保留股骨颈全髋关节置换术的早期疗效评价

背景：传统的人工全髋关节置换切除股骨颈,严重影响股骨近端受力平衡,容易发生骨吸收,导致假体松动和下沉。保留股骨颈的全髋关节置换术应用一种优良而又全新的全髋人工关节,目前报道尚少。目的：评价保留股骨颈全髋关节置换术的早期临床疗效及x线片影像结果。方法：2007年7月至2008年9月,50例61髋行保留股骨颈的全髋关节置换术,均选用保留股骨颈人工关节柄（CFP）和骨小梁固定型髋臼杯（TOP）,使用专用模板,行垂直股骨颈截骨,自转子间窝向上保留股骨颈0．5-1cm。选择合适的外杯,55°外翻角装入。聚乙烯内杯设计保持外翻45°。对患者髋关节功能进行Harris评分,x线片评估包括假体位置、松动及异位骨化情况。结果：全部获得随访,随访时间36-52个月,平均46．35个月。髋关节Harris评分由术前平均48．52分提高到末次随访时平均91．22分。1例初次置换时出现穿通骨折;1例出现轻度异位骨化;无假体松动及下沉。结论：保留股骨颈全髋关节置换术保留了大量骨质,是全髋关节置换术的一种良好选择。     

PCR反向膜杂交技术检测临床标本中结核分枝杆菌

目的 探讨结核分枝杆菌（TB）PCR反向膜杂交技术的临床应用价值。方法 采用该技术对本院300例确诊结核的或高度怀疑为结核分枝杆菌感染的病人标本、60例非结核住院病人标本进行检测,同时用培养镜检法、常规PCR法作对照试验。结果 PCR反向膜杂交法检出TB菌176例、阳性率（58．7％）,比培养镜检法47例（15．7％）、常规PCR法156例（52．0％）检出率高,而对60例证实无结核分枝杆菌的标本、几种方法检测均为阴性。结论 该技术能快速、敏感和高度特异地检测临床标本中的TB菌。     

健康宣教对提高乳腺癌病人护理满意度的调查分析

目的:调查健康宣教在乳腺癌病人治疗过程中的作用。方法:将2011年3月至2011年9月的59例乳腺癌患者与2010年同期的47例,分别设为调查组和对照组,设立专业组长,调查组进行全面的、有计划系统的健康宣教,对照组只做一般宣教。结果:调查组的满意度明显优于对照组。结论:开展优质护理服务以来,科室高度重视健康宣教,针对乳腺癌病人这个特殊的群体,给患者更多的人文关怀,使我们的治疗和护理收到事半功倍的效果,并能增强患者自我保护意识,提高宣教效果和满意度。     

聚合酶链反应技术检测肺活检标本中结核菌的评价

为探讨PCR技术检测经纤支镜肺活检标本中结核菌MVA在肺结核诊断中的价值,对40例肺结核和30例非肺结核经纤支镜肺活检标本分别应用PCR、抗酸染色涂片及结核菌培养进行结核菌检测,并与痰和BA1JF1的PCR检测结果作比较。     

人类乳头状瘤病毒与肺癌的病因关系研究

目的：研究人类乳头状瘤病毒（ＨＰＶ）与肺鳞癌发生的病因关系。方法：采用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术检测石蜡包埋肺鳞癌组织标本５０份，肿瘤组织旁鳞状化生上皮标本３０份，正常支气管粘膜３０份中的ＨＰＶＤＮＡ。结果：上述三种标本中，ＨＰＶＤＮＡ的检出率分别为２６％、３７％和１０％，其中以ＨＰＶ１６型所占比例最高。结论：结果表明ＨＰＶ感染与肺鳞癌的发生有一定的联系，鳞状上皮化生似可视为癌前病变，ＰＣＲ技术较体外杂交技术和ＤＮＡ探针有更高的敏感性     

序贯结肠透析治疗慢性肾功能衰竭合并高尿酸血症患者的效果观察及护理

目的观察序贯结肠透析对慢性肾功能衰竭合并高尿酸血症患者的疗效,探讨其护理方法.方法对91例慢性肾功能衰竭合并高尿酸血症的患者随机分为两组,序贯透析组46例进行序贯结肠透析治疗,血液透析组45例进行血液透析治疗.观察治疗前后血尿酸、肌酐及尿素氮水平的变化及不良反应发生情况.结果序贯透析组46例患者中,血尿酸、肌酐及尿素氮水平显著下降（P＜0.05或P＜0.01）,且降血尿酸效果比降血肌酐、尿素氮效果更佳,总有效率达98%,与血液透析治疗效果无显著性差异（P＞0.05）.序贯透析组出现便意、轻度腹痛、大便失禁等不良反应,均较轻,不影响治疗;血液透析组出现低血压、高血压、心绞痛等不良反应,有22例次低血压患者经对症治疗无效,需终止治疗.结论序贯结肠透析对慢性肾功能衰竭合并高尿酸血症患者疗效显著,且不良反应少,安全性好.治疗前对患者进行访视、监测;治疗中及治疗后加强对不良反应的观察与护理,可减轻患者的不适,减少并发症的发生.     

酶联免疫电泳技术检测结核抗体的临床意义

酶联免疫电泳技术检测结核抗体的临床意义遵义医学附属医院５６３００３董德琼，杨渝浩，陈桂荣，彭理年，肖瑜为提高结核病诊断的准确性，我们应用酶联免疫电泳技术（ＥＬＩＥＰ）检测４７４例血清中结核抗体，结果报道如下。材料和方法１．抗原：精制人型结核菌纯蛋白衍...     

晚期乳腺癌患者疼痛的评估及原因分析

目的 对晚期乳腺癌患者的疼痛进行评估,了解疼痛现状及原因分析.方法 调查收治的晚期乳腺癌患者共48例,均病理学证实为乳腺癌Ⅲb～Ⅳ期,用简单易行的工具:长海疼痛尺动态评估患者疼痛.从疼痛的基本情况、疼痛对患者功能、心理情绪的影响,对疼痛的认识和治疗的态度,以及社会、家庭等方面进行分析.结果 调查中81.25%的晚期乳腺癌患者存在不同程度的疼痛,医护人员及病人对疼痛的认知不够.结论 综合分析疼痛的原因,针对主观方面,提高医护人员的癌痛相关知识,让病员和家属认识癌痛,敢于说痛,从而有效控制疼痛,使患者享受到无痛生存的权利.     

结核病患者外周血结核分支杆菌DNA、HBV-DNA检测及临床意义

编者按近年来，本刊和国内其他一些杂志相继发表了有关应用ＰＣＲ扩增技术于肺结核和肺外结核患者外周血单个核细胞以及血清中高比率检出结核分支杆菌核酸的报告，受到不少读者和有关专家的关注。以往认为，现行的培养法未能证明肺结核患者外周血中广泛存在结核分支杆菌。...     

标本处理方法对聚合酶链反应检测结核分支杆菌结果的影响

目的探讨应用十二烷基硫酸钠（SDS）处理标本在结核分支杆菌聚合酶链反应（PCR）中的价值。方法从186例活动性结核病人收集痰、胸腹水、脑脊液、尿、血液等标本266份,标本分别用SDS和常规方法进行处理。两种方法处理的标本同时用PCR-反相膜杂交试验检测结核分支杆菌,并将结果进行比较。结果用SDS和常规方法处理的标本,PCR-反相膜杂交试验结核分支杆菌的检出率分别为65.0%（173/266）和51.5%（136/266）。通过配对计数资料卡方检验,SDS法和常规法之间的差异具有非常显著性意义（χ