超声在原发性和复发性隆突性皮肤纤维肉瘤鉴别诊断中的作用

目的 隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)是一种罕见的低度恶性软组织肉瘤,由于缺乏特异度影像学表现,临床易造成漏诊、误诊。本研究旨在探讨DFSP的临床及超声特点,明确超声在原发性和复发性DFSP鉴别诊断中的价值。方法 回顾性分析19例DFSP的超声表现(包括7例原发性DFSP、12例复发性DFSP),提取声像图特征并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析其鉴别诊断效能。结果 原发性DFSP和复发性DFSP在瘤体形态、内部回声特征、后方回声有无增强方面差异有统计学意义(P<0.05)。大多数原发性DFSP超声表现为形态规则、边界清晰,其内可见裂隙状高回声镶嵌,后方回声增强,血流信号较丰富,而大多数复发性DFSP表现为形态不规则、边界不清,其内可见裂隙状低回声镶嵌。两者鉴别以内部回声特征诊断效能最佳,其曲线下面积(AUC)为0.84。结论 原发性和复发性DFSP具有一定的声像图特征,其中内部回声特征及后方回声有无增强在两者的鉴别诊断中有较高价值,可作为临床诊断的参考依据。     

膝关节骨性关节炎的超声检查

近年来超声已被用于诊断包括关节软骨、肌腱、韧带、半月板、关节滑膜腔、邻近血管和肌肉等各种病变。它具有无创伤 ,检查迅速 ,应用范围广 ,无放射损害 ,同ＣＴ和ＭＲＩ比较 ,费用较低 ,病人易于接受 ,并可进行随访检查 ,了解病变治疗效果等优点[1～ 2 ] 。现就相关问题综述如下。1　仪器及探头选择目前 ,国内大多数医院使用的Ｂ超诊断仪都是实时超声仪 ,由于膝关节结构表浅 ,Ｂ超检查时 ,探头选用 5 0～ 10 0ＭＨｚ线阵探头较好。2　膝关节各种结构正常声像图2·1　髌上囊2·1·1　检查方法 :病人仰卧或坐位 ,膝关节置于伸直位 ,探头置…     

肾实质声像与衰老

肾脏的大小形态及肾实质厚度和回声强度是B型超声判断肾脏病变最基本的指标。各种急、慢性肾实质病变常伴有肾脏大小形态和/或肾实质厚度、回声强度的变化。但正常人肾脏声像在不同年龄阶段均有一定差异。了解这些正常变化,有利于对受检者作出正确的估价。以往国内未见关于成年人肾脏     

超声介入治疗卵巢囊肿的疗效

超声介入治疗卵巢囊肿的疗效湖南医科大学附属湘雅医院（４１０００８）肖萤郑宗英黄铁汉廖锦堂黄渊金卵巢囊性肿块发生率远高于实质性肿块，且绝大多数是良性的。既往对卵巢囊肿，尤其是直径＞３ｃｍ的囊肿主要靠手术治疗。手术有一定的创伤，术后可能形成新的粘连［１，...     

甲状舌管囊肿的超声诊断价值(附54例报告)

【目的】探讨甲状舌管囊肿的超声诊断价值.【方法】对经手术病理证实的54例甲状舌管囊肿的二维超声图像进行分析.【结果】54例甲状舌管囊肿患者中,发病年龄在10岁以下儿童者34例（62.96%）,11～20岁者7例（12.96%）,21～30岁者6例（11.11%）,31岁以上者7例（12.96%）.超声影像显示囊内液暗区清晰者37例,欠清晰者10例,混浊者7例.超声诊断符合率为94.44%.【结论】超声检查有助于了解囊肿及瘘管的位置、大小、数目、及与舌骨、甲状腺等周围组织的关系,有利于临床确定治疗方案.     

