脊椎血管瘤的影像学诊断及介入治疗的临床应用价值

目的 探讨脊椎血管瘤的影像学特点及介入治疗的价值.方法 分析20例经手术病理证实的脊椎血管瘤的影像学征象,对其中16例行术前动脉造影并栓塞治疗.结果 脊椎血管瘤X线平片表现为椎体呈典型的栅栏样改变;CT片可见网眼状影像中夹杂着低密度脂肪影;MRI T1加权像上呈等或高低混杂信号,T2加权像上呈均匀高信号,并可见随回波时间延长信号逐渐变亮这一典型血管瘤信号特征.对16例23个椎体共栓塞血管36支.栓塞后造影显示染色均较栓塞前减少75%以上.结论 脊椎血管瘤具有影像学特征性表现.术前动脉栓塞可以有效减轻疼痛,减少术中出血,是有效的辅助性治疗手段.     

中医"病证"的涵义辨析

病证是中医临床上的常用术语。病证是在中国传统医药理论指导下,分类归纳出的一类在致病因素作用下具有相同基本病机的机体异常状态。而基本病机是病证分类和归纳的要点,是病证自身组成各要素之间相对稳定的内在联系,体现并贯穿于病证的全过程,是决定病证主症和中医诊治规律的内部依据。病证的含义不同于疾病、证候和症状。正确认识病证含义有助于总结前人临床经验和指导当下临床。     

房室瓣骑跨的形态分析

本文对10例先天性畸形心脏的房室瓣骑跨进行形态分析,其中7例为三尖瓣骑跨,2例为二尖瓣骑跨和1例为两侧房室瓣均有骑跨。9例为完全性骑跨和1例为不完全性骑跨。除去瓣骑跨外,本文1例还伴有房室瓣的瓣裂、降落伞形、囊状副瓣、异位乳头肌和异常腱索等畸形.     

三亚地区妇科门诊患者宫颈癌筛查现状及分析

目的 调查三亚地区妇科门诊患者对宫颈癌的认知和筛查情况。方法 选取2012 年7 - 10 月就诊于解放军总医院海南分院（三亚） 妇科门诊的患者660 例,进行宫颈癌认知和筛查的问卷调查。结果 共660 例患者接受问卷调查,其中303例（45.91%） 接受过宫颈癌筛查：包括巴氏涂片、液基细胞学检查（thinprep cytologic test,TCT）、高危型人乳头瘤病毒（HPV）定量检测;172 例（26.06%） 接受过TCT ;83 例（15%） 知晓HPV 意义及接受过HPV 定量检测;120 例外地短期居住人群（ 每年连续居住＜ 6 个月）,宫颈癌的筛查次数普遍多于三亚本地长期居住人群（P ＜ 0.05）。结论 三亚地区妇科门诊患者对宫颈癌筛查的认知水平及检测率不高,应定期广泛开展宫颈癌相关知识和筛查的宣教。     

体视学法在颅内血肿体积测量的应用

目的介绍改进后的体视学法测量颅内血肿体积,并验证其准确性。方法在92例颅内出血的CT图像上,同时运用体视法、CT定量法测量颅内血肿体积,以CT定量法的结果为标准验证体视法的准确性。结果按血肿体积大小分为5组,各组CT定量法、体视学法所测得体积采用配对样本的t检验分析P值皆大于0.05,即CT定量法、体视学法所测血肿体积无统计学差异。结论体视学法测量颅内血肿准确可靠,在CT工作站对颅内血肿病例行胶片打印排版时,在图像上加上合适的网格,可方便临床医生快速运用体视法准确测量颅内血肿体积。     

肠缺血再灌注时肿瘤坏死因子免疫组织化学研究

目的　探讨肠缺血 /再灌注时肿瘤坏死因子 (tumornecrosisfactorα,TNF α)的来源及作用。方法　① 4 8只雄性Wistar大白鼠体重 (130± 15 ) g ,分成 6组 (n =8) ,假手术组 ,缺血 30min组 ;缺血 30min ,再灌注组 ;缺血 30min ,再灌注 6 0min组 ;缺血 30min ,再灌注 90min组 ;缺血 12 0min组 ;②利用免疫组织化学技术检测肠、肝组织TNF α蛋白表达和分布。③对肠组织进行HE染色。结果　①肠粘膜免疫组化于缺血 130组 ;缺血 30min ,再灌注 6 0min组 ;缺血 30min ,再灌注 90min组时可见TNF α强阳性物质 ,缺血 30min ,再灌注 90min组 ;可见极强阳性物质 ;②缺血 30min ,再灌注 30min组 ;缺血 30min ,再灌注 6 0min组肝组织内可见阳性物质 ,缺血 30min ,再灌注 90min组 ;为强阳性物质 ;③肠组织HE染色显示I30’G肠粘膜轻度受损 ,缺血 30min ,用灌注 30min组 ;缺血 30min ,再灌注 6 0min组 ;缺血 30min ,再灌注 90min组肠粘膜中度受损 ,再灌注 12 0min组肠粘膜重度受损。结论　幼鼠肠缺血 /再灌注后TNF α在肠、肝内均有阳性反应 ,但肠粘膜内TNF α较肝内明显 ,因此推论幼鼠肠缺血 /再灌注损伤早期TNF α可能主要来源于肠组织 ,并且介导幼鼠肠缺血 /再灌注损伤的病理过程     

