新生儿二次剪脐最佳时机研究

新生儿脐部是一个易感染部位,若脐带处理不当,易引起脐部感染和出血,严重者可导致败血症、继发腹膜炎.有资料表明,在1 200 例新生儿败血症中,存在脐部感染者占66.0%～87.5%[1],多为第1次剪脐后脐部护理不当造成2次剪脐时局部潮湿或时间延长所致.因此,选择适当的脐部护理方式,建立新生儿脐部干燥程度客观判断依据,把握2次剪脐的最佳时机,能大大降低脐部感染的发生,提高2次剪脐后的脐部护理质量.     

宫颈上皮内瘤变与人类白细胞抗原及人乳头瘤病毒感染相关性的研究

目的:探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)与人乳头瘤病毒(HPV)感染及人类白细胞抗原(HLA)的相关性。方法:选取宫颈活检组织病理学诊断为CINⅠ42例、CINⅡ40例、CINⅢ29例、宫颈湿疣40例、慢性宫颈炎90例,从液基薄片检测剩余的保存液中提取宫颈脱落细胞学的基因组DNA,采用PCR方法及HLA试剂盒进行HPV16/18及HLA分型检测。结果:HPV16/18检出率CINⅠ组为21.4%,CINⅡ组为47.5%,CINⅢ组为55.2%,湿疣组为32.5%,宫颈炎组为1.1%。HLA分型表明,DR15(2)、DQ6(1)、DQ4在CIN组中阳性率分别为37.0%、44.0%、12.0%,明显高于宫颈炎组的17.5%、18.8%、3.8%(P<0.05),并且DR4阳性率随着CIN级别增高而增高(CINⅠ5.6%,CINⅡ13.9%、CINⅢ28.6%)。结论:HPV16/18感染和HLA分型与CIN及其分级密切相关,提示HLA在宫颈癌的发生、发展中可能起一定的作用。     

妇科肿瘤合并糖尿病患者围手术期的护理

目的探讨妇科肿瘤合并糖尿病患者围手术期的护理措施。方法对21例合并糖尿病的妇科肿瘤患者进行心理护理,加强术前、术后血糖监测及胰岛素治疗的护理,密切观察病情,预防并发症,维持各管道的通畅和健康指导。结果术后恢复良好,无严重并发症发生。结论心理护理和健康教育是患者康复的重要措施,严格监测血糖及正确使用胰岛素,预防并发症发生,是提高手术成功率和顺利恢复的重要保证。     

癌症病人的中医整体护理

目前,全世界有近65亿人口,每年发生癌症的病人600多万,其中2001年美国死于癌症的病人至少有55万,在发展中国家癌症死亡率更高。做好癌症病人的中医整体护理至关重要。1心理情志与癌症的关系中医认为:由于情志过极影响了人体气机的通畅,使之升降出入的功能发生紊乱,气乱则五脏六腑不安,如气虚、气滞、气郁、气逆、气血失调、中气下陷、气滞血瘀等。《素问举痛论》中言百病生于气,怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,惊则气乱,思则气结。后中医学家陈元择进一步指出:喜伤心、其气散,怒伤肝、其气出,忧伤肺、其气聚,思伤脾、其气结,备伤心包…     

外阴高级别鳞状上皮内病变的临床特征分析

目的:探讨高级别外阴鳞状上皮内病变(VHSIL)的临床特点。方法:回顾性分析2008年1月至2018年6月10家医院568例经病理证实的外阴鳞状上皮内病变(VSIL)患者的临床病理资料,其中低级别外阴鳞状上皮内病变(VLSIL)185例,VHSIL 383例,比较不同级别病变的发病特征、治疗方式及预后情况。结果:(1)VHSIL组平均年龄(45.20±14.59岁)与VLSIL组(44.42±14.04岁)相比,差异无统计学意义(P>0.05),两组均以41～50岁所占比例最高,其次为31～40岁。(2)VHSIL组有症状者占75.46%,以瘙痒为最多见(51.96%),VHSIL组瘙痒、疼痛发生率明显高于VLSIL组(P<0.05)。VHSIL组中皮肤黏膜增生/增厚性病变、疣状/乳头状及溃疡/糜烂性病变发生率,明显高于VLSIL组;而斑块/斑点、扁平疣发生率明显低于VLSIL,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)VHSIL组合并子宫颈上皮内病变、阴道上皮内病变、肛周上皮内病变的发生率高于VLSIL组(62.00%vs 50.45%,P<0.05)。(4)...     

