重度烧伤合并急性肾衰引发肺部真菌感染1例报告

1例重度烧伤合并急性肾衰患者在采用抗休克、抗感染、营养支持、连续血液净化、口服中药及创面处理等治疗14 d后,胸部CT检查显示有胸腔积液,未予特殊处理;治疗16 d,患者出现呼吸困难,予以面罩吸氧等治疗后症状缓解;治疗24 d,患者再次出现呼吸困难,给予加大吸氧流量后症状未见缓解,遂予以氟康唑注射液100 mL,每日2次静脉滴注;治疗26 d,患者呼吸困难等症状未见好转,专家会诊,确诊为肺部真菌感染,建议给予大扶康治疗。大扶康治疗2 d,患者呼吸困难等症状明显缓解,肺部感染得到控制。     

远程数字化病理诊断系统的应用及建议

为适应军队数字化卫勤建设的需要[1-2],我院根据上级要求,于2011年5月用6个月的时间试点应用了远程数字化病理诊断系统,共利用该系统与多家上级医院完成了远程病理会诊242例次,显著提高了病理诊断水平。现将其应用情况报告如下。     

中老年骨质疏松症与牙周炎的相关性分析

目的:分析中老年人骨密度降低与牙周炎的相关性。方法:选择健康查体人群中骨密度降低中度以上中老年人76例(观察组),骨密度正常100例(对照组),根据牙周炎诊断标准,分别检测两组牙周炎的患病情况,并进行分析。结果:观察组共检出重度牙周炎4例(5.3%),对照组5例(5.0%),两组比较,显著不差异(P>0.05)。结论:牙周炎患病与骨密度降低无明显相关性。     

呋塞米联合多巴胺治疗大面积烧伤患者的效果分析

目的 分析呋塞米联合多巴胺治疗大面积烧伤的效果。方法 将2021年7月至2023年8月我院收治的90例大面积烧伤患者分为两组。研究组（48例）采用呋塞米联合多巴胺治疗,对照组（42例）采用呋塞米治疗。比较两组血清氧化应激指标[超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）]、肾功能指标[（血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）]及预后不良情况。结果 治疗后,研究组血清SOD水平高于对照组,MDA水平低于对照组（P <0.05）。治疗后,研究组血清Scr、 BUN水平低于对照组（P <0.05）。研究组预后不良发生率低于对照组（P <0.05）。结论 呋塞米联合多巴胺治疗大面积烧伤可减轻患者氧化应激反应,改善其肾功能,降低预后不良风险。     

Miles术后并发腹膜裂隙疝的诊治体会

Miles术后并发腹膜裂隙疝较少见,一旦发生,诊断较为困难,而且常引起较严重的后果,我院自1996年～2005年共发生了4例Miles术后腹膜裂隙疝的病人,死亡1例,治愈3例,现报告如下.     

冠心病稳定型心绞痛反复发作危险因素及防治措施

目的：探讨影响稳定型心绞痛患者反复发作的危险因素及防治措施。方法对198例（病例组）和165例（健康组）临床资料进行Logistic回归分析;将198例病例组患者随机分为干预组（n=100）和对照组（n=98）,干预组患者采用集束化干预措施,对照组采用常规稳定型心绞痛治疗方法。在干预后3个月对干预组及对照组临床疗效进行评价。结果吸烟量、被动吸烟、体重指数（BMI）、高血压病、高血压家族史、冠心病家族史为稳定型心绞痛患者的危险因素。干预组患者心电图改善总有效率为88.0%,对照组为71.4%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;干预组心绞痛控制总有效率为85.0%,对照组为68.4%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论影响稳定型心绞痛患者反复发作的危险因素有多种,采用集束化的防治措施有助于改善患者心电图表现,对于心绞痛的控制亦有显著的临床效果。     

输卵管恶性中胚叶混合瘤1例

输卵管恶性中胚叶混合瘤１例胡东升（解放军５３４医院病理科河南洛阳４７１００３）患者女性，５９岁。阴道不规则流棕色液体伴右下腹隐痛不适３月余。绝经１０年。查体：右下腹可扪及一蜡肠样肿物，约３ｃｍ×８ｃｍ，轻压痛。手术见右输卵管增大，直径３．５ｃｍ，长８...     

慢性肺心病合并急性心肌梗死误诊原因分析及对策探讨

目的总结分析慢性肺源性心脏病（CPHD）合并急性心肌梗死（AMI）的临床特点及误诊原因,探讨早期诊断、治疗策略,以降低误诊率和死亡率。方法对误诊的26例CPHD合并AMI患者的临床资料结合文献进行回顾性分析。结果 49例CPHD合并AMI患者中,死亡15例,死亡率30.61%,误诊26例,误诊率53.06%。结论 CPHD合并AMI患者因临床表现不典型,并发症严重,多因认为原发病加重、忽视检查而误诊,误诊率和死亡率均较高。早期诊断、及时有效治疗是降低CPHD合并AMI患者死亡率的关键,对肺心病住院患者常规检测并定期复查18导联心电图、心肌酶、肌钙蛋白有助于及时诊断AMI。