手术病人的心理问题及心理护理

现代护理学的定义已不只是基础的医疗护理和单纯的生活照顾。探讨病人的心理状态 ,并加以了解、分析 ,予以正确的心理和精神上的呵护 ,才能真正体现出现代护理的内涵 ,并为手术创造良好的外部条件。手术本身是一种外来的创伤 ,也是生理性的刺激 ,更是严重的心理刺激 ,并产生一系列心理问题。我们从调查 1 30例各类手术病人中发现 ,不论手术大小 ,病人的恐惧感几乎是相同的 ,并且会产生不同程度的焦虑和忧郁。我们分析了原因 ,并针对心理反应进行护理 ,实践证明 ,病人手术伴发的心理反应是可以避免的。现分析总结如下。1　产生对手术的焦虑和…     

动作示范参与体育游戏融入孤独症儿童康复治疗的影响研究

目的:研究动作示范联合游戏疗法对孤独症儿童康复治疗的影响.方法:选取2019-09～2020-06在佳木斯大学附属第三医院进行康复的孤独症儿童60例,随机分为对照组和干预组,每组30例.对照组进行常规的康复治疗,干预组在常规的康复干预中加入体育游戏.治疗6个月后进行自闭症心理教育评核法(PEP-3)和粗大运动功能测试量表(GMFM)的评价.结果:与对照组相比,干预组PEP-3评价结果有效的人数较多,差异有统计学意义(P＜0.05);干预组GMFM评分升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:动作示范参与体育游戏可以改善孤独症儿童的社交、语言以及运动功能.     

抵抗素在非酒精性脂肪性肝病中的作用

非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是一种除酒精和其他明确损肝因素所致的、以弥散性肝细胞大泡性脂肪变性坏死为主要特征的临床病理综合征.21世纪是一个经济高速发展的时代,人们生活水平也相应得到进一步提高,随着饮食结构及人们生活方式的改变,相关代谢性疾病的发生率也有一定的升高[1].相关统计得出,NAFLD与肥胖、2型糖尿病、高血压、脂代谢紊乱等代谢性疾病有密切关系,其在全球一般人群中患病率约为19％～31％,呈逐年增高及患病群体年轻化趋势这种状况逐渐引起更多人的重视.肝脏组织中脂肪变性程度和炎症情况与NAFLD的发生与发展存在着密切联系,其病程可从单纯性脂肪肝发展成非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steato-hepatitis,NASH),再到肝纤维化或肝硬化.     

PI3K信号通路对T细胞发育、活化、增殖、分化及支气管哮喘的作用

T细胞是参与支气管哮喘发病的重要效应细胞,而磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)是T细胞的重要信号转导分子。PI3K信号通过影响双阴性细胞的β-选择而影响T细胞的成熟,还通过激活PKB、Rac等信号途径而参与T细胞的活化、分化。同时,PI3K通过参与Th1/Th2失衡的调节,嗜酸粒细胞、肥大细胞的黏附、脱颗粒等而参与支气管哮喘气道炎症反应。     

PI3K信号通路对T细胞发育、活化、增殖、分化及支气管哮喘的作用

T细胞是参与支气管哮喘发病的重要效应细胞,而磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)是T细胞的重要信号转导分子.PI3K信号通过影响双阴性细胞的β-选择而影响T细胞的成熟,还通过激活PKB、Rac等信号途径而参与T细胞的活化、分化.同时,PI3K通过参与Th1/Th2失衡的调节,嗜酸粒细胞、肥大细胞的黏附、脱颗粒等而参与支气管...     

布地奈德对哮喘气道重塑大鼠尾加压素-Ⅱ及mRNA表达的影响

 目的 探讨布地奈德对哮喘气道重塑大鼠尾加压素-Ⅱ（U-Ⅱ）及其mRNA表达的影响。方法 24只清洁级雄性SD大鼠分为3组：对照组、哮喘组和布地奈德组。以卵清白蛋白(OVA)致敏激发法制备哮喘大鼠气道重塑模型,应用图像分析技术测定支气管壁厚度(Wat)和平滑肌厚度(Wam),酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清和支气管肺泡灌洗液（BALF）中U-Ⅱ的浓度,免疫组化法和逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）法分别检测U-Ⅱ蛋白和U-Ⅱ mRNA在肺组织中的表达。结果 ①哮喘组Wat和Wam均显著高于对照组,布地奈德组Wat和Wam均显著低于哮喘组（均P <0.01）;②哮喘组血清和BALF中U-Ⅱ的浓度均显著高于对照组,布地奈德组上述指标均显著低于哮喘组（均P <0.01）;③免疫组化及RT-PCR结果显示,肺组织中U-Ⅱ蛋白及其mRNA的表达,哮喘组显著高于对照组,布地奈德组较哮喘组显著减弱（均P <0.01）;④相关性分析显示,大鼠肺组织Wat与U-Ⅱ蛋白、U-Ⅱ mRNA表达呈正相关（均P <0.01）,Wam与U-Ⅱ蛋白、U-Ⅱ mRNA表达呈正相关（均P<0.01）。结论 布地奈德对哮喘气道重塑的拮抗作用,可能通过抑制U-Ⅱ的表达起作用。
     

