siRNA抑制survivin的表达诱导人卵巢癌SKOV-3细胞凋亡的研究

目的筛选能有效抑制survivin基因表达的小干扰RNA(siRNA),探讨survivin基因抑制对人卵巢癌SKOV-3细胞凋亡的影响。方法设计3段survivin siRNA靶位点,用PCR扩增siRNA表达框,与survivin-绿色荧光蛋白融合基因表达质粒共转染293T细胞,再构建有效siRNA的表达载体,转染卵巢癌SKOV-3细胞,分析sur-vivin基因的表达及细胞凋亡情况。结果筛选出了1段能高效抑制survivin表达的siRNA,能显著下调SKOV-3细胞内的survivin表达,并导致SKOV-3细胞凋亡。结论利用RNA干扰能有效抑制survivin基因表达并诱导人卵巢癌SKOV-3细胞凋亡,为进一步的靶向survivin分子的体内抗肿瘤研究奠定了基础。     

实时剪切波弹性成像辅助诊断良性弥漫性甲状腺疾病及其评估治疗效果的价值研究

目的：探究实时剪切波弹性成像辅助诊断良性弥漫性甲状腺疾病及其评估治疗效果的价值。方法：选取医院收治的123例良性弥漫性甲状腺疾病患者,依据活检穿刺结果将其分为甲亢组(39例)、亚急性甲状腺炎组(50例)和桥本甲状腺炎组(34例)。三组患者入院后均给予常规二维+彩色超声检查,并在此基础上对患者进行实时超声剪切波成像检查。分析三组患者实时剪切波弹性成像弹性模量最大值(Max)、最小值(Min)、平均值(Mean)及取样框内弹性数据离散度值(SD);检测并比较血清TRAb抗体及TGAb与杨氏模量值相关性,同时比较三组患者治疗前后的杨性模量值变化情况。结果：三组患者实时剪切波弹性成像弹性模量Max、Min、Mean及SD比较,差异有统计学意义(F=576.40,F=162.51,F=114.06,F=271.85;P<0.05)。与甲亢组比较,亚急性甲状腺炎组的Max、Min及Mean显著升高,亚急性甲状腺炎组的SD显著下降,差异有统计学意义(t=17.51,t=9.75,t=6.46,t=11.12;P<0.05);桥本甲状腺炎组的Max、Min及Mean显著升高,SD显著上升,...     

药物过敏致大疱剥脱性皮炎患者的治疗与护理体会

目的总结10例药物过敏继发大疱剥脱性皮炎的治疗与护理体会。方法严密监测患者生命体征,积极治疗原发病,提高患者抗感染力,保持创面干燥,及时纠正低蛋白血症,采取保护性隔离措施,有效预防并发症的发生。结果 9例患者栓愈转入相应科室进一步治疗原发病,1例患者因高龄原发病加重,家属放弃采取进一步治疗措施而死亡。结论针对病情进展的不同时期,采取有效的治疗与护理干预措施,保持创面干燥,预防感染,促进创面愈合是预防并发症发生、缩短疗程的关键。     

高血压和削减容量的降压治疗

原发性高血压用钠平衡、低钠和双氢克尿塞削减容量都能降压,效果双氢克尿塞>低钠>钠平衡。提示降压效果似与限钠、失钠的程度成正比。同时也发现血压下降:立位>卧位,收缩压比舒张压明显,下午>上午。双氢克尿塞和心得安对低Ang Ⅱ患者有相似的疗效。     

索拉非尼在肝癌治疗中的应用

肝细胞癌是最常见的恶性肿瘤之一,死亡率高,预后不理想。近年来,应用分子靶向药物治疗肝癌取得重大突破,特别是多靶点、多激酶抑制药索拉非尼在肝癌的治疗取得的成功。     

四磨汤口服液对糖尿病大鼠膀胱功能影响研究

目的:探讨四磨汤口服液改善糖尿病大鼠膀胱排尿障碍情况。方法:将SD大鼠随机分为健康对照组、糖尿病模型组和糖尿病模型四磨汤口服液治疗组,采用腹腔注射链脲佐菌素诱导糖尿病大鼠模型建立,从行为学、尿动力学等方面对四磨汤口服液治疗效果进行评价。结果:糖尿病造模各组与健康对照组相比,在血糖、体重、饮水量、食量、尿量等指标上均有明显差异(P0.05)。尿动力学方面,糖尿病模型四磨汤口服液治疗组16周排尿时间(2.94±0.252)s和膀胱顺应性(2.61±0.512)s/mmH_2O方面与糖尿病模型组相比排尿时(5.42±1.041)s、膀胱顺应性(5.75±0.94 1)s/mmH_2O有明显差异(P0.05)。四磨汤治疗组在膀胱湿重(365.25±108.69 1)mg及残余尿量(0.79±0.141)ml也显著优于糖尿病模型组(442.30±141.471)mg、(1.00±0.161)ml。通过HE染色、Masson染色的观察,四磨汤药物治疗后可改善糖尿病膀胱的形态及逼尿肌纤维化的程度。结论:四磨汤口服液灌胃治疗对糖尿病膀胱有一定的治疗效果,其机制可能与其增强糖尿病大鼠的逼尿肌功能和适当改善膀胱的形态及逼尿肌纤维化的程度有关。     

