广州市儿童秋冬季诺如病毒感染检测分析

目的 研究广东省广州市5岁以下儿童秋冬季急性病毒性腹泻诺如病毒的感染情况、基因型别和流行优势毒株。方法 采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测诺如病毒(NVs),部分阳性标本的PCR产物经纯化、测序,结合参考毒株相应的核苷酸序列进行进化分析。结果 NVs的检出率为23.88%(112/469)。35株测序病毒之间的核苷酸序列同源性为70.4%~100%,均属于GII遗传组。广州市2003年秋冬季测序的11株NVs 5株为GII-4;5株为GII-3;另1株不能确定其型别;2004年测序的11株10株为GII-4;1株为GII-3;2005年所测序的13株均为GII-4。结论 广州市婴幼儿秋冬季病毒性腹泻存在不同基因型NVs感染,以NV GII组毒株为主,其中GII-4型为流行优势株。     

浅谈新冠肺炎疫情期间军队医院发热门诊工作流程的改进

新冠肺炎是由新型冠状病毒感染引起的急性呼吸道传染病,该病毒传染性极强。医疗机构发热门诊作为疫病救治和疫情防控的首要关口,地位和作用均十分重要。该文介绍了新冠肺炎疫情期间某军队医院对发热门诊工作流程的优化和改进,即实施规范工作流程、避免交叉感染、严格消毒隔离、做好个人防护、注重患者心理疏导等举措,早期筛查感染或疑似病例,做到早发现、早报告、早隔离、早救治,取得了较好成效。     

血型不合夫妇孕妇产前新生儿溶血病特异性抗体效价的评估

目的 探讨夫妇血型、孕妇血型抗体筛选及抗体效价与新生儿溶血病(HDN)之间的关系.方法 应用血清学方法检测夫妇ABO,Rh血型,对夫妇血型不合孕妇作血型抗体筛选和抗体效价测定,产后婴儿脐血作HDN三项试验,并与临床资料进行比较分析.结果 检测3 947例围生期孕妇中,夫妇ABO血型不合2 371例(60.1%),孕妇产前抗A(B)抗体效价≥64的共1 287例(54.3%),以A/O,B/O,AB/O为主(占97.3%).517例夫妇ABO血型不合、IgG抗-A(B)效价≥64的孕妇,其产后婴儿脐血血清学试验证实为母/婴血型不合ABO-HDN 384例,发生率为74.3%;产后婴儿脐血间接胆红素>60 μmol/L与孕妇抗体滴度呈正相关.夫妇RhD不相合30例(0.91%),其中4例抗体筛选试验阳性,并伴有抗D和抗E效价增高,经产后婴儿脐血血清学试验判定为RH-HDN.结论 产前检查夫妇血型,对夫妇ABO血型不合孕妇,追踪检测IgG抗-A(B)效价,是产前预测ABO-HDN发生可能性的较简单而实用方法;夫妇RH血型系统不合孕妇,应用抗体筛查试验检查血清中有无IgG性质的抗体,同时测定其效价,能有效评估RH-HDN发生的可能性.     

乙型肝炎病毒宫内感染二例报告

本文对14例HBsAg阳性孕妇引产的胎儿心血和肝用HBV—DNA分子杂交技术等方法进行了检测,报告如下。经RPHA法筛选HBsAg阳性的14例产妇,自愿终止中期妊娠,以雷夫奴尔引产。在无菌条件下解剖死胎,收集股心血(-20℃保存)和胚胎肝(液氮保存)。HBsAg检测用RPHA法和RIA法。     

外伤性髂肌鞘内血肿致股神经麻痹

高处坠落、运动外伤所致髂肌鞘内血肿引起股神经麻痹较为少见。近两年来我们遇到9例,现报告于下。 临床资料 本组9例,男7例,女2例。右侧髂肌鞘内血肿7例,左侧2例。年龄11～61岁,平均22.7岁。伤后至入院时间1天内4例,2、3、27、30、50天各1例。体育运动伤4例,均为背、臀部着地;高处坠落伤3例,跑步及骑自行车跌倒致伤各1例。     

人类杯状病毒的研究进展

随着检测手段的进步和分子生物学技术的发展，人类杯状病毒(HuCVs)的重要性和危害性逐渐得以认识、本文就目前HuCVs的研究进展和进一步的研究方向作一综述。     

在HBsAg携带者外周血白细胞中检测HBV-DNA(摘要)

