男性抑郁症患者性功能障碍的影响因素研究

目的 调查中国男性抑郁症患者性功能障碍的发生情况及影响因素。方法 选取2016年5月至2017年10月收集的99例门诊抑郁症患者作为研究对象,进行横断面、观察性研究。收集患者的基线资料、抑郁病史和用药信息,患者自评完成亚利桑那性体验量表(ASEX)、抑郁症状快速评估量表(QIDS-SR₁₆)、广泛性焦虑自评量表(GAD-7)和患者健康问卷(PHQ-15)。根据ASEX评估标准将患者分为性功能障碍与无性功能障碍,采用Logistic回归分析男性抑郁症患者发生性功能障碍的相关因素。结果 共38例(38.4%)患者发生性功能障碍。性功能障碍患者与无性功能障碍患者受教育程度、年龄、平均月收入、QIDS-SR₁₆总分、PHQ-15总分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。年龄(31～40岁)、平均月收入(>5 000元)是性功能障碍的保护因素,躯体症状严重程度是性功能障碍的危险因素。结论 男性抑郁症患者发生性功能障碍与其年龄、收入及躯体症状相关。     

调整希罗达加奥沙利铂给药时间化疗中晚期结直肠癌

目的 探索有效的口服希罗达和静脉注射奥沙利铂(L-OHP)治疗结直肠癌的给药方案.方法 中晚期结直肠癌患者49例,疗程第1天和第8天,L-OHP 70mg/m2静脉泵持续8:00am～8:00pm匀速泵入;希罗达总量1750mg/(m 2·d),分为总量的1/4、1/4、1/2剂量分别于每天8:00am、16:00pm和10:00pm分次口服.14d为1个疗程,每间隔21d重复同样的疗程.结果 治疗期间完全有效8.2%,部分有效57.1%,总的有效率66.3%,疾病稳定30.6%和无效率均为4.1%,控制率95.9%,中位疾病进展和中位总体生存时间分别达到8个月和26.7个月;不良反应以神经、消化道和骨髓毒性为主,多为1～2级,未出现4级毒性反应.结论 调整希罗达加奥沙利铂给药时间对中晚期结直肠癌化疗效果具有积极意义.     

天麻钩藤饮联合美多巴治疗帕金森临床疗效观察

目的：观察天麻钩藤饮联合关多巴治疗帕金森的临床效果。方法：选择60例帕金森患者为研究对象,随机分成观察组和对照组两组,对照组患者采用美多巴治疗,观察组患者采用天麻钩藤饮联合美多巴治疗,比较两组的治疗效果。结果：观察组患者接受治疗2个月、4个月后,与治疗前相比,其UP—DRS评分、PDQ-39评分均显著降低（P〈0．05）,且观察组患者UPDRS评分、PDQ-39评分均显著低于对照组（P〈0．05）;两组患者睡眠质量评分无统计学差异（P〉0．05）;观察组临床总有效率为86．7％,对照组总有效率为66．7％,观察组临床效果显著优于对照组（P〈0．05）,差异具有统计学意义。结论：天麻钩藤饮联合美多巴治疗帕金森临床疗效显著,可明显改善患者睡眠质量,值得临床推广应用。     

腔内预衬在人工血管内皮化中的应用

目的介绍腔内预衬在人工血管内皮化中的应用. 方法收集近年相关文献并加以综合分析. 结果腔内预衬包括:化学预衬(胶原、纤维结合素、层粘连蛋白、聚左旋赖氨酸、明胶和细胞外基质等),预凝 (血浆、血液、血清和纤维蛋白凝胶等),化学结合(肝素、精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸和植物凝集素)和表面修饰.大多数预衬物都能明显提高内皮细胞黏附. 结论腔内预衬能促进人工血管内皮化,但对浓度和孵化时间还需进一步研究.     

急性下肢深静脉血栓形成的溶栓抗凝治疗

急性下肢深静脉血栓形成 (acutedeepveinthrombosisolowerlimbs ,ADVT)是一种常见的外科疾病 ,若不及时治疗可引起患肢静脉功能不全 ,遗留严重后遗症。若并发肺栓塞则可危及生命。ADVT的药物治疗至今是临床难题。近年来新药不断出现 ,但单药应用疗效不理想。 2 0 0 2年 11月～     

复合技术在主动脉弓部病变中的应用进展

主动脉弓相对局限的空间内聚集了供应头颈部的重要弓上分支血管,且弓部形态解剖多变,血流动力学复杂,剪切力高,部分病例可能合并多种疾病,导致主动脉弓部疾病的复杂性和手术技术的多样性,治疗具有相当大的难度和挑战性。目前针对累及弓部的主动脉Stanford A型夹层、复杂Stanford B型夹层以及主动脉弓部瘤的常用治疗方式包括外科开放手术行全主动脉弓置换术、全血管腔内修复技术和复合主动脉弓部修复(hybrid arch repair,HAR)。自2002年报告首例分阶段HAR以来,这种弓上去分支联合腔内移植物植入的技术已在可行性和安全性方面得到证实,尤其针对高风险主动脉病变患者展现出优势,得到高度关注并发展迅猛。本文从HAR类型、优势、技术衍生、与传统开放手术的对比和常见并发症等方面进行阐述,并结合相关内容介绍本中心的诊治经验如下。     

精神科量化治疗的发展及其手机应用软件

由于网络技术的发展,手机应用软件(APP)将成为医学量化治疗(MBC)的主要运行模式。精神科领域的手机APP相关研究极少,目前正处于探索阶段。本文介绍MBC智能化发展过程,重点介绍其手机APP的产生、发展、工作程序、特征和优势;希望精神科医生能对其予以了解、关注和探索,促进MBC的临床运用。