小儿手部烧伤后期畸形的整复和功能锻炼

小儿手部烧伤后的畸形很常见,烧伤后由于瘢痕的增生挛缩,会导致手部功能丧失和外观畸形,如不及时处理,会造成难以修复的功能丧失。我科近几年来收治烧伤后期手部瘢痕挛缩畸形患儿46例,全部进行整复和康复治疗疗效满意,现报告如下。1 对象与方法手部烧伤后瘢痕挛缩畸形患儿46例,其中,男27例,女19例;年龄1～12岁。火焰烧伤34例,热液烧伤9例,电烧伤3例。伤后1年内行整复手术者11例,3年以内者27例,超过3年者8例。双手烧伤者17例,单手烧伤者29例,合并腕部烧伤者14例。28例患者采用中厚或全厚皮片移植修复,8例采用皮瓣修复,10例…     

5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性及补充叶酸与非综合征性唇腭裂的相关性

背景：对于5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶（5,10-methylene tetrahydrofolate reductase,MTHFR）基因C677T位点多态性与唇腭裂相关性的研究国内外结果不一,未见结合干预因素叶酸影响的相关报道。目的：探讨河南地区汉族人群MTHFR基因C677T位点多态性及补充叶酸与非综合征性唇腭裂的发病关系。方法：选取2008-09/2010-03在郑州大学第一附属医院及郑州市第一人民医院整形外科就诊的非综合征性唇腭裂患者110例,采用PCR-RFLP法检测外周血中MTHFR基因C677T位点基因型并与40例健康对照比较频数差异。同时结合母孕期是否补充叶酸进行统计学分析。结果与结论：病例组和对照组C677T基因型及等位基因频率比较差异均具有显著性意义（P〈0.01）,且有家族史的患者TT基因型及T等位基因频率高于无家族史患者（P〈0.05）。对母孕期是否补充叶酸进行比较,发现非综合征性唇腭裂与叶酸摄入呈负相关（χ^2=4.304,r=-0.169,P〈0.05）。结果提示MTHFR基因C677T位点突变与河南汉族人群非综合征性唇腭裂的发生相关,母孕期补充叶酸能降低非综合征性唇腭裂的发病风险。     

颞浅动脉岛状皮瓣修复下眼睑外翻畸形12例

各种原因所致的眼部外伤有时造成眼睑皮肤部分缺损 ,遗留有瘢痕挛缩 ,导致睑外翻畸形 ,长时间的睑外翻会导致暴露性角膜炎、结膜炎 ,严重者会影响患者的视力 ,给患者带来生理上的缺陷及容貌上的心理负担。近年来作者以颞浅动脉岛状皮瓣修复下睑外翻畸形 12例 ,取得较好的临床效果 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 12例 ,其中男 8例 ,女 4例 ,年龄2 0～ 5 5岁。病因 :烧伤后瘢痕睑外翻畸形 10例 ,车祸外伤后睑外翻畸形 2例 ;均为下睑外翻。病程为伤后 8～ 14个月。术前 12例患者均有程度不等的结膜炎和角膜炎。1.2　治疗方法　…     

颗粒脂肪注射移植充填面部凹陷18例

１９９４年～１９９７年，共在门诊行颗粒脂肪注射移植１８例，用于治疗面部软组织凹陷，效果良好。１临床资料１１一般资料本组１８例患者均为女性，年龄１８～５５岁，平均２８岁；充填部位分别为：眼睑５例，鼻唇沟２例，面颊部８例，颞部３例；充填量为１５～８ｍ...     

国际重要伦理学文献简介(二)

赫尔辛基宣言——Declaration of Helsinki 1964年6月在芬兰赫尔辛基召开的第18届世界医学大会通过了关干涉及人的医学研究的伦理准则的《赫尔辛基宣言》。1964年,世界医学协会颁布了《赫尔辛基宣言》,它是生物医学研究伦理学领域中的基本国际性文件,影响着国际、地区、国家的立法和行为准则的制订。《宣言》曾修订多次(世界医学大会分别于1975年第29届、1983年第35届、1989年第41届、1996年第48届和2000年第52届世界医学大会对该宣言进行了五次修改,最近一次是在2000年)。     

论信息通信技术时代的隐私保护

集中讨论了信息通讯技术时代的隐私保护问题.今天信息通讯技术已经与每个人的日常生活密切关联.然而,当人们需要进行网上交易或者获得其他服务时,人们不得不提供大量的个人信息.这些信息被存储在在线数据库中.在线数据库中敏感私人信息的泄露和身份盗用已经引起人们对隐私保护问题的极大关注.对在线公众信息数据库获取个人敏感信息加以严格限制已经迫在眉睫.     

头面部神经纤维瘤的切除及面部轮廓整形12例

神经纤维瘤系源自神经主干或末梢神经轴索鞘雪旺细胞及神经束膜细胞的一种软组织肿瘤,多生长缓慢,但由于其侵袭性生长,发生于头面部的神经纤维瘤可因瘤体增大到一定程度出现局部及邻近器官的移位变形而导致面部明显畸形及受累器官的功能障碍。由于该病与基因缺陷有关[1],故目前尚无特效的方法控制病情发展,手术切除被认为是有效且主要的治疗方法。郑州大学第一附属医院整形外科对头面部神经纤维瘤患者行切除和面部轮廓整形治疗,效果满意,报道如下。     

尊重患者最基本的权利

临床实习毕竟与常规临床医疗有所区别。为了保证患者的医疗安全和合法权益，应该对患者尽到告知义务，并获得患者的知情同意。     

患者的保密权和隐私权

在医疗中医务人员获得的有关患者的私人信息必须被看作是机密性的。为患者保守秘密和尊重患者的隐私是医疗工作中一个重要的伦理学原则,也是医生的传统义务。本文还讨论了不当泄密以及保密的合理例外等情况。