利用斑点杂交法检测了HBsAg携带者(携带史6～12个月以上)的血清31份。血清中HBV—DNA阳性12例,其中白细胞中HBV—DNA阳性2例,均为游离型,EcoRI酶切或不酶切的都在3.2kb出现清晰杂交显影带。血清HBsAg阴性的白细胞DNA中均未检出HBV—DNA。用Sou—thern转移法重复2次,自制电转移器重复1次,结果都相同。     

副溶血性弧菌耐热直接溶血毒素基因的克隆

目的探讨克隆副溶血性弧菌（Ｖｐ）耐热直接溶血毒素基因的方法。方法用ＰＣＲ技术扩增目的基因,双酶切载体 ｐＵＣ１９和目的基因 ＤＮＡ,连接并转化大肠杆菌 ＪＭ１０９。对重组质粒进行 ＰＣＲ鉴定、酶切鉴定和序列分析。结果凝胶电 泳显示,标准株Ｖｐｌ４－９０基因组ＤＮＡ的ＰＣＲ产物长约６００ ｂｐ。阳性克隆的ＰＣＲ产物也为一长约６００ ｂｐ）的条带,经双 酶切可切出一约 ６００ ｂｐ的条带。 ＤＮＡ 测序结果表明与 Ｇｅｎｅｂａｎｋ中的序列有 ９９．６５％的同源性。结论利用该方法成功 克隆了目的基因,为制备用于现场检测的基因探针和Ｖｐ的保护性菌苗以及阐明Ｖｐ的致病机理奠定了基础。     

支撑喉镜联合内镜下耳鼻咽喉动力系统治疗暴露困难的声带良性病变的效果

目的探讨支撑喉镜联合内镜下耳鼻咽喉动力系统治疗暴露困难的声带良性病变的效果。方法回顾性分析2009年3月至2017年6月湖北省宜昌市夷陵医院因术中声带暴露困难的改行内镜下耳鼻咽喉动力系统联合支撑喉镜治疗的18例声带良性病变患者的临床资料。结果 18例患者术后发音恢复良好,与正常时相似,间接喉镜或纤维喉镜下检查声带无充血,声带缘锐利整齐,无局限性隆起及凹陷,声带闭合良好,声带前联合处无粘连。结论对于声带良性病变,喉显微镜声带肿物切除是常规术式,当患者在支撑喉镜下声带前段或前联合病变暴露不良,喉显微镜下不能操作时,支撑喉镜联合内镜下耳鼻咽喉动力系统切除声带病变是一种很好的手术替代方案。     

肺切除术影响围手术期右心功能

Objective To investigate the changes of perioperative right ventricular function after pulmonary resction. Methods 45 cases of pulmonary resection were divided into four groups.Group Ⅰwas wedge resection(n = 10), GroupⅡ was lobectomy(n = 19), Group Ⅲ was double lobectomy(n=7)and Group Ⅳ was pneumonectomy(n=9). The changes of CVP, PAMP, PEP/ET, Sa, VTIs, RVSP, Ea/Aa, and Tel were evaluated by traditional ultrasonic and tissue Doppler ultrasonic techniques at different time inter- vals (pre-operation, 5-7 days orland 1 month post-operation), Results Compared with the pre-operation CVP, the indexes of all groups have no significant changes post-operatively. Wedge resection didn' t obviously influence right cardiac after load and systolic function/diastolic function. No evidet changes detected in Tei pre-and post-operatively. However, the indexes (PAMP, RVSP and PEP/ET ratio) reflecting right cardiac afterload evidently increased at post-pneumonectomy or lobectomy group5- 7 days post-opera- tive. All these reflect the decrease of Tei, which was more obvious in pneumonectomy than in lobectomy group. Right cardiac after- load, systolic/diastolic function and Tel index recovered to pre-operative level 1 month post-operation in single lobectomy group. But the above indicators, especially the Tel, were still high in double lobectomy and pmeunonectomy groups 1 morth post-operation.Tei index is positively correlated with PAMP and is weakly correlated with PET/ET ratio and Ea/Aa ratio. Conclusion Pulmonary wedge resection doesn't evidently influence right cardiac function. However, right cardiac diastolic function evidently decreases temporarily at lobectomy group. The systolic function and diastolic funetions decrease after double-lobectomy and pneumonectomy and it's more evident in pneumonectomy group. Though the right cardiac afterloads of lobectomy, double lobectomy and pneumonectomy groupa all increase significantly post-operativlye, only the former recover to pre-operative level 1 month after surgery.