儿童咳嗽变异哮喘应用孟鲁司特钠治疗的临床效果分析

目的分析研究儿童咳嗽变异哮喘应用孟鲁司特钠治疗的效果。方法按照盲选法选取我院的62例儿童咳嗽变异哮喘患儿,均分为两组,分别采用为口服盐酸丙卡特罗片和氯雷他定片治疗以及口服孟鲁司特钠治疗,对比治疗效果。结果治疗后,乙组患者治疗有效率为96.8%,甲组治疗有效率为74.2%,乙组患者的治疗有效率显著高于甲组,P<0.05差异有统计学意义,乙组不良反应、复发率以及住院时间显著低于甲组,P<0.05差异显著有统计学意义。结论采用孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异哮喘,可有效改善患儿的咳喘疾病,安全可靠,疗效显著。     

血清胸腺素β4动态变化在肝衰竭患者预后判断中的价值

胸腺素β4(thymosin β4,Tβ4)是人体内主要的肌动蛋白调节分子之一[1].在前期研究中,我们发现血清胸腺素β 4可以用于反映肝衰竭患者的预后状况[2].本研究则是在前期研究结果的基础上,通过监测随访期间肝衰竭患者血清胸腺素β 4的含量变化,探讨其动态变化与患者预后及疗效判断的关系.     

参七通脉汤辅助治疗慢性肺源性心脏病(气虚血瘀型)43例临床疗效观察

目的:参七通脉汤辅助治疗对气虚血瘀型慢性肺源性心脏病疗效及患者肺功能、血清学指标、六分钟步行试验参数(6MWT)的影响。方法:以2014年6月~2016年5月我院86例气虚血瘀型慢性肺源性心脏病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各43例,对照组给予常规药物,观察组在此基础上给予参七通脉汤辅助治疗,对比两组治疗有效率、主要症状积分,检测一秒用力呼气容积/用力肺活量比值(FEV1/FVC)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)评价肺功能变化,进行6MWT试验及急性加重次数测评,并测定两组血红蛋白(Hb)、免疫球蛋白G(IgG)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平,观察不良反应。结果:观察组治疗有效率(93.02%)明显高于对照组(72.09%)(P0.05);治疗后观察组气喘、胸闷胸痛、疲倦乏力、出汗气短、头晕目眩、心悸症状积分及总积分明显低于对照组(P0.05);观察组治疗后FEV1/FVC(76.45±1.31)%、FEV1%(76.26±1.12)%、6MWT(294.50±3.17)m较对照组明显增加(P0.05),而其3个月内急性加重次数(1.57±0.12)次/3个月少于对照组(P0.05);治疗后观察组血清Hb、IL-6、TNF-α低于对照组,IgG高于对照组(P0.05);两组不良反应发生率11.63%、9.30%比较无显著差异(P0.05)。结论:参七通脉汤辅助治疗气虚血瘀型慢性肺源性心脏病患者疗效较好,可能通过下调患者血清Hb、IL-6、TNF-α,上调IgG而改善患者症状及肺功能,且不良反应轻,值得在临床推广应用。     

布地奈德混悬液佐治儿童急性呼吸道合胞病毒和肺炎支原体肺炎的对比分析

目的 对比布地奈德混悬液雾化佐治儿童急性呼吸道合胞病毒（RSV）和肺炎支原体（MP）肺炎的效果.方法 对因急性呼吸道感染而住院的患儿1 373例,运用直接免疫荧光法检测分泌物RSV及实时聚合酶链反应法检测分泌物MP DNA,定量酶联免疫吸附试验法检测血清中特异性MP IgG、IgM抗体.其中确诊RSV肺炎168例,MP肺炎143例,RSV试验组、RSV对照组各84例.MP肺炎患儿143例,年龄（4.75±2.36）岁;男78例,女65例;MP试验组72例,MP对照组7 1例.试验组给予布地奈德混悬液雾化±常规治疗,对照组给予常规治疗,对比分析各组患儿治疗效果及预后.结果 MP试验组和MP对照组发热、过敏原阳性、血生化异常发生率及C反应蛋白水平分别高于RSV试验组和RSV对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;而MP试验组和MP对照组喘息、肺部哕音、影像学阳性发生率分别低于RSV试验组和RSV对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;各组咳嗽、神经系统症状、肝和/或脾脏肿大、呼吸衰竭、血培养阳性发生率及白细胞（WBC）总数比较差异无统计学意义（P＞ 0.05）;MP试验组与MP对照组、RSV试验组与RSV对照组上述指标比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.RSV试验组治疗后咳嗽、喘息、肺部啰音缓解率明显高于RSV对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）,余症状、体征、实验室结果缓解率两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.MP试验组治疗后咳嗽、喘息缓解率明显高于MP对照组,差异有统计学意义（P＜0.01或＜ 0.05）,余症状、体征、实验室结果缓解率两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.RSV试验组影像学阳性缓解率高于MP试验组,差异有统计学意义（P＜0.05）.余症状、体征、实验室结果缓解率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 RSV、MP是儿童急性呼吸道感染的主要病原.在常规治疗的同时,联合布地奈德混悬液雾化治疗可?     

