国内医学学科服务研究热点与前沿分析

利用CiteSpace信息可视化工具,分析中国知网与万方数据库中医学学科服务文献,梳理国内医学学科服务的发展脉络,得出国内医学学科服务研究的热点与前沿问题.     

小剂量氯氮平治疗海洛因依赖1例报告

小剂量氯氮平治疗海洛因依赖１例报告四川省达川地区精神病医院王君臣，肖志彬我们采用小剂量氯氮平治疗海洛因依赖１例。患者，女性，２０岁，系广州打工妹。因要求戒毒而住院。患者于１９９２年１０月，开始吸海洛因。首次吸了两口，即感恶心欲吐，继之产生飘飘然的全身...     

15例肝豆状核变性所致精神障碍的临床分析

目的：探讨肝豆状核变性所致精神障碍的临床特点，以提高广大精神卫生工作对此病的认识。方法：回顾复习1990年1月至2002年12月我院住院病人中诊断为该病的15例病历资料。结果：本组资料中有出现各种感知觉障碍的7例次，思维障碍11例次，情感障碍6例次，行为障碍10例次，人格障碍7例次，智能障碍8例次。结论：肝豆状核变性所致精神障碍的精神症状早期一般无典型器质性精神病的症状，与功能性精神病的症状相似，不易识别，容易误诊。     

β-谷甾醇对阿司匹林致胃黏膜损伤副作用及其药理作用的影响

目的:研究β-谷甾醇降低阿司匹林致胃黏膜损伤的作用及其可能机制,并探讨β-谷甾醇对阿司匹林药理作用的影响。方法:复制阿司匹林介导的SD大鼠胃黏膜损伤模型,灌胃(ig)给予不同剂量的β-谷甾醇(50,150,250 mg·kg-1),连续给药7 d后以溃疡面积为评价指标分析β-谷甾醇抗阿司匹林致胃黏膜损伤的作用,并通过检测大鼠血清中超氧化物歧化酶(SOD),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),前列腺素E2(PGE2),丙二醛(MDA)及一氧化氮(NO),分析其可能的作用机制;采用大鼠足跖肿胀法,小鼠耳肿胀法,大鼠酵母致热法,小鼠热板法,大鼠血小板聚集率法,观察ig给予不同剂量的β-谷甾醇对阿司匹林的抗炎、解热、镇痛、抑制血小板聚集药理作用的影响。结果:与阿司匹林组比较,β-谷甾醇各组大鼠胃黏膜溃疡面积显著减小(P0.05);β-谷甾醇中、高剂量组大鼠胃黏膜溃疡面积明显小于β-谷甾醇低剂量组(P0.05)。与阿司匹林组比较,β-谷甾醇各组大鼠血清NO,SOD明显升高(P0.05),TNF-α,MDA显著降低(P0.05),PGE2水平则无显著差异。与模型组比较,各给药组大鼠足跖肿胀度和小鼠耳肿胀度显著降低(P0.05);与阿司匹林组比较,β-谷甾醇各组大鼠足跖肿胀度和小鼠耳肿胀度明显降低(P0.05),组间无显著差异。与相应的阿司匹林组比较,β-谷甾醇各组大鼠肛温变化值、小鼠痛阈提高值及大鼠血小板聚集率均无显著性差异。结论:β-谷甾醇可降低阿司匹林介导的胃黏膜损伤,其作用机制可能与增强机体氧自由基(OFR)清除能力,提升血清NO含量,抑制TNF-α炎性因子的聚集与释放有关;β-谷甾醇可增强阿司匹林的抗炎作用,对解热、镇痛、抑制血小板聚集作用则无明显影响。     

右美托咪啶预防老年患者全麻术后谵妄的临床观察

术后谵妄是老年患者全麻术后常见并发症,临床认识不清或治疗不当可发展为昏迷,甚至死亡,因此对老年全麻患者术后谵妄的预防和治疗是十分重要的。本研究拟观察不同剂量右美托咪啶对老年患者术后谵妄的预防效果。1资料与方法1.1一般资料:120例均为2009-05~2012-04,我院择期行上腹部胃癌根治术老年患者,男84例,女36例,年龄(72.6±7.8)岁,ASAⅠ~Ⅲ。随机     

凶险型前置胎盘术中大出血麻醉处理1例

患者女,33岁,诊断:(1)宫内孕27+2周、3/0、LOA;(2)前置胎盘并失血性休克;(3)瘢痕子宫;(4)先兆早产。术前检查血常规:HBC76g/L、Hct25.5%;凝血时间:PT16.2s、PTA55.8%、TT43.7s。因其已经接受过两次剖宫产手术,胎儿已经死亡,由于盆腔粘连严重,手术操作异常困难,术中出现大出血。麻醉方式:患者入室已失血性休克,BP65/28mmHg、HR131次/min,SpO296%,嗜睡状态。入室后持续加压     

氟西汀合并抗精神病药治疗精神分裂症阴性症状的研究

目的:探讨氟西汀合并精神病药治疗精神分裂症阴性症状的疗效及不良反应。方法:对40例经抗精神病药治疗无效的病人,采用氟西汀合并原抗精神病药物12周的动态观察治疗。选用简明精神病评定量表(BPRS)阴性症状量表(SANS)和精神药物副反应量表(TESS)评定疗效和副反应。结果:氟西汀对精神分裂症阴性症状有明显疗效,临床有效率达70.0％。结论:氟西汀合并抗精神病药有效地改善精神分裂症的阴性症状。     

髂骨原发肿瘤和瘤样病变的影像学分析

髂骨转移性肿瘤较为常见 ,而原发性肿瘤和瘤样病变临床上较为少见。笔者收集 1993～ 1999年经病理证实资料完整的单发髂骨原发肿瘤和瘤样病变 13例 ,分析影像学检查手段及其影像学征象和诊断价值。1　临床资料13例年龄 38.2 3± 10 .6岁 (17～ 71岁 )。临床上均有不同程度的髋痛及跛行。病变部位 :右侧髂骨 7例 ,左侧髂骨 6例。 13例均有骨盆正位片 ,2例加拍局部斜位片 ,5例有 CT片 ,骨盆局部扫描层厚 5～ 10 mm,骨窗和软组织窗观察。其中 1例为螺旋 CT,并行多平面重建图像。所有病例均经病理确诊。根据病变性质分为恶性病变 (恶性肿瘤 )…