ca2 均正常,临床诊断:低血钾。入院时ECG(图1为…     

维持性腹膜透析患者骨硬化蛋白、Dickkopf-1蛋白水平与冠状动脉钙化的相关性研究CSCD

目的研究腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者血清骨硬化蛋白(sclerostin)、Dickkopf-1(DKK-1)蛋白水平与冠状动脉钙化程度的相关性。方法临床选取行PD[持续非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)或日间非卧床腹膜透析(daytime ambulatory peritoneal dialysis,DAPD)]>3个月的患者111例,通过多层螺旋CT结果参照Agatston评分法计算其冠状动脉钙化积分(coronary artery calcium scoring,CaCS),应用酶联免疫法检测血清sclerostin、DKK-1水平。Logistic回归分析法分析维持性腹膜透析患者冠状动脉钙化的影响因素。应用受试者工作特征曲线(ROC)评价血清sclerostin、DKK-1水平预测腹膜透析患者冠状动脉钙化的准确性与特异性。结果111例腹膜透析患者中,发生冠状动脉钙化患者72例(64.9%),CaCS高分钙化组23例(27.3%),低分钙化组49例(37.6%)。血Sclerostin(ρ=0.733,P<0.001)、DKK-1蛋白(ρ=0.796,P<0.001)水平与CaCS呈正相关。Logistic回归分析结果显示血清sclerostin水平升高(OR=1.052,95%CI:1.005~1.102,P=0.021)、血清DKK-1蛋白水平升高(OR=1.878,95%CI:1.199~2.942,P=0.005)是腹膜透析患者发生冠状动脉钙化的独立危险因素。ROC曲线下面积(AUC)显示血清DKK-1蛋白水平预测腹膜透析患者冠状动脉钙化的AUC为0.960(95%CI:0.927~0.993,P<0.001,截点为37.05μg/ml,其敏感性为0.875,特异性为0.949),sclerostin为0.940(95%CI:0.899~0.981,P<0.001,截点为240pg/ml,其敏感性为0.833,特异性为0.974)。结论维持性腹膜透析患者血清骨硬化蛋白、DKK-1蛋白水平升高与发生冠状动脉钙化显著相关,可能参与冠状动脉钙化的发生发展。     

应用活血化瘀法治疗肾小球肾炎

近年来,由于国内外对活血化瘀的理论和实践的深入研讨,使活血化瘀法在治疗各种疾病中显示出其独特的疗效。祖国医学治疗急、慢性肾炎,不外宣肺、健脾、利水、温肾、逐水等法。而其重点又在脾、肺、肾三脏。但是,肺、脾、肾等之病理改变,势必影响着气血的流通。在临床上,我们发现许多患者确有气滞血瘀的表现,而且运用活血化瘀法配合清热解毒、育阴潜阳、健脾     

2922例肺结核免费治疗成本效益研究

对某地利用世界银行贷款控制结核病的成本效益进行了分析与研究。项目从 1992年 4月至 1999年 5月共免费治疗2 92 2例 ,其中痰菌阳性 2 5 12例 ,涂阴 410例。经全程督导间歇化疗 ,涂阳病例治愈率 88.14 % ,其中初治涂阳 91.13 % ,复治涂阳82 .2 3 %。平均发现并治愈 1例肺结核病人需要经费 3 95 .0 3元 ,经治愈后完全或部分恢复劳动生产力者年生产总值达 3 2 83 189元以上 ,充分显示了项目潜在的经济、社会效益和项目的低投入、高效益的原则