加强实习医生临床实践能力的培养

医科院校的学生要成为一名合格的医务人员,就必须接受两大类型教育:即基础教学和临床教学.临床实习是联系理论基础知识和临床实践的重要环节,也是进行临床能力综合训练的重要阶段.在现代化信息社会中,迫切需要高素质创新型医学人才,医学生临床实践能力的培养成为评价高等医学教育质量的重要指标之一,重新认识和理解实习医生临床实践能力的培养显得尤为重要[1],本文结合我院临床教学和管理实践,从医学生临床实践能力培养的意义、内涵、途径和方法等方面进行探讨.     

血管细胞黏附分子-1和P-选择素对急性冠脉综合征的预测价值

目的:研究血清血管细胞黏附分子-1和P-选择素水平在急性冠脉综合征中的特点,探讨二者对急性冠脉综合征的预测价值。方法:用酶联免疫吸附法检测29例急性心肌梗死,31例不稳定型心绞痛,30例稳定型心绞痛和30例健康对照者血清sVCAM-1、sP-选择素水平。结果:ACS患者血清sVCAM-1、sP-选择素水平均高于非ACS患者,AMI患者血清sVCAM-1浓度及sP-选择素水平较UA患者升高(均P<0.05)。sVCAM-1、sP-选择素和LDL-C之间呈显著正相关。以x±2s为临界值联合检测sVCAM-1和sP-选择素,对于诊断ACS的灵敏度为72.8%,特异度为83.1%。结论:ACS患者血清VCAM-1、P-选择素水平升高,提示与ACS的发生有关,是动脉粥样硬化斑块不稳定的标志,可以作为ACS的预测指标。     

用术前雾化吸入沐舒坦预防胸外科疾病患者术后肺部并发症的效果研究

目的探讨用术前雾化吸入沐舒坦法预防胸外科疾病患者术后肺部并发症的临床效果。方法 :对2012年10月~2014年6月期间在我院进行手术治疗的180例胸外科疾病患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这180例患者随机分为观察组和对照组,每组各有90例患者。在这两组患者进行手术治疗前,我院使用抗生素对对照组患者进行常规预防性治疗,对观察组患者在进行常规预防性治疗(所用药物和方法与对照组患者相同)的基础上,加用沐舒坦进行预防性治疗。治疗结束后,比较两组患者进行预防性治疗的效果和发生术后并发症的几率。结果 :观察组患者进行预防性治疗的总有效率为92.2%,对照组患者进行预防性治疗的总有效率为80%。观察组患者进行预防性治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P﹤0.05)。观察组患者发生术后肺部并发症的的几率为7.8%,对照组患者发生术后肺部并发症的的几率为20%。观察组患者发生术后肺部并发症的的几率明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P﹤0.05)。结论:用术前雾化吸入沐舒坦法预防胸外科疾病患者术后肺部并发症的效果确切,可有效地降低胸外科疾病患者发生术后肺部并发症的几率。此方法值得在临床上推广使用。     

Fra-1在肝癌中的表达及其与sAFP、血管侵犯的关系

目的 检测Fra-1在肝细胞性肝癌(简称肝癌)及癌旁组织中的表达情况,探讨其与肝癌病理特征间的关系.方法 采用免疫组化法检测Fra-1在60例肝癌及癌旁组织中的表达情况;采用Western blot、实时定量PCR(qRT-PCR)法检测Fra-1在20对冰冻肝癌及癌旁组织中的相对表达量.结果 免疫组化示Fra-1在肝癌组织细胞核中阳性表达率为57%(34/60),细胞质中未见明显表达;而Fra-1在癌旁组织细胞质阳性表达率为23%(14/60),细胞核中未见明显表达.Fra-1在肝癌组织中的表达和血清甲胎蛋白(sAFP)、肿瘤血管侵犯相关(X2=4.538、9.086,P<0.05),而与肝癌患者的肿瘤包膜、肝癌TNM分期、Edmondson分级等其他临床病理特征无明显相关性;Western blot及qRT-PCR检测结果示肝癌组织中Fra-1的相对表达量高于癌旁组织(P<0.01).结论 Fra-1与sAFP及肿瘤血管侵犯相关,提示Fra-1可能参与调控肝癌甲胎蛋白(AFP)的生成并影响肝癌的发展;为肝癌的诊治提供一些新的思路及理论基础.