肝移植术后院内感染细菌学分析

目的：总结肝移植术后早期医院内感染病原学特点，为防治感染提供依据。方法：回顾性分析37例肝移植术后医院内细菌感染患者的病原菌种类和耐药性变化，并与43例内科重症监护室危重病患者医院内细菌感染情况进行比较。结果：肝移植监护室和内科监护室医院内感染细菌常见的是大肠埃希菌、葡萄球菌属、沙雷菌属、肺炎克雷伯菌、绿脓杆菌。肝移植患者中对革兰阴性杆菌敏感的抗生素有特治星（47．5％）、泰能和环丙沙星（均为46．5％），内科危重病患者为泰能（72．3％）、丁胺卡那霉素（47．5％）和菌克单（39．6％）。肝移植患者敏感的抗生素是大肠埃希菌为泰能（58．5％）、丁胺卡那霉素（43．9％）和特治星（29．2％），沙雷菌属为特治星（86．9％）、菌克单（78．2％）和头孢噻肟（69．5％），肺炎克雷伯菌为泰能（86．7％）、特治星（60．O％）和氧氟沙星（33．3％）。内科危重病患者敏感的抗生素是大肠埃希菌为泰能（80．5％）、菌克单（55．5％）、头孢噻肟（52．8％），沙雷菌属为丁胺卡那霉素（83．3％）、庆大霉素（75．0％）、泰能（66．7％），肺炎克雷伯菌为泰能（78．9％）、丁胺卡那霉素（26．3％）。结论：医院内细菌感染是肝移植术后的主要并发症．感染细菌大多是多重耐药菌。     

纳络酮对脑挫裂伤大鼠血浆及海马中内皮素,肿瘤坏死因子…

探讨纳络酮对脑损后海马神经元坏死及内皮素－１，肿瘤坏死因子－α和降钙素基因相关肽水平的影响。方法：５０只Ｗｉｓｔａｒ大鼠，随机分为对照组，创伤组和治疗组。用落体撞击法造成右顶叶挫裂伤，损伤范围为大脑半球１／２。创伤组伤后７２小时断头取血；治疗组伤后５分种，２４小时，４８小时和７０小时分别给予腹腔注射纳络酮１ｍｇ／ｋｇ，７２小时断头取血；对照组不加任何处理，观察１２小时断头取血。     

《中国组织工程研究匈临床康复》杂志现况及2008年组稿重点

0引言《中国组织工程研究与临床康复》杂志是一本传播组织工程领域一流学术研究成果的专业期刊,由卫生部主管,中国康复医学会与《中国组织工程研究与临床康复》杂志社主办,1997年创刊,CN21-1539/R,ISSN1671-5926,全球范围内公开发行,200页/期,出版时效为周刊。《中国组织工程研究与临床康复》杂志已经出版11年296期,在本刊编委会、广大读者、作者及编辑部的共同努力下,刊物产生了良好的国际影响力,已被美国《化学文摘》、荷兰《医学文摘库/医学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、美国《剑桥科学文摘》、波兰《哥伯尼索引》收录,并被中国科技论文统计源期刊、中文核心期刊要目总览、中国科学引文数据库等15家国内著名数据库收录。2004年本刊被美国《化学文摘》收录文章1149篇,2005年被收录文章1508篇,被收录篇数连续两年在中国地区被收录期刊中排第1位,单篇收录率75%。据2005年度中国科技论文与引文数据库统计发布,本刊总被引频次3929次,在全部1652种期刊中列第8位。     

滑石粉在预防褥疮中的应用

目的卧床患者预防褥疮使用滑石粉，以达到更好的预防褥疮的作用。方法将100例患者分为观察组和实验组各50例，实验组患者从入院检查皮肤正常后常规翻身和使用滑石粉预防褥疮；对照组按常规翻身，不使用滑石粉。结果实验组患者褥疮发生率显著低于观察组。结论滑石粉能有效降低卧床患者褥疮的发生率。     

苏新平运用中药内服外用治疗膝骨性关节炎经验

介绍苏新平教授运用中药内服配合熏洗疗法治疗膝骨性关节炎(KOA)的经验.苏教授认为KOA患者发病以肝肾不足、正气亏虚为本,外感风寒湿邪阻滞人体经络为标,瘀血痹阻于人体局部,经络不畅,气血不通,不通则痛而发病.其结合临床将本病分为寒湿、湿热、寒热夹杂、痰瘀互结、肝肾亏虚五型论治,治疗上主要以祛痰化湿、补益肝肾、通络止痛为法,采用中药内服配合熏洗治疗,可消除寒湿,有效缓解膝关节疼痛症状.附验案1则,以资佐证.     

