中医调养和自我管理在改善肠易激综合征病情的意义探讨

目的探讨中医调养和加强自我健康管理对提高改善肠易激综合征(IBS)病情的临床意义。方法 100例IBS患者作为研究对象,在常规健康教育基础上,加强中医的情志调理和饮食调理,并建立健康档案,加强患者的自我健康管理意识,时间为6个月。结果 (1)调养后患者病情有显著性改善(P<0.01)。(2)调养后患者IBS-QOL相关项目,如冲突行为、烦躁不安、健康忧虑、身体角色、社会反应、饮食控制、异性概念和家庭关系等评分均有明显提高(均P<0.01)。结论在健康教育的内容上,加强中医的情志调理理念,在方法上,建立健康档案,加强患者的自我管理意识,对于改善IBS病情有重要意义。     

成都地区286例咳嗽变异性哮喘儿童过敏原皮肤点刺试验检测结果分析

目的通过对咳嗽变异性哮喘（CVA）儿童过敏原皮肤点刺试验检测结果进行分析,了解CVA发病的过敏原因素,协助诊断及治疗。方法对我院儿科住院及门诊286例CVA患儿采用过敏原皮肤点刺试验,用生理盐水作阴性对照,组胺作阳性对照,对过敏原状况进行分析。结果 286例CVA患儿过敏原皮肤试验总阳性率65.03%（186/286例）,其中,阳性率在40%以上的吸入性变应原有：屋尘螨166例（58.04%）;粉尘螨155例（54.16%）;热带螨129例（45.10%）。不同年龄对这13种吸入性变应原的过敏程度差异均有统计学意义（P〈0.001）,不同性别对吸入性变应原的过敏程度差异无统计学意义（P〉0.05）。结论尘螨是成都地区CVA儿童最常见的过敏原。过敏原皮肤点刺试验可以协助诊断,并对CVA的防治及免疫治疗提供依据。不同年龄CVA患儿对吸入性变应原的过敏程度不同。不同性别CVA患儿对吸入性变应原的过敏程度差异无统计学意义。     

自拟活血涤痰承气汤治疗血管性痴呆患者的临床疗效观察

目的 探讨活血涤痰承气汤治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效.方法 选取血管性痴呆患者80例,已随机分成治疗组和对照组,每组40例.治疗组服活血涤痰承气汤,每次250ml,每日2次,对照组服吡拉西坦0.8g,每日2次.疗程均为6月.观察其临床疗效及HMSE,HDS,FAQ.量表得分情况.结果 活血涤痰承气汤治疗组总有效率67.50%,吡拉西坦对照组总有效率为52.5%,两组比较差异有显著意义(P＜0.05).两组治疗前后HMSE,HDS,FAD量表得分情况比较,均有明显改善(P＜0.01),两组治疗后比较差异有显著性.药物副作用治疗组明显低于对照组.结论 活血涤痰承气汤治疗VD疗效肯定,副作用少.     

中药姜黄对实验性糖尿病大鼠血管病变的影响

目的:观察中药姜黄对实验性糖尿病大鼠血管病变的影响。方法:建立实验性糖尿病大鼠模型,用姜黄煎煮液干预治疗,检测血浆血栓素、前列腺素的稳定代谢产物TAB2、6-酮-PGF1α和内皮素(ET)等血管活性物质的变化。结果:中药姜黄能显著改善实验性糖尿病大鼠ET、TXB2、6-酮-PGF1α水平,其高剂量组和低剂量组与模型组相比均差异明显(P<0.05或P<0.01)。结论:提示姜黄能有效地防治糖尿病血管病变。     

168例儿童哮喘变应原皮试结果分析

哮喘是呼吸道常见的反复发作的变态反应性疾病,1994年11月～1995年10月,我院儿童哮喘之家对168例儿童哮喘进行变应原皮肤试验,其结果分析报告如下。 资料与方法 1.病例来源:全部病例来自儿童哮喘之家。168例诊断哮喘的病儿作为观察对象(根据1987年4月全国儿科呼吸组在成都拟定的诊断标准),其中男112例,女56例,男:女为2:1;<3岁20例,3～5岁58例,6～8岁71例,>8岁19例。     

