BiPAP呼吸机治疗COPD急发并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

目的 探讨BiPAP通气在救治慢性阻塞性肺疾病(COPD)急发并Ⅱ型呼衰的疗效.方法 将60例COPD急发并Ⅱ型呼衰分2组,在常规应用抗菌药物及对症治疗的基础上给予BiPAP通气5天,判断两者之间治疗前后生命体症及血气变化.结果 两组治疗5天后,BiPAP通气组在心率、呼吸频率及血气(PaO2及PaCO2)方面发送均显著优于对照组(P＜0.05).结论 BiPAP呼吸机治疗COPD急发并Ⅱ型呼吸衰患者,其在改善临床症状和动脉血气方面,均优于常规治疗,值得推广.     

基于“互联网+”延续护理干预模式对阿尔茨海默病患者康复效果的影响

目的:探讨基于“互联网+”延续性护理干预模式对阿尔茨海默病(AD)患者康复效果的影响。方法:选取2018年5月—2020年5月遂溪县人民医院收治的86例AD患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,每组各43例。对照组给予常规护理,观察组采取“互联网+”延续护理干预模式。比较两组患者干预前后心智功能[简易智能精神状态检查量表(MMSE)、阿尔茨海默病认知功能评定量表(ADAS-cog)]评分、生活能力[基本生活活动能力量表(BADL)]评分、生命质量[阿尔茨海默病生命质量测定量表(QOL-AD)]评分及不良事件发生率。结果：干预后,两组患者MMSE评分均高于干预前,且观察组高于对照组,两组患者ADAS-cog评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(t=6.864、6.627,P<0.05)。干预后,两组患者BADL、QOL-AD评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(t=8.497、13.027,P<0.05)。两组患者不良事件发生率比较,观察组低于对照组,差异有统计学意义(χ²=7.679,P<0.05)...     

53例包裹性脓胸的治疗分析

目的:探讨包裹性脓胸治疗的疗效。方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的53例包裹性脓胸患者临床资料。结果:53例均在治疗后1~2周经胸部B超及CT证实脓液、脓腔完全消失或绝大部分消失,胸痛、咳嗽、乏力、心悸、心慌、低热等临床症状消失,肺组织膨胀良好,肋间隙无变形,有3例体温经3周后治疗降至正常。按照疗效评价标准:45例治愈(84.9%),8例好转(15%),全组无死亡病例。结论:通过对我院收治的53例包裹性脓胸患者进行治疗,效果明显,值得临床推广。     

主编和主持各专栏的副主编按语

为更好地反映我国医学物理学界的科研成果及进一步提高本刊的质量,本刊从今年开始开辟“医学放射物理及其应用”、“医学影像物理”、“激光医学”、“医学信号处理与医学仪器”和“医学生物物理”等五个固定专栏,并由中山医科大学肿瘤防治中心钱剑杨教授、北京大学重离...     

社区老年视觉障碍人群生活质量的研究

目的 了解社区老年视觉障碍人群的生活质量,为社区建立建全老年眼保健服务体系提供实际依据.方法 采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74),对社区104例检出有不同程度视力障碍的老年患者,进行调查,并对结果进行分析.结果 生活质量总体评价为(55.05±13.21)分,处于中等水平.在物质生活、社会功能2个维度,主观生活满意度得分高于客观生活质量;而在躯体功能和心理功能2个维度上,均是客观生活质量得分高于主观生活满意度得分.16.35%的老年人得不到社会支持;27.89%自评经济状况差;在业余娱乐生活和运动与感觉功能方面,评价差者,分别为28.85%和17.31%.结论 在社区积极开展初级眼保健知识的教育,对减缓视力衰退、提高老年生活质量有着重要的意义.     

鸭跖草的抑菌作用研究

目的　研究鸭跖草的抑菌作用及其急性毒性。方法　用琼脂扩散法检测鸭跖草的抑菌作用,并测定其MIC和MBC。急性毒性实验用小白鼠以口服给药的方式测定MTD。结果　鸭跖草对志贺氏痢疾杆菌、枯草杆菌、大肠杆菌等均有较强的抑制作用,最低抑菌浓度分别为1∶2 5 6、1∶12 8、1∶6 4 ,最低杀菌浓度分别为1∶12 8、1∶6 4、1∶32。急性毒性实验表明其最大耐受量大于4 0 g/ kg。结论　鸭跖草有明显的抑菌作用,它属于无毒或低毒的物质     

外伤性脑干出血护理

自1997．2-2000．12我科共诊治外伤性脑干出血11例,均采用非手术治疗,现将观察护理体会汇报如下。     

股骨髁间窝和前交叉韧带断面的3D TSE MRI测量

目的 运用各向同性3DTSEMRI测量股骨髁间窝和前交叉韧带(ACL)断面的大小,分析不同性别间的差异.方法 采集40名年轻健康志愿者40侧膝关节的3DTSEMRI容积数据,在工作站上重建并测量ACL和股骨髁间窝断面大小.变量间的相关性采用Pearson相关或偏相关分析,男女间均数的比较采用t检验.结果 男性ACL断面面积与髁间窝断面面积(r=0.733.P=0.000)、身高(r=0.564,P=0.028)相关,女性髁间窝形态指数与体重(r=0.482,P=0.037)弱负相关,男(r=0.457,P=0.043)女(r=0.768,P=0.000)身高均与体重相关;男女髁间窝和ACL大小差别有统计学意义(P=0.000).结论 年轻人群中男性的髁间窝和ACL较女性的大;男性髁间窝愈大、身材愈高,则ACL愈粗;女性体重愈重,髁间窝形态有稍高而窄的倾向.各向同性3DTSEMRI可作为无创性检查方法对活体股骨髁间窝和ACL进行精确评价.     

消化内镜诊断与治疗进展

消化内镜诊断与治疗进展于中麟，张齐联，陆星华，汪鸿志近十年来，在诊断及治疗领域中消化内镜专业有了飞速的进步和发展，对提高消化管疾病的诊断和治疗水平起了很大的推动作用。目前，消化内镜已不仅是消化内科专业日常不可缺少的诊疗工具，而且由于腹腔镜手术的开展和...     

罕见病孤儿药遴选标准的多维决策分析

目的:运用多维度决策分析的方法,对孤儿药的遴选条件进行研究。方法:采用问卷调查法对包括政府官员、医保部门管理人员、药企工作人员和医务科研在内的61位特定人群进行认知调查,采用SSPS进行统计分析,计算平均数和标准差,对上述4组调查对象的调查结果还进行了kendall等级相关的一致性检验。结果:前三位因素影响罕见病孤儿药价格高的主要原因依次为患病人数少、药品研发费用高和药品生产成本高。从遴选罕见病孤儿药的8条标准评价结果来看,重要性依次为孤儿药的治疗效果、药物的安全性、疾病的严重程度、医保基金的可负担性或治疗的公平性。在与波黑、波兰、捷克、希腊及匈牙利调查的结果进行比较发现,被调查的我国医保管理者对罕见病的严重程度、临床治疗效果、药物安全性、治疗公平性和医保基金的可负担性比较关心,而对未满足的需要、患者的偏好方面还不够重视,与国外调查结果略有不同。结论:我国已开始启动罕见病的防治政策,多渠道筹资机制正在形成,但对罕见病认知和对患者偏好的重视程度依然不够。