子宫颈储备细胞增生与CD44v5在其细胞中的表达

目的研究宫颈储备细胞增生时的形态表现及其免疫组织化学特点,为探讨癌变机理提供依据。方法观察238例宫颈良性疾病中储备细胞增生的发生率及其多种形态表现;用免疫组织化学法检测54个病例中CD44v5的表达情况。结果与结论1．在多种宫颈良性疾病中储备细胞普遍呈增生状态;2．增生细胞的形态可分为4型：大细胞型、小细胞型、透明细胞型及梭形细胞型;3．CD44v5在各型储备细胞中100％均呈强阳性表达。多种宫颈良性疾病中存在储备细胞增生;储备细胞可能来源于间质。     

高压蒸汽灭菌法用于麻醉喉镜的消毒效果观察

医疗器械污染是医院感染的重要来源[1]麻醉喉镜作为麻醉气管插管的辅助器械与病人口咽喉部黏膜直接接触,若消毒不严,极易造成院内交叉感染。为了解决麻醉喉镜的污染问题,我们采用高压蒸汽灭菌法对麻醉喉镜进行消毒,并对消毒效果进行观察。现将其介绍如下。1资料与方法1.1一般资料选择插管后喉镜常规清水去污,随机分为高压蒸汽灭菌消毒组(A组)和常规酒精消毒组(B组),每组30例。A组,将清水去污后喉镜片用消毒小单包裹三层,放置高压锅内行高压蒸汽灭菌消毒,温度126℃,压力103kPa,时间20min,消毒指示卡显示达到灭菌要求者,插管前进行细菌培养…     

标准化病人在医学实践教学体系构建中的应用

实践教学在医学生成长为医生的过程中极为重要,构建一个合理有效的实践教学体系可以提高教学效率,保障教学效果,并且能够提高教学团队的质量。标准化病人等医学模拟教学方法可以在医学实践教学体系中得到充分应用。本文介绍了吉林大学第二医院临床实践教学体系的构建及标准化病人在其中的应用。     

早期腹部抚触促进新生儿胆红素排泄的研究

目的探讨预防新生儿黄疸有效安全的干预方法。方法将足月行剖宫产的60例新生儿随机分为观察组和对照组，各30例。两组均行常规护理和母乳喂养，观察组在此基础上于新生儿出生后第2、3、4天进行腹部抚触。结果新生儿出生后第2～5天观察组血清胆红素上升幅度显著低于对照组（P〈0．05，P〈0．01）；第3、5天粪胆素显著高于对照组（均P〈0．01）。结论早期腹部抚触能有效促进胆红素的排泄，预防新生儿黄疸的发生。     

安经妥片治疗经前期综合征：一项在中国妇女中的前瞻性、多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照研究

目的研究安经妥片治疗经前期综合征（premenstrualsyndrome,PMS）的疗效和安全性。方法采用多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照研究,入组217例,完成202例。根据DsM-IV改编的PMS初筛问卷（SQ）初筛合格后,前瞻性记录基础体温和PMS日记（PMSD）2个月经周期,并采用经前期综合征自评量表（PMTS）2次评价后,诊断为中、重度PMS者随机分配到试验组（安经妥片1片,qd）和对照组（安慰剂1片,qd）,连续用药3个月经周期。采用PMSD和PMTS进行资料收集评价疗效。结果基线期PMSD黄体期（即月经出血前的最后7d）平均分安经妥组与安慰剂组之间无显著性差异（分别为29．13和28．14,P〉0．05）。治疗3个月经周期后,PMSD黄体期平均分安经妥组由29．13降至6．41,安慰剂组由28．14降至12．64;两组之间下降幅度的差异有统计学意义（P〈0．01）。PMTS评分安经妥组由26．17降至9．92,安慰剂组由27．10降至14．59,与基线值比较有统计学差异（P〈0．01）。在治疗的第1、2、3个周期PMSD临床有效率安经妥组分别为52．9％、67．3％和79．8％;安慰剂组分别为38．5％、47．1％和50．0％。两组在治疗的3个月经周期间PMSD临床有效率的差异均有统计学意义。研究期间共有19例发生了23件不良事件,但无严重不良事件发生。不良事件发生率安经妥组为8．5％,安慰剂组为9．4％,两组之间差异无统计学意义。结论安经妥片能有效、安全地治疗妇女PMS。     

