慢性阻塞性肺疾病患者血清和痰液中表面活性蛋白D的水平及临床意义

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者血清和痰液中表面活性蛋白D(surfactant protein D,SP-D)的水平和临床意义。方法:选取急性加重期COPD(acute exacerbation of COPD,AECOPD)患者34例(A组)、稳定期COPD患者37例(B组)、有嗜烟史的健康人30例(C组)、无嗜烟史的健康人30例(D组)。分别检测4组血清和痰液中的SP-D水平,并分析AECOPD患者血清和痰液SP-D水平的相关性。结果:A、B、C、D组的血清SP-D水平依次为(165.09±16.72)、(126.48±15.64)、(72.85±8.62)、(54.70±7.29)ng/mL,痰液SP-D水平依次为(109.03±18.95)、(133.28±16.36)、(260.04±47.91)、(665.89±117.49)ng/mL;血清和痰液SP-D水平在4组间的差异均有统计学意义(P0.05)。AECOPD患者的血清SP-D水平和痰液SP-D水平呈负相关(r=-0.698,P0.05)。结论:AECOPD患者的血清、痰液SP-D水平呈负相关。血清、痰液SP-D水平的监测有助于临床AECOPD病情的评估。     

西罗莫司延缓常染色体显性多囊肾病疾病进程

常染色体显性多囊肾病(autosomal dominant polycystickidney disease,ADPKD)是一种可威胁生命的单基因遗传肾脏疾病,以双侧肾脏多发囊肿进行性增大而导致肾脏结构和功能损害为特征,其在活产婴儿中的患病率约为1/1000～1/400,是人类最常见的遗传性肾病[1],     

Wnt信号通路与消化道肿瘤

Wnt信号通路(Wnt signaling pathway)是调控细胞生长、发育和分化的关键通路之一[1].最早关于Wnt信号通路的了解来自对致癌病毒和果蝇发育机制的研究.1982年,在小鼠乳腺癌中发现了Wnt基因,由于该基因激活需依赖小鼠乳腺癌相关病毒基因的插入(insertion),因此,最初被命名为Int-1癌基因.随后的研究表明,Int-1基因在小鼠正常胚胎的发育中起重要作用,其编码的蛋白在细胞间传递生长和发育的信息,控制胚胎轴向的正常发育,其相当于果蝇的无翅基因(Wingless gene),因此,将Wingless与Int-1两词合并称为Wnt基因.近年来的研究表明,Wnt细胞信号通路成分的突变与人类多种肿瘤的发生、发展密切相关.本文着重就Wnt信号通路与人类消化道肿瘤关系的研究进展作一综述.     

C型下颈前路手术治疗脊髓型颈椎病围手术期护理

脊髓型颈椎病是中老年人最常见的退行性疾病,对患者的生活质量影响较大。其主要表现有颈肩痛、上肢麻木、乏力、持物不牢、胸腹束带感和踏棉感,查体以颈髓受压为主。颈前路颈椎间盘摘除加植骨融合钢板内固定是目前治疗脊髓型颈椎病的可靠而有效的方法之一。我科自2002年10月～2005年12月在C型臂X线监测下开展该项手术治疗脊髓型颈椎病34例,取得满意效果。现将护理体会总结如下。     

翼状胬肉体部注射争光霉素的疗效

本组共治疗翼状胬肉104例,124只眼,效果较满意。治疗方法:用生理盐水将争光霉素稀释成2000单位/毫升的溶液,用1%或2%丁卡因滴眼3次作球结膜表面麻醉后,以5号细针头在胬肉体部注射争光霉素0.2～0.3毫升,针头应在胬肉中央,不宜过浅或过深,每周1次共注射2～6次。疗效标准:显效:角膜清亮,创面消失,结膜创面消失、平滑,充血消     

臀部肌肉注射避免坐骨神经损伤分析及预防（附11例临床报告）

臀部肌肉注射是临床上常用给药途径之一，其注射操作技术并不复杂，如果忽视操作规程会导致坐骨神经的损伤，给患者造成不应有的痛苦或终身残疾。结合我院1984—2002年发生11例臀部肌肉注射引起坐骨神经损伤病例，对该损伤机理的分析、预防探讨如下。     