正常妇女宫颈沙眼衣原体筛查及其临床意义

目的:了解北京地区正常妇女宫颈沙眼衣原体的感染情况,探讨其发病的高危因素,为制定预防及诊治策略提供依据。方法:在2005年3月~2006年9月间,对北京地区870例健康体检妇女进行了阴道感染性疾病的筛查。对衣原体感染的发生率及高危因素进行了分析。结果:沙眼衣原体的总感染发生率为13.4%(117/870)。高教育程度(高中及以上,OR=1.793,95%CI1.106~2.906,P=0.017)、阴道清洁度异常(OR=1.701,95%CI1.147~2.521,P=0.008)和pH值异常(OR=1.675,95%CI1.053~2.666,P=0.028)是衣原体感染的高危因素。结论:对于阴道清洁度和pH值异常的患者应警惕宫颈沙眼衣原体感染的可能,尤其是教育程度较高者。对高危妇女应进行沙眼衣原体筛查,以便早发现衣原体感染并采取适当干预措施预防妇产科并发症的发生。     

子宫肌瘤中抑癌基因p53和Rb的表达

探讨抑癌基因ｐ５３和Ｒｂ在子宫肌瘤发生发展中的作用。用Ｎｏｒｔｈｅｒｎ Ｂｌｏｔ方法检测１４例子宫肌瘤和３例子宫平滑肌肉瘤中ｐ５３和Ｒｂ基因的ｍＲＮＡ表达。结果：Ｐ５３和Ｒｂ基因在分泌期子宫肌肉中的表达水平明显高于增殖期，在子宫肌瘤中的表达水平明显低于分泌期子宫肌肉组织，在子宫肉瘤中的表达水平低于子宫肌瘤。     

碘仿纱条致全麻苏醒延迟

上颌骨切除术中常用碘仿纱条填塞伤口引流血液 ,由于制成碘仿纱条的溶剂中含有一定量的乙醚 ,临床曾遇到 1例由于应用碘仿纱条致全麻苏醒延迟病例 ,现报告如下。1　病例介绍　　病人 ,女 ,5 2岁 ,体重 6 6ｋｇ。预行上颌骨全切及股内侧取皮植皮术 ,术前ＡＳＡ分级Ⅰ级。入手术室后予盐酸哌替啶5 0ｍｇ、氟哌啶 2 .5ｍｇ、东莨菪碱 0 .3ｍｇ肌肉注射 ,2 0ｍｉｎ后以芬太尼 0 .1ｍｇ、异丙酚 12 0ｍｇ、司可林 10 0ｍｇ静脉快速诱导 ,经右鼻腔气管内插管 ,2 %普鲁卡因加 0 .1%司可林加安氟醚静脉及吸入复合麻醉。术中采用ＤＡＴＥＸ监测仪连续…     

肥胖2型糖尿病患者血清胆汁酸谱分析

目的 应用LC-MS检测技术的代谢组学方法探索肥胖2型糖尿病与非肥胖2型糖尿病血清胆汁酸谱成份的差异,以期寻找可预测肥胖2型糖尿病(T2DM)的潜在的早期防治靶点。方法 收集2022年6月1日—2022年8月31日于吉林大学第二医院内分泌科就诊的30名新诊断T2DM患者,其中T2DM-OD组(BMI≥28.0 kg/m²)15例,T2DM-DM组(18.5≤BMI≤24.0 kg/m²)15例。收集患者的一般资料和临床资料,并应用液相色谱-质谱联用(LC-MS)技术测定39种胆汁酸。比较两组间一般资料、临床资料与胆汁酸谱差异,并对胆汁酸谱对肥胖T2DM诊断价值进行受试者工作特征曲线(ROC)分析。结果 T2DM-OD组身体质量指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、去甲胆酸(NorCA)、牛磺胆酸(TCA)、鹅去氧胆酸-葡萄糖醛酸结合物(CDCA-G)、甘氨胆酸(GCA)、熊去氧胆酸(UDCA)显著高于T2DM-DM组,T2DM-OD组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、石胆酸(LCA)显著低于T2DM-DM组,差异均有统计学意义(P...     

FTO、MC4R、SH2B1与肥胖T2DM的关联及基因间交互作用研究

2型糖尿病(T2DM)是由遗传和环境因素引起的复杂疾病.目前,全球有4.63亿糖尿病患者,到2045年糖尿病的发病人数将增加到7亿[1].在中国,糖尿病的发病率为10.9％,在超重和肥胖人群中,该值甚至更高[2].有研究显示糖尿病和肥胖症可以独立遗传亦可共同遗传,甚或糖尿病是引起肥胖的病因[3].肥胖者体内的非酯化脂肪...