护生学业拖延现状及其相关因素的调查研究

目的描述护理专业大学生学业拖延水平,探讨影响学业拖延的相关因素。方法采用大学生学业拖沓问卷、学习动机量表、青少年时间管理倾向量表对370名护理专业大学生进行调查。结果学业拖延总分为(56.79±10.75)分,以中等程度拖延为主(占79.73%);时间管理倾向与学业拖延有显著的负相关(P 0.01),学习动机与学业拖延无相关关系(P 0.05);逐步回归结果显示,时间控制感、时间价值感、外部动机进入回归方程,能解释学业拖延总变异的20%。结论学业拖延在护生中普遍存在,教育者应进行学生时间管理技能训练,减少学习拖延行为发生。     

泌尿生殖道支原体感染病原微生物检测及药敏研究

目的总结探讨泌尿生殖道支原体感染病原微生物检测及药敏特点。方法选择2016年10月至2017年10月在我院检验科进行泌尿生殖道支原体感染微生物检测的1200例样本为研究对象,均进行支原体培养、药敏试验。结果 (1)1200例样本中检出721例支原体阳性,阳性率60.08%,562例合并感染其他病原微生物,包括葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌等。(2)721例支原体阳性患者进行药敏试验,发现对四环素耐药率86.13%、对红霉素耐药率为59.50%、对氧氟沙星耐药率为51.18%、对阿奇霉素耐药率为30.93%、对克拉霉素耐药率为23.44%、对强力霉素耐药率为11.09%、对交沙霉素耐药率为9.57%。结论支原体是导致生殖道炎症、不孕不育症的重要病原微生物,应在常规检查中纳入支原体检测,且支原体检测阳性者需接受药敏试验检查,从而便于选择敏感性抗生素治疗,以提高治疗效果。     

纤维喉镜下取异物57例报告

目的：总结纤维喉镜下取异物的方法及临床应用价值。方法：在表麻下，纤维喉镜经鼻腔与口腔取喉咽部的异物。结果：57例异物均被取出。一次性取出为47例；二次取出6例；4例异物脱落于口咽部后取出。结论：纤维喉镜下取异物患者痛苦小、视野清楚、准确性高，值得临床推广。     

他克莫司软膏对急性皮炎湿疹患者细胞免疫功能的影响

目的研讨急性皮炎湿疹患者使用0.03%他克莫司软膏治疗对细胞免疫功能的影响。方法选择我院2015年6月至2018年6月收治的286例急性皮炎湿疹患者作为实验对象,并按随机非盲法划分患者至两组,Ⅰ组(n=143)接受地奈德乳膏治疗,Ⅱ组(n=143)使用0.03%他克莫司软膏涂擦患处,对比评估两组的临床药效、不同用药阶段的瘙痒程度以及IL-4、IL-5等细胞免疫功能指标。结果Ⅱ组相比Ⅰ组患者在临床药效的提高方面更明显,总有效率为93.7%,对比有统计学意义(P0.05);用药后2周、4周,Ⅱ组相比Ⅰ组的瘙痒程度评分降低更明显,对比有统计学意义(P0.05);用药后,Ⅱ组各项细胞免疫功能指标相比Ⅰ组均显著改善,对比有统计学意义(P0.05)。结论对急性皮炎湿疹患者使用0.03%他克莫司软膏外治有确切的药效,同时对调节细胞免疫功能、加速缓解瘙痒症状也有明显帮助,值得临床推广。