TAK1对大鼠海马神经元细胞缺氧复氧后JNK信号通路和细胞凋亡的影响

目的：探讨TAK1对大鼠海马神经元缺氧复氧后JNK信号通路和细胞凋亡的影响。方法新生（出生＜24 h） SD大鼠,雌雄不拘,体质量5～6 g,原代培养海马神经元,接种于培养孔或培养皿中。采用随机数字表法,将其随机分为4组,每组48孔和12皿,正常对照组（ C组）：不予任何处理;缺氧复氧组（ HR组）：缺氧4 h复氧24 h;TAK1抑制剂组（ T组）、DMSO组：分别于缺氧处理前给予TAK1特异性抑制剂5Z－7－oxozeaenol 1μg／mL和等量DMSO溶液后行缺氧复氧。各组缺氧复氧处理结束后1 h,测定神经元活力、凋亡率、cleaved Caspase －3和Bax蛋白的表达水平,测定JNK磷酸化水平。结果与C组比较,HR组和DMSO组的海马神经元活力降低,细胞凋亡率升高,cleaved Caspase－3和Bax蛋白表达上调,JNK磷酸化水平明显升高（ P＜0．05）;与HR组比较,T组海马神经元活力增强,细胞凋亡率降低,cleaved Caspase －3和Bax蛋白表达下调,JNK磷酸化水平降低（P＜0．05）。结论 TAK1可能通过激活JNK信号通路介导的细胞凋亡参与大鼠海马神经元缺氧复氧后的损伤机制。     

头皮神经阻滞对颅内动脉瘤夹闭术开颅期血流动力学的影响

目的：评价罗哌卡因头皮神经阻滞对全麻下颅内动脉瘤夹闭术开颅期血流动力学的影响。方法：选择全麻下行颅内动脉瘤夹闭术患者76例,随机分为实验组（n=38）和对照组（n=38）。实验组在诱导后开颅前使用0．75％罗哌卡因实施头皮神经阻滞,对照组不实施头皮神经阻滞。观察术前（T1）、上头钉（T2）、切皮（T3）、钻颅骨（T4）时MAP和HR的变化,记录术中出现高血压及使用降压药物的例数。结果：两组患者T2～T4各时间点MAP显著低于T1（P〈O．05）;实验组患者T2～T4各时间点MAP和HR与对照组比较,差异有统计学意必（P〈0．05）。实验组术中出现高血压以及降压药物的使用率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：头皮神经阻滞可以有效地减轻手术刺激造成的血流动力学反应,减少静脉镇痛药物以及降压药物的使用,为颅内动脉瘤夹闭术提供满意的麻醉效果。     

食品中的化学污染与人体健康

食品是人的生命之本，一日三餐是人们最基本的生存需求。食品由于污染而降低了卫生质量或失去了营养价值，并可以对人体健康产生不同程度的急、慢性或潜在性危害，甚至有致癌、致畸、致突变作用。这是现代食品卫生上的新课题，也是人们十分关心的食品安全问题。     

师者匠心，止于至善——皮肤科教学思考

老师的工作不只是简单地教书育人,还要帮助学生形成正确的三观。在如今讲究各种速效、速成的社会背景下,作为医学生的老师,不但要沉下心来慢慢积累医学知识和实践经验,还要在临床实践和课本知识的不断循环往复之间不断反思和成长,这样才能成为合格的医生,并进一步培养出合格的医学生。文章将这几年关于中医皮科教学的所思所想总结如下。     

在职高级干部代谢性疾病情况调查

目的对在职厅级干部代谢性疾病的患病情况做一调查分析,为做好干部保健工作提供第一手资料。方法对参加2005年体检的在职厅级干部的相关临床检测资料进行统计。结果高三酰甘油血症(TG)、高尿酸血症(UA)、肥胖、糖尿病、高胆固醇血症几种代谢病的患病率分别为41.04%、37.87%、34.92%、9.52%和5.22%。结论这一特殊群体比较容易患肥胖症,且往往伴随高TG和高UA血症。     

难治性反流性食管炎相关危险因素分析

目的：探讨难治性反流性食管炎（refractory reflux esophagitis,RRE）的相关危险因素。方法：反流性食管炎（reflux esophagitis,RE）门诊患者共212例,给予质子泵抑制剂（proton pump inhibitors,PPIs）治疗8周,临床症状无有效缓解的RRE患者93例（占总数的43.9%）,临床症状能有效缓解的非难治性反流性食管炎（non-refractory reflux esophagitis,NRRE）患者119例（占总数的56.1%）,对比分析RRE与NRRE患者的性别、年龄、体质指数（body mass index,BMI）、家族史、胃镜下分级、焦虑抑郁状况。结果：RRE组与NRRE组在年龄、BMI、病程、家族史方面存在统计学差异（P<0.05）,而性别差异不显著（P ＞0.05）,治疗前后RRE与NRRE患者在焦虑抑郁积分方面有统计学差异（P<0.05）,而治疗前后RRE患者与NRRE患者胃镜分级评分无统计学差异（P ＞0.05）。logistic回归分析显示中老年、肥胖、存在RE家族史、长病程、临床症状及焦虑抑郁重是RRE的危险因素。结论：RRE与年龄、BMI、家族史、焦虑抑郁状态、病程等多种因素相关,中老年、肥胖者、有RE家族史者、病程长者、临床症状及焦虑抑郁状况严重者更易患RRE,RRE患者的临床严重程度与胃镜下的严重程度无平行关系。     

阿莫西林结合替硝唑在急性肠胃炎治疗中的临床疗效分析

目的研究急性肠胃炎患者实施阿莫西林与替硝唑联合治疗的临床疗效。方法选择108例我院急性肠胃炎患者,纳入时间为2017年5月至2018年5月,采用抽签法将其分为实验组与参照组,每组均54例。其中参照组采用阿莫西林治疗,实验组行阿莫西林与替硝唑联合治疗,对比2组患者药物不良反应及临床疗效。结果2组药物不良反应发生率(7.42%、5.56%)无差异(P0.05),实验组急性肠胃炎临床疗效(96.30%)与参照组(83.33%)相比较高,可见明显差异(P0.05)。结论急性肠胃炎患者通过阿莫西林与替硝唑联合治疗效果确切,且不会加重患者不良反应,应予以临床推广。     

磁共振导航系统引导下氩氦刀冷冻治疗肺癌

对于不能及不愿进行开放性手术治疗的肺癌患者,氩氦刀经皮穿刺治疗为患者提供了又一条可选择的治疗途径。已有报道多数是在CT引导下经皮穿刺或与开放性手术联合治疗。2007年4月～2008年6月,我院在介入性磁共振治疗系统（interventional magnetic resonance imaging,IMRI）引导下对肺癌进行氩氦刀经皮穿刺微创治疗,效果满意,现报道如下。