英夫利西治疗克罗恩病10例临床分析

目的 观察新型生物制剂英夫利西(infliximab)治疗克罗恩病(CD)的疗效、安全性及患者的生活质量.方法 前瞻性开放性研究英夫利西治疗传统疗法无效或激素依赖的顽固性CD患者10例:活动期8例,其中4例伴有瘘管;缓解期2例,1例为反复下消化道大出血、1例为肠病性外周关节炎.在第0、2、6周给予5 mg/kg诱导...     

短肠综合征的结合胆汁酸替代治疗

虽然短肠综合征中的脂肪吸收障碍部分是 由胆汁酸分泌减少引起的,但是据信摄入胆汁酸将加重腹泻,所以不用胆汁酸替代治疗短肠综合征。胆酰肌氨酸(cholylsarcosine)是将肌氨酸(N-甲基甘氨酸)的氨基端连接到胆酸的羧基端而合成。它能促进啮齿动物脂肪溶解和吸收,但不致腹泻。此研究目的是比较胆汁中的结     

小肝细胞性肝癌CT门静脉期增强特点及其临床意义

目的研究探讨小肝细胞性肝癌(sHCC)门静脉期C T增强特点与肿瘤临床病理特征间的关系及意义。方法回顾性分析50例手术后切除并经病理证实为sHCC患者的术前增强CT门静脉期强化特点,对照分析其与临床资料及病理学特征间的关系。结果 27例(54.0%)sHCC患者术前增强CT门脉期表现为高强化,23例(46.0%)表现为低强化;术前门静脉期的强化程度与高TNM分期、高Edmonson分级呈明显正相关,与肿瘤坏死呈明显负相关。结论sHCC增强CT门静脉期存在差异性强化,且sHCC门脉期高强化与肿瘤恶性病理特征相关。     

炎性肠病的结肠黑变病

结肠黑变病是以结肠固有膜吞噬细胞内棕黄色素沉着为特征的疾病。尽管长期使用蒽醌类泻剂在其形成中起主要作用,但是也可能有其他因素参与。故研究IBD伴结肠黑变病的特征,以确定其是否与使用泻剂有关。 方法:同时患结肠黑变病和IBD的病例选自1993～1996年Mayo医院的资料。统计IBD和结肠黑变病的诊断日期、内镜检查时肉眼下结肠黑变病和IBD分布的范围、IBD类型和持续时间、所用的药物(包括泻剂)。大体改变依据结肠粘膜变色,组织学改变要求两位病理医生对结肠黑变病和IBD的分布和严重程度达成一致。黑变病按固有膜吞噬细胞内棕黄色素颗     

细胞因子与炎下性肠病

细胞因子与炎症性肠病（ＩＢＤ）的关系已逐渐受到人们的重视，据其作用可分为促炎症性细胞因子和抗炎症性细胞因子。通过对细胞因子的研究可望进一步认识ＩＢＤ的发病机制，为诊断和治疗ＩＢＤ开辟新的途径。     

35例溃疡性结肠炎的误诊分析

目的：分析近10年我院UC住院例的误诊情况。方法：收集我院1989年1月-1999年1月的误诊UC病例并评价其临床资料。结果：被误诊UC病例共35例。男19例,女16例,男/女为1.2/1,平均年龄41岁,平均病程4.5年,疾病类型以初发型为多。占42.9%。临床症状以腹泻,便血常见,内镜下以肠粘膜充血,水肿、糜烂,浅溃疡多见。内镜诊断率71.4%,病理活检诊断率28.6%,被误诊的疾病中,细菌性痢疾和阿米巴痢疾最常见。占54.3%。结论：感染性肠病仍是诊断UC时最重要的鉴别疾病。     

皮肤结节脓疱、腋窝部淋巴结结核1例

病例男，62岁，因皮肤结节脓庖13年、间歇性畏寒、发热2个月入院。患者13年前出现反复皮肤结节脓疱，初为双下腹及腹股沟处，自行破溃后流出奶酪样物质，后累及胸壁及双腋窝，此起彼伏，自行服用中药（不详），于5年前结痂，遗留瘢痕至今。1年前因口渴、多饮、多尿，院外诊断为“2型糖尿病”，未予重视及治疗。两个月前无明显诱因出现畏寒、发热，多于午后开始，     

新时期提高临床见习教学质量探微

在新时期,随着医疗和教育体制的改革,临床见习教学面临许多新的问题,如教学病源不足、教学环境相对恶化、师资不足、学生学习积极性不高等。面对这些问题,可采取一些相应的措施,包括:控制招生规模、采用复合式见习教学法、科学灵活地安排临床见习和加强师资队伍建设等,克服临床见习面临的各种困难,保证见习教学质量。     

丁酸钠对三硝基苯磺酸实验性结肠炎的疗效研究

目的　观察丁酸钠对三硝基苯磺酸 ( TNBS)大鼠结肠炎灌肠的治疗作用 ,并初步探讨其作用机制。方法　建立 TNBS大鼠结肠炎模型 ,并随机分为 3组 ,予丁酸钠、柳氮磺胺吡啶 ( SASP)和生理盐水每日灌肠。在第 19日处死 ,评价大体、组织学损伤及髓过氧化物酶 ( MPO)活性 ,并比较丁酸钠和 SASP组的核分裂指数。结果　用丁酸钠和 SASP治疗组与生理盐水组比较 ,腹泻明显好转 ,体重恢复无明显差异 ,大体及组织学损伤计分明显改善 ,MPO活性明显降低 ( P<0 .0 5 ) ,但丁酸钠和 SASP治疗组之间无明显差异 ( P>0 .0 5 )。丁酸钠组核分裂指数明显高于 SASP组 ( P<0 .0 5 )。结论　丁酸钠灌肠治疗可促进实验性结肠炎的愈合 ,其疗效可与 SASP媲美     

难治性消化道出血的定义与诊断

以"难治性/消化道出血"和"refractory/intractable/uncontrolled GI bleeding"为关键词分别在CNKI和PubMed数据库中检索有关难治性消化道出血的文章,发现目前无"难治性消化道出血"的明确定义和统一诊断标准.