超声引导下经皮肺胸膜穿刺自动活检

目的探讨超声引导下经皮肺、胸膜自动活检的组织学诊断准确性和并发症。方法回顾性总结分析９４例外周型肺占位和胸膜病变９８次Ｂ超引导下经皮穿刺自动活检的结果。病例包括肺癌３２例,胸膜间皮瘤２０例,转移性肺癌５例,肺或胸膜结核２７例,肺炎性病变１０例。使用带１８Ｇ内槽式穿刺针的自动活检装置,在Ｂ超引导下行病变穿刺活检,术后观察气胸、出血等并发症发生情况。结果９８次穿刺均一次取材成功,８７例做出了明确的组织学分型诊断,组织学确诊阳性率为９２．６％（８７／９４）,穿刺后并发症中气胸和出血各２例（占２．１％）,均无须手术处理而愈。结论Ｂ超引导下经皮肺、胸膜穿刺活检是一种安全可靠的确诊肺外周型占位和胸膜病变的方法。     

骨性关节炎关节软骨的超声诊断与评估

目的探讨二维超声、能量多普勒和彩色多普勒对膝关节骨性关节炎诊断的临床价值。对象和方法：83例(118个膝关节)膝关节骨性关节炎患者和61例(61个膝关节)对照组均接受了临床、实验室、X线、超声的检查。结果(1)超声显示出对照组和病例组的滑膜厚度和软骨厚度存在显著差异(P＜0．01)；(2)超声显示出对照组中膝关节软骨厚度随年龄的增长而逐渐变薄，这一变化趋势在60岁以后尤为明显；(3)高频超声检测出关节软骨轻度病变9个膝关节(7．63％)、中度病变56个膝关节(47．46％)、重度病变53个膝关节(44．92％)，而X线无直接征象。结论高频超声因对关节软骨的清晰度、软骨表面轮廓的光滑度以及软骨厚度和软骨的完整性分辨力较高，可以显示膝关节骨性关节炎软骨表面粗糙、磨损、软骨变薄、软骨厚度改变、软骨透声变化等一系列病理改变，因此认为，高频超声可以作为辅助诊断关节软骨病变的检查工具。     

高频超声对甲状腺癌的诊断价值

目的探讨高频超声对甲状腺癌的诊断价值。方法对经手术病理证实的125例甲状腺癌及78例甲状腺瘤的二维超声进行比较。结果甲状腺癌和甲状腺瘤在二维声像图差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。微钙化、低回声在甲状腺癌诊断中的特异性较高,分别为95.4%、85.2%,甲状腺癌的诊断符合率为79.2%。结论高频超声声像图中的微钙化、低回声是诊断甲状腺癌的重要指标。     

乳腺癌的彩色多普勒与能量图的对比研究

目的 探讨乳腺癌的血流特点,比较彩色多普勒能量图（Ｃｏｌｏｒ Ｄｏｐｐｌｅｒ Ｅｎｅｒｇｙ,ＣＤＥ）与彩色多普勒血流显像（Ｃｏｌｏｒ Ｄｏｐｐｌｅｒ Ｆｌｏｗ Ｉｍａｇｉｎｅ,ＣＤＦＩ）在探查乳腺癌血流中的敏感性。方法 本文对１３６例患者乳腺肿块的血流特点进行了研究,并重点分析了乳腺癌的血流特点及ＣＤＦＩ和ＣＤＥ在探查乳腺癌血流中的敏感性。结果 乳腺恶性肿块血流信号丰富,７０例乳腺癌中,８０％有伸     

经口服超声造影彩色多普勒超声对胃间质瘤的诊断分析

目的 探讨经口服超声造影彩色多普勒对胃间质瘤的诊断作用.方法 回顾性分析2006年5月～2008年5月间经口服超声造影诊断并经病理证实的44例胃间质瘤的声像表现.结果 口服超声造影彩色多普勒能清晰地显示胃壁的层次结构,显示胃间质瘤的发生部位.胃间质瘤以腔外型生长为主,多发生于胃体、底部.良性肿瘤直径均值(45.00±27.00)mm,RI值(0.52±0.14).恶性肿瘤直径均值(98.00±21.90)mm,RI值(0.72±0.14).良、恶性肿瘤瘤体形态、边界、回声分布、大小、阻力指数差异有显著性(P<0.05),交界性肿瘤的超声表现介于两者之间.结论 经口服超声造影彩色多普勒超声对胃间质瘤的诊断及良恶性鉴别有重要价值.