地塞米松对儿童原发性系膜增生性肾炎外周血淋巴细胞CTLA-4表达和凋亡的影响

目的：原发性系膜增生性肾炎(MsPGN)的发病机制和糖皮质激素(GC)耐药机制虽然部分已明确,但其确切机制仍未阐明。细胞毒性T淋巴细胞相关抗原(CTLA-4)是T细胞活化的重要抑制性分子。本研究探讨MsPGN患儿外周血淋巴细胞CTLA-4表达和淋巴细胞凋亡及地塞米松(Dex)对其影响。方法：分别采用直接免疫荧光、流式细胞仪及Annexin V-FITC/PI双染流式细胞仪检测Dex处理或非Dex处理的MsPGN组和对照组体外培养外周血淋巴细胞膜CTLA-4的表达和其凋亡。结果：体外培养MsPGN组淋巴细胞CTLA-4的自然表达和Dex诱导的表达均较对照组低（P＜0.05）;MsPGN组淋巴细胞自然凋亡和Dex诱导的凋亡亦较对照组低（P＜0.05）,且两者均呈正相关性（P＜0.05）。结论：CTLA-4表达异常可能参与了MsPGN的发病机制及GC耐药机制。［中国当代儿科杂志,2009,11（12）：957-960］     

小儿手足口病75例临床分析

目的:分析手足口病患者临床特点,探讨其防治。方法:对2010年6月至7月我院手足口病房收治的临床诊断病例的临床资料进行登记,应用描述性统计方法进行分析。结果:手足口病好发于2～5岁的学龄前儿童(54.67%),发热者62例(82.67%);所有患者均有典型的皮疹,以同时出现于手足口腔者为多(42例,56%);血白细胞及血小板计数升高分别为27例(36.00%)和36例(48%);CK-MB和cTnI升高分别为47例(62.67%)和13例(17.33%);胸片、心电图、脑电图异常分别为70例(93.33%)、50例(66.67%)、57例(76%)。所有患儿均痊愈出院。结论:手足口病有其自身的临床特点,开展必要的辅助检查,对异常者提高警惕,筛查出重症(倾向)患儿是提高治愈率,降低死亡率的关键。     

脉冲振荡肺功能用于儿童气道反应性测定价值研究

目的探讨脉冲振荡肺功能(IOS)在儿童气道反应性测定中的价值及阳性判断标准。方法收集成都市儿童医院2007年6月至2009年6月呼吸专科门诊患儿123例,年龄4～16岁,临床均疑似诊断为咳嗽变异性哮喘。以乙酰甲胆碱为激发物,采用德国Jaeger公司肺功能仪(MSCPC-APS)APS,根据2个浓度10步给药法规程测定,以激发后第1秒用力呼气容积(FEV1)下降20%为阳性判断金标准,同步测定IOS肺功能各参数:包括共振频率(Fres)、呼吸总阻抗(Zrs)、总气道阻力(R5)、中心气道阻力(R20)、5Hz时电抗值(X5),比较FEV1与IOS各参数在激发阳性组和阴性组的差异,FEV1与IOS各参数的相关性,并用ROC曲线分析IOS各参数的准确度。结果激发试验阳性组与阴性组两组基线差异无统计学意义,阳性组占受检儿童的54.5%,IOS各参数中以X5、Zrs、R5与FEV1呈显著直线相关,ROC曲线下面积X5>Zrs>R5X5,较基础值增加47.15%,(灵敏度65.67%,特异度73.21%);Zrs较基础值增加28.90%(灵敏度62.69%,特异度64.29%,);R5较基础值增加34.70%(灵敏度47...     

762例儿童呼吸系统变态反应性疾病皮肤点刺试验检查结果分析

目的了解成都地区呼吸系统变态反应性疾病儿童常见过敏原分布情况,为预防和治疗儿童呼吸系统变应性疾病提供科学依据。方法应用ALK公司点刺试液进行皮肤点刺试验,同时应用生理盐水和组胺液进行阴性和阳性对照。结果 762例行皮肤点刺试验,447例皮试阳性,皮试阳性率58.7%。螨（粉尘螨、屋尘螨及热带螨）过敏原皮试阳性率明显高于其他过敏原（检验,P〈0.01）。随着年龄增长,呼吸道变态反应性疾病儿童对吸入性变应原更为敏感。哮喘患儿SPT阳性率明显高于非哮喘组患儿。结论儿童呼吸系统变态反应性疾病通常由过敏原诱发,吸入性过敏原为常见过敏原,螨为首要过敏原。过敏原是哮喘发病的重要因素。     

急性发作期哮喘患儿诱导痰Th1/Th2细胞因子的研究

目的探讨哮喘儿童诱导痰Th细胞亚群的变化.方法用双抗体夹心酶联免疫吸附实验（ELISA）对65例哮喘患儿和34例正常儿童分别测定IFN-γ、IL-12、IL-4、IL-10、IgE以及嗜酸细胞计数.结果①Th1类细胞因子（IFN-γ、IL-12）在变态反应哮喘患儿组与正常对照组无显著性差异;②哮喘组Th2类细胞因子（IL-4、IL-10）高于正常组,有显著性变化;③Eos和IgE哮喘组高于正常组.结论哮喘儿童在发作期存在免疫功能紊乱,主要表现在Th2亚群免疫应答优势.