武汉某医院妇产科实施应急预案模拟演练的实践与思考

应急预案模拟现场演练是全面提高医护人员综合素质、急救能力和整体协调能力的有效方法。2011年11月-2013年5月武汉市某三甲医院通过对妇产科专业护士开展应急预案学习及模拟现场演练,即采用确定内容、制订计划、拟订演练方案、角色配置、现场实景模拟实施急救,演练结束后进行分析、总结等内容,使妇产科专科护士熟练掌握妇产科急救的知识和技能,切实提高妇产科专科护士的应急综合能力,并对改善医患关系、加强医院安全管理有积极的指导意义。     

宫瘤消胶囊治疗子宫肌瘤Ⅱ期临床观察

目的 了解宫瘤消对子宫肌瘤患者的临床疗效及其安全性.方法 根据标准选取子宫肌瘤患者进行多中心试验,入选患者101例,应用宫瘤消胶囊治疗,观察其疗效及安全性.结果 101例患者中9例临床痊愈、18例显效、41例有效,总有效率为67.3%.患者治疗前后症状评分分别为(7.0±0.3)分和(3.9±0.2)分,治疗前后肌瘤瘤体大小平均(2.3±0.8)cm和(2.1±1.1)cm,差异均有统计学意义(P<0.001).在对不同年龄和病情轻重的患者治疗中,宫瘤消的疗效无显著差异(P>0.05).出现不良反应6例,其中2级不良反应4例、4级2例,为轻度腹痛或腹胀,不良反应均于停药后消失.结论 宫瘤消胶囊对子宫肌瘤有一定疗效,不良反应较小,特别适于肌瘤较小的患者.     

雌激素受体β基因RsaⅠ和AluⅠ多态性与原因不明月经过少的关系

目的探讨西南地区雌激素受体β(estrogen receptorβ,ERβ)基因多态性与原因不明月经过少的关系。方法用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法,对西南地区100例原因不明月经过少患者和100名月经正常者ERβ基因RsaⅠ和AluⅠ多态性进行分析。结果R等位基因频率患者组为37.5%,正常对照组为48.5%(比值比值:0.64,95%CI:0.42~0.97,P=0.026)。患者组A等位基因频率为18.0%,正常对照组为11.5%(比值比值:1.69,95%CI:0.93~3.09,P=0.07);RsaⅠ和AluⅠ限制性片段长度多态性在两组中均呈多态性分布。结论ERβ基因多态性与原因不明月经过少有关,R等位基因可能是其保护因素,A等位基因可能是其危险因素。     

子宫颈上皮癌变过程中Ki67表达和HPV感染的研究

目的 研究Ki67表达和HPV感染在宫颈癌发生发展过程中的意义。方法 分别从正常宫颈(10例)、各级CIN(CIN Ⅰ19例,CIN Ⅱ9例,CIN Ⅲ16例)和宫颈鳞癌(8例)的石蜡标本提取基因组DNA,选取HPV L1区通用引物进行PCR扩增,测序,与已知HPV序列进行同源性分析。Ki67免疫组化染色。结果 正常宫颈组HPV DNA均为阴性。CIN Ⅰ组5/19例为高危型HPV(16/18型),8/19例为中危型(35型等),其余为低危型。CINⅡ和Ⅲ组高危和中危型HPV各占一半。宫颈癌组均为高危型,绝大部分为HPV16。Ki67指数随CIN级别的升高(CINⅠ:21.4±1.1,CINⅡ:31.8±3.5 CINⅢ:61.3±2.8)而明显增加(P<0.01)。结论Ki67指数反映出在宫颈上皮细胞癌变过程中细胞增殖活性的改变。HPV型别与CIN级别及转归密切相关。Ki67与HPV检查联合应用对评价CIN细胞增殖活性及其转归有重要的作用,对伴有HPV16/18 感染的CIN应密切追踪和积极处理。     

医院参与全员新冠病毒核酸检测样本采集管理专家共识

目的 形成《医院参与新冠病毒核酸检测样本采集管理专家共识》,规范采样管理.方法 在查阅国内外文献,依据相关政策的基础上,综合参与采样工作的操作实践及相关专家意见建议,撰写共识初稿,并通过会议讨论及函询征求专家意见,对共识稿进行修改,形成终版共识稿.结果 专家就采样前准备,采样点、采样台设置及采样人员配置,采样操作管理,...