孕期压力性尿失禁发生情况及其相关因素分析

目的:了解孕期压力性尿失禁(SUI)发病情况及其影响因素.方法:采用问卷调查形式,对我院产科门诊孕满20周以上2800例孕妇进行调查.结果:孕期SUI的发生率为11.25%,随孕周增加发生率增高;SUI的发生与随着孕妇年龄增加、阴道分娩次数增加、胎儿体重过大、胎先露衔接孕周过早等均有关,与胎产式均无关.结论:孕期SUI发病率随孕周增加发生率增高;孕妇高龄、多次阴道分娩史、胎儿体重过大、胎先露过早衔接为孕期SUI发生的高危因素.     

移动医疗在冠心病患者健康教育中的应用进展

介绍移动医疗的概念及其在冠心病健康教育中的作用,详细阐述了目前国内外移动医疗技术在冠心病患者健康教育中的应用进展,对探索适合我国国情的冠心病移动医疗健康教育模式提出思考,为移动医疗在冠心病健康教育中的进一步研究指明方向。     

Aurora激酶A及Aurora激酶B与宫颈癌发生发展的相关性研究

目的探讨Aurora激酶A(Aurora-A)、Aurora激酶B(Aurora-B)与宫颈癌发生发展的相关性及意义。方法回顾性选取宫颈癌标本(鳞状细胞癌)30例为宫颈癌组;宫颈上皮内瘤样病变(CIN)30例为CIN组;正常宫颈组织30例为正常组。采用免疫组化检测Aurora-A、Aurora-B、采用半定量RT-PCR法检测高危人乳头状瘤病毒(HPV16及HPV18)的mRNA在不同宫颈组织的表达,结合宫颈癌的病理特征进行分析。结果 (1)Aurora-A、Aurora-B及HPV16 mRNA、HPV18 mRNA在正常组、CIN组及宫颈癌组的表达分别为:1.54%、2.09%、(41.17±8.02)%、(16.05±6.78)%;36.58%、29.32%、(64.52±14.21)%、(28.97±7.98)%及71.59%、68.55%、(91.18±21.45)%、(46.62±13.58)%,宫颈癌组高于CIN组及正常组,差异有统计学意义(P0.05),CIN组高于正常组,差异有统计学意义(P0.05)。Aurora-A、Aurora-B及HPV16 mRNA、HPV18 mRNA与宫颈病变呈正相关(P0.05),Aurora-A或AuroraB均与HPV16 mRNA、HPV18 mRNA的表达呈正相关(P0.05)。(2)Aurora-A或Aurora-B均与TNM分期、淋巴结转移、组织学分级呈正相关(P0.05)。结论 Aurora-A、Aurora-B的表达与高危HPV有密切的关系,随着子宫颈病变的进展而逐渐增加,Aurora-A与Aurora-B有望成为宫颈癌早期诊断的分子标记以及的预防、治疗宫颈癌的新靶点。     

小剂量瑞芬太尼在肺灌洗拔管过程中的临床应用

目的观察手术结束苏醒期持续泵注小剂量瑞芬太尼对大容量肺灌洗手术全身麻醉拔管时应激反应的影响。方法选择在某院2017年5月至6月需行择期大容量肺灌洗术患者共30例,按随机数表法分为两组,A组:全麻苏醒期间维持瑞芬太尼小剂量输注;B组:苏醒拔管期间停用所有麻醉药物,记录AB两组患者在手术开始前、拔管时和拔管后5 min的循环血流动力学变化,记录患者拔管时间、苏醒时间,并观察记录苏醒拔管质量评分。结果 (1)A组麻醉苏醒期发生不耐管及躁动程度明显较B组低,A组躁动评分在拔管以后5 min、15 min均显著低于B组,R amsay评分A组拔管之后5、15 min明显高于B组。(2)两组比较,A组拔管时及拔管后5 min的MAP显著降低,HR显著减慢;与手术开始前比较,B组拔管时及拔管之后5 min的MAP显著升高,HR明显增快,而A组拔管以后5 min的MAP、HR无显著改变。结论大容量肺灌洗手术结束后苏醒拔管期间继续给予小剂量瑞芬太尼持续泵注可以减少尘肺病患者不耐管引起的躁动,改善苏醒拔管质量。