不同脊柱手术体位引发损伤21例原因分析及护理

目的:探讨脊柱外科患者术中安全隐患的原因及护理预防措施。方法:分析21例脊柱手术患者发生损伤的原因,采用细致的术前评估、使用颈部手术全麻导管托架、适当调整体位、手术结束后及时按摩患者四肢及躯干主要受力点缓解局部压力等护理措施。结果:21例患者术后采取相应的治疗处理痊愈,近期800例脊柱手术未再发生以上损伤。结论:护士认真做好用物准备,熟悉体位摆置的关键支撑点及选择适宜的体位架,加上严密观察、精心护理可有效防止和减少并发症的发生。     

中西医结合治疗溃疡性结肠炎30例

目的 观察中西药联用灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效.方法 随机将60例溃疡性结肠炎患者分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组采用确炎舒松50mg,锡类散3g,利多卡因100mg,左氧氟沙星100ml(0.3g),保留灌肠,每晚1次;同时服用自拟中药方口服,每日1剂,1日2次.对照组采用柳氮磺胺嘧啶4mg,利多卡因100mg,左氧氟沙星100ml(0.3g)保留灌肠,每晚1次,疗程1个月.治疗组与对照组均予柳氮磺胺嘧啶 1.0g口服,tid.结果 治疗组有效率为92.3%(36/39),对照组有效率为53.8%(21/39).组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西药联用保留灌肠是治疗溃疡性结肠炎的有效方法.     

胰岛素单克隆抗体杂交瘤株的建立

自从kohler和Milstein建立杂交瘤技术从来,它在生物学各领域内得到广泛地研究和应用,在内分泌学方面也已经有十几项激素单克隆抗体代替经典抗血清的报道,本文对胰岛素单克隆抗体进行了研究,获得杂交瘤株,现报道如下。材料方法     

彩色多普勒超声诊断主动脉夹层动脉瘤1例

患者,男,31岁。因胸腹痛1d就诊。既往体健。经胸超声所示：各房室腔大小正常。于胸骨上窝主动脉弓长轴切面探查：升主动脉未见明显异常,降主动脉增宽40mm,于左锁骨下动脉开口以下可见薄膜样反射物主发为真假两腔．并随血流摆动于两腔之间(图1）。腹主动脉纵切面探查：可见该薄膜样反射物延伸至腹主动脉肠系膜上动脉开口以下约50mm处(图     

ASCT2胞外域ECL2原核可溶性表达条件的优化及其纯化

目的 构建重组人ASCT2胞外域ECL2融合蛋白的原核表达载体,优化其在大肠埃希菌中可溶性表达的条件,并获得纯化的ECL2蛋白.方法 以PCR方法扩增编码ECL2的DNA片段,插入至pET-41b载体中,构建ECL2的原核表达载体,转化至大肠埃希菌,优化可溶性表达条件,GSH-Agarose亲和层析纯化并鉴定,与MCF-7细胞结合活性的测定.结果 免疫印迹显示,ECL2融合蛋白既表达于包涵体中,也能以可溶性形式表达.随IPTG浓度的增高,可溶性表达水平提高;培养温度为28 ℃和33 ℃时可溶性产物高于37 ℃;而随诱导时间的延长至12 h以上,可溶性表达量下降.可溶性表达优化条件为:温度33 ℃、IPTG浓度0.4 mmol/L、诱导时间4 h.经亲和层析获得高纯度ECL2蛋白并具有与MCF-7细胞结合活性.结论 优化了ECL2融合蛋白的可溶性表达条件,通过亲和层析一步法可获得高纯度融合蛋白.     

自制强力接骨宁胶囊治疗骨折100例观察

笔者自1995～1997-03运用自行研制的接骨宁胶囊治疗新鲜骨折100例,取得满意疗效,报告如下。1 一般资料 100例骨折患者均为骨折对位好、固定可靠的单纯闭合性骨折,男性58例,女性42例;年龄最大65岁,最小12岁,尺桡骨骨折54例,胫腓骨骨折46例。对照组80例,男性49例,女31例;尺桡骨骨折52例,胫腓骨骨折28例。两组情况相当,无明显差异。     

肝外胆道癌68例预后因素分析

[目的]探讨影响肝外胆道癌患者的预后因素.[方法]随访68例肝外胆道癌患者,根据临床资料使用单因素生存分析和Cox多元回归进行预后因素的分析.[结果]行根治切除术、单纯切除术和姑息引流术患者的中位总生存期（OS）分别为27个月、16个月和6个月（P=0.001）,Ⅲ～Ⅳ期和Ⅰ～Ⅱ期肝外胆道癌患者的中位OS分别为16个月和37个月（P=0.015）.Cox模型发现手术方式（P=0.001）与临床分期（P=0.037）是影响OS的独立预后因素.临床分期为Ⅰ～Ⅱ期肝外胆道癌的中位无复发生存期（RFS）显著长于Ⅲ～Ⅳ期患者（21个月vs.11个月,P=0.003）;术后辅助化疗者的中位RFS亦显著高于未化疗者（19个月vs.11个月,P=0.046）.Cox模型证实临床分期（P=0.033）与术后辅助化疗（P=0.038）是影响RFS的独立预后因素.[结论]手术方式与临床分期是肝外胆道癌OS的独立预后因素,而临床分期与是否行辅助化疗为影响RFS的独立预后因素.     

室性期前收缩诱发的反复心律性心动过速伴文氏型房室阻滞

患者男性,67岁。因活动后气短、喘憋11年,加重10余天入院。既往高血压病史20年,最高达160／110mmHg。入院查体：血压115／70mmHg,左肺底可闻及少许湿啰音,心界向左下扩大,心率62次／分,律不齐,偶闻期前收缩,心音低钝,心尖部可闻及Ⅳ／Ⅵ收缩期吹风样杂音,腹软,肝脾未触及,双下肢无水肿。常规12导联心电图示：窦性心律。STⅡ、Ⅲ、aVF水平型压低≥0．05mV,TⅡ、Ⅲ、aVF低平,Tv5-6倒置。心脏超声示：全心增大,以左心为主,心功能减低,二尖瓣返流（大量）,三尖瓣返流（少量）。