血清癌胚抗原升高者的PET/CT分析

【目的】用18F-FDG PET或PET/CT显像研究血清癌胚抗原(CEA)升高者的临床应用价值。【方法】81例患者中,无既往恶性肿瘤病史者42例,有恶性肿瘤病史者39例。全身PET或PET/CT显像者78例,局部显像者3例。所有患者临床随访时间皆大于6个月。【结果】81例中,随访结果证实有恶性肿瘤者70例,无恶性肿瘤者11例。PET对恶性肿瘤的检出灵敏度为91.5%,特异性为85.7%。假阳性1例,为结肠腺瘤;假阴性5例,见于肺泡癌(3例)、卵巢浆液乳头状囊腺癌(1例)和胃印戒细胞癌(1例)。真阳性患者中,肺癌 结直肠癌占72.3%。恶性病灶的多少及严重程度与CEA水平的高低无明显关系。【结论】PET在探查和诊断CEA升高者体内恶性肿瘤方面是一种很有用的显像技术。PET显像阴性者须结合其他影像技术并判断定期随访。     

外周血管疾病的彩色多普勒超声诊断

近年国内外巳将超声多普勒技术广泛应用于血管疾病的检测,发挥了辅助诊断周围血管疾病的作用。彩色多普勒(CDFI)问世,二维图象的血流得以彩色显示获得异常血流的直观图象,不仅在诊断心脏瓣膜病与先天性心脏病方面显示出独特的优越性,而且可以用于探测大血管及周围血管的病变,检查血管内血流性质、方向和流量等,在临床方面有重要的意义。     

冠心病介入治疗术后胃肠道不良反应原因分析及护理

通过对128例冠心病介入治疗术后发生胃肠道不良反应的护理,总结出发生胃肠道不良反应的原因有以下5个方面:术后平卧位制动,饮食不当,环境因素,迷走神经反射,应激性反应.护理实践中应分析不良反应发生的相关因素,有针对性地采取相应的护理措施,做好介入治疗前后的护理,减轻病人的痛苦.     

睡眠不足和情绪消沉使痛阈下降

对于痛的感受因人和环境而异，痛阈也就具有显著的差异性。影响痛阈的因素也是多方面的。观察纤维肌痛的患者可发现，对于疼痛的感受程度与睡眠和心理因素有很大程度的联系。那么，睡眠状况和心理状态与痛阈究竟有无相关性呢？英国Manchester大学的Y．H．Chiu等人通过大样本群体研究对此进行了研究。他们把424个被试者按照疼痛程度和情绪状态分组。被试者需要完成一份涉及近期的疼痛程度、情绪状态及睡眠状况问卷。完成第一阶段实验且符合筛选条件的被试者按照躯体疼痛程度和情绪状态分组并进行痛阈的测定。用顺序回归分析睡眠状况及情绪状态与痛阈的联系。     

大麻酚CB1受体拮抗剂对疼痛和神经脱髓鞘病变的作用

虽然大麻本身是一种成瘾性毒品，但体内却存在其特异性受体，表明它和阿片一样是人体固有的化学调节物质。很多报道都显示大麻酚受体拮抗剂具有治疗慢性痛的功效。但有关大麻受体拮抗剂在治疗过程中的其他潜在功效却无人报道。Milano-Bicocca大学的Barbara Costa等对此进行了深入的研究。他们观察了重复使用选择性大麻酚CB1受体拮抗剂SR141716在坐骨神经慢性限制性损伤（CCI）模型大鼠上的作用。