早期乳腺癌保乳手术治疗的临床疗效分析

目的探讨早期乳腺癌通过保乳手术与改良根治术治疗的临床疗效及生活质量比较。方法选取2007年2月至2008年2月住院治疗的85例早期乳腺癌患者作为研究对象,随机分为治疗组(保乳手术组)44例和对照组(改良根治术组)41例。术后随访5年,对比两组患者手术后近远期临床疗效、乳房美容效果及患者生活质量情况。结果治疗组的手术后临床疗效在切开长度、手术时间及并发症方面优于对照组,但在复发率上差异无统计学意义;两组患者乳房美容效果对比,治疗组明显优于对照组,具有显著性统计学差异;术后治疗组患者在生活质量方面明显优于对照组,差异具有统计学意义。结论保乳手术对早期乳腺癌患者临床疗效及生活质量方面的效果都优于改良根治术,值得我们临床广泛推广。     

泡型包虫病在甘肃省定西地区的流行和相关因素的分析

泡球蚴病是一种少见，但对人有致命性危害的人畜共患病。主要流行于我国西部宁夏、新疆、四川、青海、西藏和甘肃等地。其流行在多数地区呈散发趋势。但在宁夏西海固地区、四川石渠县和甘肃漳县发病则相对集中。有临床资料显示甘肃省发现泡型包虫病的病例主要集中在定西地区的漳县、岷县、临洮、通渭和定西县。而以前3个县的发病最多。我们针对临床报道病例所提供的线索，1996～1997年     

第Ⅷ肝段切除术治疗肝占位病变

自80年代以来,肝段切除的概念已为国内外肝脏外科医生所接受。这种严格按照解剖平面所行的小范围规则性切肝技术,不但可以有效切除病肝,而且可以最大限度地安全保留健肝。笔者曾赴法国宫代大学进修学习,并实地参加了10余例第Ⅷ肝段切除术,对此有一定体会,现予以报道,供同道们参考。     

小儿肝母细胞瘤3例

小儿肝母细胞瘤又称幼儿型肝细胞瘤,在临床上较为罕见。近年来由于血清甲胎蛋白的测定、B超检查、肝血管造影以及CT扫锚的广泛应用,小儿肝内占位性病变的早期诊断率明显提高。切除成功率也随之提高。我院普外科自1990年以来共收治3例,现报告如下:     

腹腔镜联合胆道镜治疗高龄老年肝胆管结石44例体会

1997年12月至2004年12月我们对44例高龄老年肝胆管结石病人，采用腹腔镜胆总管切开及纤维胆道镜探查取石(LCDE)方法治疗，疗效满意。     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补的探讨

目的 探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的手术方法及操作要点。方法 采用腹腔镜下缝合修补溃疡穿孔76例。结果 腹腔镜下缝合修补溃疡穿孔均获成功，无中转开腹，无死亡病例，无癌性穿孔，无并发症发生。结论 腹腔镜消化性溃疡穿孔修补术创伤小，并发症少，操作简单，且集诊断及治疗于一体，显示了微创外科的优越性，是目前适合普及的治疗消化性溃疡穿孔的手术方法。     

十二指肠溃疡穿孔修补术后根治幽门螺旋杆菌的远期疗效

目的:观察十二指肠溃疡穿孔修补术后患者,根治幽门螺旋杆菌的远期疗效。方法:回顾性分析收治的81例十二指肠溃疡穿孔患者,根据术后HP检测结果采用不同的药物治疗,疗程结束后随访1年胃镜复查溃疡复发率。结果:正规内科治疗患者中:HP阳性率88.4%(38/43);非正规内科治疗患者中:HP阳性率84.2%(32/38),两组对比差异无统计学意义(χ2=0.298,P=0.585)。1年后复查胃镜,HP阳性患者溃疡复发率:正规内科治疗组复发率为5.3%(2/38);对照组复发率59.4%(19/32),两组对比差异有统计学意义(χ2=21.713,P=0.000)。结论:十二指肠溃疡穿孔修补术后患者根治幽门螺旋杆菌治疗远期效果好,溃疡复发率低。     

大黄与乌司他丁合用治疗严重多发伤后急性呼吸窘迫综合征疗效观察

目的评价大黄加乌司他丁对严重多发伤后急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的治疗作用。方法80例严重多发伤患者随机分为治疗组与对照组各40例,治疗组从入院急诊术后第1日开始,每日给中药大黄胶囊,每日3次,连续用药6d,并且于创伤后（入院急诊术前）及术后静滴乌司他丁30万u,每12小时1次,连续用药6d;对照组仅予常规治疗。分别观察两组伤者的呼吸频率（RR）、氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、氧合指数（PaO2／FiO2）,并测定血浆TNF-α、IL-2、IL-6以及IL-8等细胞因子及炎性介质含量的变化。结果治疗组肺各项指标改善明显优于对照组;同时术后血浆TNF-α、IL-2、IL-6及IL-8水平低于对照组。结论大黄与乌司他丁合用对严重多发伤患者的肺功能有较好的保护作用,能减少机体对创伤侵袭的反应。     

中西医结合治疗急性粘连性肠梗阻228例临床分析

目的观察中西医综合治疗急性粘连性肠梗阻的临床疗效.方法对228例急性粘连性肠梗阻患者采用中西医结合综合治疗.结果 228例中显效172例,有效40例,无效16例;无死亡病例及严重并发症出现.结论中西医综合治疗急性粘连性肠梗阻疗效较好,能明显降低急性粘连性肠梗阻的死亡率及并发症.