中药联合抗生素对感染性疾病患者病菌获得率的影响

目的 探讨中药联合哌拉西林-三唑巴坦替换第三、四代头孢菌素对肺部感染性疾病转归的影响.方法 研究为期9 个月,分替换前期(I 期,3 个月)和替换期(II 期,6 个月);II 期用中药组方联合哌拉西林-三唑巴坦替换第三、四代头孢菌素;收集I 期和IIb 期(II 期后3 个月)肺部感染性疾病患者抗菌药物的使用情况,临床资料及病情转归情况.并于入院24h 采集第一份直肠拭子(基线筛查),并每7 天或在出院前48h 采集直肠拭子分离大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,双纸片法检测ESBLs ;并分别分析产ESBLs 大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌获得率.结果 IIb 期第三代头孢菌素用量较I 期减少53.02%,第四代头孢菌素用量较I 期减少100% ;哌拉西林-三唑巴坦用量增加了2843.21% ;感染性疾病患者IIb 期大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌获得率较I 期显著下降(18.9% 比38.8%).结论 哌拉西林-三唑巴坦替换第三、四代头孢菌素可减少感染性疾病患者肠道产ESBLs 大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的获得率.     

基于CSR战略的医院营销实践探讨

目前，组织社会责任（简称CSR）已经成为实现组织经营目标的一种战略。文章通过对国内外组织社会责任发展现状的分析，阐明了组织社会责任战略在医院营销中的作用和意义，并尝试性的探讨了组织社会责任在医院营销中的实践模式。     

两种高密度脂蛋白胆固醇直接测定法试剂盒的评价

目的：对两种高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬｃ）直接测定法的临床应用可行性作评估。方法：对两种直接测定法作比较，并与ＰＥＧ沉淀法进行对比，分析其线性范围、准确度和干扰因素。结果：Ａｕｔｏ “Ｄａｉｃｈｉ”试剂盒和卫生部试剂盒的线性范围和回归方程分别为３．００ ｍ ｍ ｏｌ／Ｌ，Ｙ＝ １．０１３Ｘ－０．０３１，ｒ＝ ０．９９９５ 和２．６０ ｍ ｍ ｏｌ／Ｌ，Ｙ＝ １．００７Ｘ－ ０．０１６，ｒ＝ ０．９９９６。两种试剂盒的室内变异ＣＶ均＜ ２％ ，相关性为ｒ＝ ０．９９８，Ｐ＜ ０．０５。两种试剂盒基本上均不受胆红素、血红蛋白、抗坏血酸和脂类的干扰。结论：两种ＨＤＬｃ直接测定法均显示较高的精密度、良好的线性，且简易快速，适应于自动分析仪。     

天麻胶囊的质量标准研究

目的建立天麻胶囊的质量控制方法。方法用TLC法对当归、川芎、牛膝、杜仲进行定性鉴别。结果 TLC法检出了当归、川芎、牛膝、杜仲特征斑点,天麻素进样量在0.05009～1.008μg范围内线性关系良好r=0.9998,(n=6),平均加样回收率为98.93%,RSD为1.11%(n=9)。结论所建立的方法简便、稳定、准确、重现性好,可作为本品的质量控制方法。     

Power Point在手术室护理教学中的应用

<正>手术室护理实习生教学由于其固有特点和传统教学方法存在缺陷与不足,教学质量和效果差强人意。根据手术室护理实习生教学特点,我们利用Power Point进行手术室护理实习生教学,使教学质量得到了明显提高。现报告如下。1手术室护理实习生教学特点1.1时间少、内容多手术室护理实习生由于实习时间短,而手术室临床护理操作及理论知识多,实习生想要在短时间内掌握困难较大。这就要求教师必须更好地利用     

糖尿病肾病血透患者内瘘的护理干预

目的：探讨对糖尿病肾病血液透析患者动静脉内痿的护理干预。方法：对73例使用动静脉内瘘行血液透析的糖尿病肾病患者进行护理干预和健康教育。结果：64例动静脉内瘘使用良好,使用时间19—71个月,平均58个月。结论：正确指导患者保护好动静脉内瘘,尽早进行功能锻炼,使动静脉内瘘早日成熟,把握好动静脉内瘘的启用时机,消除引起血栓形成等一切不利因素,减少并发症发生,可以延长内瘘的使用时间,提高患者的生活质量。     

某狂犬病人免疫球蛋白产品连续3年不良反应分析研究

目的:研究分析某狂犬病人免疫球蛋白产品上市后连续3年的不良反应情况,评估其安全性,确保接种者的接种安全。方法:收集分析该狂犬病人免疫球蛋白产品3年内(2017—2019年)的临床使用情况及不良反应情况,并与全国疫苗不良反应数据比较。结果:3年间该狂犬病人免疫球蛋白产品销售3 073 083瓶,全国共向国家药品不良反应监测中心提交32例因接种该产品引起的不良反应报告。其中异常反应5例、一般反应27例;愈后结果为15例痊愈,15例好转,2例不详;不良反应报告数与产品使用量比率约为0.0104‰,不良反应率低于同期疫苗不良反应发生率(χ²=35.863,P<0.05)。结论:该狂犬病人免疫球蛋白产品不良反应发生率低,对人体相对安全,具有良好的接种适宜性和安全性。     

白细胞介素-8与肺表面活性蛋白-A、B在急性肺损伤中作用关系的研究

目的：分析急性肺损伤（ALI）时白细胞介素-8（IL-8）与肺表面活性蛋白（SP）-A、B的含量变化及其相互关系,探讨急性肺损伤的发病机制。方法：Wistar大鼠30只,随机分为生理盐水对照组6只和ALI组24只,采用上腔静脉注入油酸的方法复制ALI动物模型。ALI组于制模后1、2、4、6 h收集血清及支气管肺泡灌洗液（BALF）,用放免法测定血清IL-8含量变化,采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测肺泡灌洗液中SP-A、B含量的变化,并与对照组进行比较。结果：ALI大鼠血清中IL-8水平显著上升（P〈0.05）,而BALF中SP-A、B含量显著降低,血浆IL-8含量升高与BALF中SP-A、SP-B下降呈显著负相关（r值分别-0.524和-0.425,P均〈0.05）。结论：ALI时IL-8含量升高与SP-A、B含量的降低有显著的相关性,炎症细胞因子IL-8可能通过影响SP-A、SP- B的表达发挥致病作用。     

四黄调胃汤与PPI三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎及消化性溃疡的疗效观察

目的：观察四黄调胃汤、PPI三联疗法及两者联合疗法对脾气虚兼湿热气滞型幽门螺杆菌(Hp)相关性胃炎及消化性溃疡的疗效。方法：3种不同疗法分别治疗脾气虚兼湿热气滞型Hp相关性胃炎及消化性溃疡的患者，观察中医症候总积分、消化性溃疡和慢性胃炎疗效、Hp根除率及综合疗效等。结果:四黄调胃汤与PPI三联疗法联合能够改善消化性溃疡的临床症状，提高溃疡的愈合率；Hp根除率比单纯四黄调胃汤和单纯PPI三联疗法均有提高；3种疗法对胃炎治疗效果均非常明显；四黄调胃汤与PPI疗法联合及单纯四黄调胃汤改善临床症状效果优于单纯PPI三联}四黄调胃汤与：PPI三联疗法联合，对Hp相关性胃炎及消化性溃疡的总有效率明显高于单纯四黄调胃汤和单纯PPI三联疗法。结论：四黄调胃汤及PPI三联结合其综合疗效明显高于单纯中药或西药。