泮托拉唑在治疗消化性溃疡出血的临床应用

目的 观察泮托拉唑治疗消化性溃疡出血的临床疗效及副作用.方法 把64例患者随机分成两组,泮托拉唑治疗组32例和奥美拉唑对照组32例.观察两组给药后的临床症状改善,实验室指标或内镜下止血情况.结果 两组在治疗的总有效率和不良反应发生率方面差异均无统计学意义(P>0.05).治疗组总有效率为96.9%,对照组为93.8%.结论 泮托拉唑与奥美拉唑疗效相当,副作用少,安全性好,注射用泮托拉唑治疗消化性溃疡出血疗效显著,无明显毒副反应.     

针刺结合Bobath技术治疗脑卒中偏瘫40例临床疗效观察

目的探讨针刺结合Bobath治疗脑卒中偏瘫40例的临床疗效。方法对78例住院和门诊脑卒中偏瘫患者随机分为治疗组40例,采用针刺结合Bobath技术治疗;对照组38例患者只使用Bobath技术治疗。每天1次,6周后观察两组简式Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)和修订的Barthel指数。结果治疗组和对照组各组间治疗前后比较均有效(P<0.001)。治疗组FMA和Barthel指数治疗后评分明显改善,评分高于对照组,与对照组比较,差异具有显著性意义(t=4.714,P<0.001t;=4.645,P<0.001)。结论针刺结合Bobath技术治疗脑卒中偏瘫的疗效优于单纯Bobath技术。     

放射性~(125)I粒子治疗食管鳞癌的安全性及疗效

目的:探讨125I粒子在体内外对人ESCC的疗效和作用机制以及植入治疗胸段中晚期食管鳞癌(ESCC)的安全性及疗效.方法:细胞及动物实验:125I粒子植入体外培养的人食管鳞癌Eca-109细胞,分A组不加粒子(对照组);B组0.2mCi(低剂量组);C组0.4mCi(中剂量组);D组0.8mCi(高剂量组).分析细胞克隆形成率、细胞凋亡指数和细胞周期分布情况;建立裸鼠皮下移植性食管癌模型后,对照组(A组,不做任何处理)、假手术组(B组,穿刺瘤体1次,但不植入粒子)、低剂量组(C组,0.2mCi)、中剂量组(D组,0.4mCi)和高剂量组(E组,0.8mCi),计算各组抑瘤率.临床试验:前瞻性研究,入组时间为2000-2004年.根据ESCC术前CT分期标准,298例Ⅱ-Ⅲ期胸段ESCC患者随机分为术中联合125I粒子植入组及单纯手术组.依据TPS所确定的剂量,A组术中直视下植入125I粒子.选用0.5mCi的125I粒子20-40粒,总活度在10-30mCi,肿瘤匹配周边剂量60-70Gy,术后行粒子验证和质量评估.观察患者术后并发症、监测局部复发情况、评价患者疗效.结果:细胞克隆形成率B、C、D组均低于A组...     

红霉素对A549细胞中RV14介导的IL-6和IL-1β分泌的影响

目的 探讨红霉素(EM)对鼻病毒(RV14)介导的细胞因子产生和气道黏液高分泌的抑制作用.方法 EM预处理肺泡Ⅱ型上皮细胞(A549)3 h后,用RV14刺激细胞,然后采用ELISA检测细胞培养上清中细胞因子IL-6和IL-1β的浓度,并用western.印迹检测磷酸化p44/42MAPK信号分子变化情况.结果 EM明显抑制RV14介导的IL-6和IL-1β的产生和分泌(P＜0.01),并且对RVi4介导的p44/42MAPK的激活也有抑制作用(P＜0.01).结论 EM可有效抑制RV14介导的细胞因子的产生和分泌,并且这种抑制作用可能是通过阻断p44/42MAPK信号分子的激活来实现的.