青少年加速性心室自主心律1例

患者男,17岁。因头晕、心悸5d就诊。既往体健。查体：BP110／70mmHg,心界不大,心率75次／min,律不整,无杂音。实验室检查：抗“O”、血沉、心肌酶均正常。超声心动图检查：心脏结构及血流未见异常。心电图Ⅱ导联连续记录(图1)示：R7～R10P-QRS-T顺序出现、形态正常,P-R间期0．14s,R-R不齐0．80～0．96s,频率75～62次／min,R2～R4 QRS波宽大畸形,间期0．12s,形态略有不同,其前后均无     

超声诊断乳腺恶性叶状囊性肉瘤1例

患者,女,25岁。缘于10个月前哺乳中无意触及右乳上方一鸡蛋大小肿物,于当地医院按“积乳囊肿”治疗不见好转,且肿物缓慢增大,偶有刺痛,无发热,来我院就诊。外科检查:双乳房不对称,右侧增大,乳头无凹陷,皮下浅静脉曲张,皮肤无橘皮样变,于乳房内触及一约15.0cm×15.0cm×10.0cm质韧肿物,表面光滑。行超声检查:右乳房明显肿大,内示10.0cm×9.0cm×8.0cm大小的实性肿物,界清,内部回声不均匀,呈细点状强回声及不规则无回声暗区。血流Ⅱ级。后方回声无著变(图1)。超声诊断:右乳腺巨大实性肿物(恶性?)。手术及病理证实为:右乳恶性叶状囊性肉瘤。     

阴式子宫切除患者的临床观察及护理

目的 对阴式全子宫切除术的护理方法 和经验进行探讨和总结.方法 30例阴式子宫切除术临床观察和护理资料的回顾性分析.结果 30例阴式子宫切除术患者通过护理人员术前准备,包括心理准备、术后严密观察护理以及出院后健康指导,无1例因护理不当而出现并发症.结论 阴式子宫切除术具有创伤小、出血少、痛苦小、恢复快、腹部无伤口,节省护理资源等优点,让护士有更多时间去向患者做健康宣教和沟通,使护士与患者接触时间增多,以提高患者对疾病知识了解.阴式手术是一种既利于患者,又利于护士工作的一种微创手术.     

动态脑电图加刺激对昏迷病人预后的临床观察

目的：探讨脑电图(EEG)及其反应性对昏迷病人预后评估的应用价值。方法：利用EEG加刺激(疼痛、呼唤)对58例昏迷病人进行24h连续监测，观察脑波的动态变化。结果：纺锤波昏迷和可变化的慢波(0、8)昏迷对刺激反应相对敏感，预后较好。无反应的慢波型(θ、δ或单一慢波)昏迷和8波昏迷，预后较差；α波、平坦波、暴发-抑制波型昏迷，对刺激无反应，死亡率为100％。周期性放电型昏迷，即使能存活下来，也留有严重的后遗症。24hEEG监测加上对刺激反应的观察对脑死亡的诊断价值明显优于常规EEG检查。结论：利用EEG加刺激的方法，对昏迷的病人进行监测，可提高对预后及脑死亡的正确判断率。     

中西医结合浅析脑中风

近几年来，随着人民生活条件的提高，大量摄入高胆固醇、高脂肪，从而导致高血压、动脉硬化、冠心病、脑供血不足，使脑血管病发病率不断增高，中医称力脑中风。中风病没有地区之分，全国各地均有发病，从而提示了中风病的广泛性，各类中风病各有其共同性和特异的临床表现。发病治疗后都留有不同程度的后遗症，给社会和家庭及个人造成很大的负担。     

EGFR单抗导向药物对恶性肿瘤治疗作用的探讨

目的：探讨EGFR单克隆抗体导向药物对恶性肿瘤的治疗作用。方法：通过制备EGFRA单克隆抗休瑟化疗药物的偶联物并应用于临床,并观察其在恶性肿瘤的治疗中的作用及副作用,结果：应用后缓解临床症状同时,明显减轻化疗药对组织器官的副反应,结论：抗体导向药物治疗恶性肿瘤是一个新的有效的方法。同时能减少药物对正常组织毒副反应。     

室性期前收缩诱发的反复心律性心动过速伴文氏型房室阻滞

患者男性,67岁。因活动后气短、喘憋11年,加重10余天入院。既往高血压病史20年,最高达160／110mmHg。入院查体：血压115／70mmHg,左肺底可闻及少许湿啰音,心界向左下扩大,心率62次／分,律不齐,偶闻期前收缩,心音低钝,心尖部可闻及Ⅳ／Ⅵ收缩期吹风样杂音,腹软,肝脾未触及,双下肢无水肿。常规12导联心电图示：窦性心律。STⅡ、Ⅲ、aVF水平型压低≥0．05mV,TⅡ、Ⅲ、aVF低平,Tv5-6倒置。心脏超声示：全心增大,以左心为主,心功能减低,二尖瓣返流（大量）,三尖瓣返流（少量）。     

中西医结合治疗溃疡性结肠炎30例

目的 观察中西药联用灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效.方法 随机将60例溃疡性结肠炎患者分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组采用确炎舒松50mg,锡类散3g,利多卡因100mg,左氧氟沙星100ml(0.3g),保留灌肠,每晚1次;同时服用自拟中药方口服,每日1剂,1日2次.对照组采用柳氮磺胺嘧啶4mg,利多卡因100mg,左氧氟沙星100ml(0.3g)保留灌肠,每晚1次,疗程1个月.治疗组与对照组均予柳氮磺胺嘧啶 1.0g口服,tid.结果 治疗组有效率为92.3%(36/39),对照组有效率为53.8%(21/39).组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西药联用保留灌肠是治疗溃疡性结肠炎的有效方法.     

ASCT2胞外域ECL2原核可溶性表达条件的优化及其纯化

目的 构建重组人ASCT2胞外域ECL2融合蛋白的原核表达载体,优化其在大肠埃希菌中可溶性表达的条件,并获得纯化的ECL2蛋白.方法 以PCR方法扩增编码ECL2的DNA片段,插入至pET-41b载体中,构建ECL2的原核表达载体,转化至大肠埃希菌,优化可溶性表达条件,GSH-Agarose亲和层析纯化并鉴定,与MCF-7细胞结合活性的测定.结果 免疫印迹显示,ECL2融合蛋白既表达于包涵体中,也能以可溶性形式表达.随IPTG浓度的增高,可溶性表达水平提高;培养温度为28 ℃和33 ℃时可溶性产物高于37 ℃;而随诱导时间的延长至12 h以上,可溶性表达量下降.可溶性表达优化条件为:温度33 ℃、IPTG浓度0.4 mmol/L、诱导时间4 h.经亲和层析获得高纯度ECL2蛋白并具有与MCF-7细胞结合活性.结论 优化了ECL2融合蛋白的可溶性表达条件,通过亲和层析一步法可获得高纯度融合蛋白.     

慢性疼痛与心理疾病

慢性疼痛是一种常见的，并且严重影响患生活质量的感觉。虽然它不如急性疼痛那么令人“痛不欲生”，但它的持久性与医生的束手无策，往往使患的痛苦加重。一些患的慢性疼痛可以找到躯体病因，但是许多找不到器质性原因的慢性疼痛，常常使医生束手无策。甚至有些医学家感叹：真的无法理解高度进化的人何以允许慢性疼痛这样一种除了造成痛苦之外。别无意义的现象存在。