桂枝附子汤治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:研究桂枝附子汤治疗腰椎间盘突出症(寒湿型)的临床疗效.方法:按随机对照设计,将符合纳入标准的60例腰椎间盘突出症患者分为治疗组和对照组各30例,治疗组口服桂枝附子汤治疗,对照组口服塞来昔布胶囊和盐酸替扎尼定片,观察比较两组患者的视觉VAS评分、ODI功能障碍指数、临床疗效.结果:两组在VAS、ODI评分上均有改善...     

类风湿性关节炎患者的纯音测听指标对照分析

目的：分析类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis，RA)患者的纯音测听指标，研究其听觉损害特征，寻找可能的干预方法。方法：对57例RA患者进行纯音听阈测定，并与正常对照组进行比较。结果：RA组检出听力减退患者3l例，患病率54％，而63例对照组仅检出18例，患病率为29％，前者显著高于后者(x^2=8．254，P&;lt;0．01)。RA组的语言频率[左(18．1&;#177;5．6)dB和右(21．9&;#177;8．7)dB]，4kHz频率[左(26．3&;#177;9．6)dB和右(274&;#177;8．8)dB]和8kHz频率[左(33．2&;#177;11．5)dB和右(32．7&;#177;12．3)dB]等纯音测听指标均明显高于对照组(t=1．965-2．217．P均&;lt;0．05)。按病程分组后，病程长组的各个频率双侧纯音测听指标均显著高于对照组(t=2．092-2．255，P均&;lt;0．05)。病情分组后，病情重组(22例)的各个频率双侧纯音测听指标均明显高于病情轻组(35例)(t=2．046-2．273，P均&;lt;0．05)。按Fries功能障碍指数分组后，功能差组(19例)的多数频率纯音测听指标(语言频率右侧和8kHz右侧除外)均明显高于功能佳组(38例)(t=2．036-2272，P均&;lt;0．05)。结论：RA患者有很高的听力减退患病率，其患病率常与病程、病情分期和功能障碍程度密切相关，对于这一群体应注意监测听力。     

未来治疗的新领域——内皮祖细胞

内皮祖细胞来源于骨髓,可分化为成熟有功能的内皮细胞.大量试验证实冠心病和心力衰竭患者内皮祖细胞数量减低,外周循环内皮祖细胞功能受损,许多因素可影响内皮祖细胞的数量及功能.因此,药物动员内皮祖细胞或使其功能正常化有望改善心血管病患者的预后.现总结近来关于影响内皮祖细胞因素的研究,有助于探索未来治疗的新领域.     

第四代喉罩用于神经外科侧卧位手术中的临床效果

目的 探讨第四代喉罩用于神经外科侧卧位手术中的安全性和有效性.方法 选择神经外科侧卧位手术患者80例,随机分为喉罩组（L组,40例）和气管插管组（E组,40例）.记录基础值（T1）、插管前即刻（T2）、插管后即刻（T3）、插管后3 min（T4）、拔管前即刻（T5）和拔管后即刻（T6）和拔管后3 min （T7）的HR、MAP及SpO2变化.观察两组麻醉效果和术后并发症情况.结果 与T1时比较,T2～T4时L组MAP和T2、T4时T组MAP明显降低（P＜0.05）.与E组比较,L组T3、T4、T5、T6时HR明显减慢、MAP明显降低（P＜0.05）.拔管期E组呛咳发生率明显高于L组（P＜0.05）,术后咽喉痛、声音嘶哑两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;两组均未发生误吸.结论 第四代喉罩可安全应用于侧卧位神经外科手术,可达到和气管插管一样满意的通气效果,且插管与拔管期间对心血管的影响更小,拔管期呛咳发生率减少.