精神分裂症章节中的几个问题

国际疾病分类第 10版 (ICD 10 )及中国精神障碍分类与诊断标准第 3版 (CCMD 3)将精神分裂症和其他精神病性障碍安排在一个章节 ,现拟对此存在的问题进行讨论。1　精神分裂症在美国精神障碍的诊断统计手册第 4版 (DSM Ⅳ ) ,精神分裂症的症状诊断条目只有 5条 ,简单明了。ICD 10有两个项目 ,每个项目各有 4条 ,符合第 1项目中的 1条就满足了精神分裂症症状学标准 ;符合第 2项目中的两条才能满足精神分裂症症状学标准。ICD 10规定精神分裂症的一般症状标准只包括偏执型、青春型和未分化型 ,不包括紧张型 ;ICD 10将紧张症列入第 2项目…     

立足国情探讨精神损害赔偿原则

根据新的司法解释,医疗过失侵犯了患者的人身权,如果造成患者的精神损害,就符合精神损害赔偿的构成要件,所以医疗单位应当承担因此而产生的精神损害赔偿。文章分析了我国的国情,并由此提出医疗过失处理中精神损害赔偿原则。1 当前我国医疗卫生事业所处的特殊环境[1]     

两种靶控方法输注异丙酚和瑞芬太尼的安全性和有效性比较

目的 比较靶控血浆浓度和效应室浓度输注异丙酚和瑞芬太尼的安全性及有效性。方法 选择44例腹腔镜胆囊切除的病人,年龄18～65岁,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为靶控血浆浓度组(P组)和效应室浓度组(E组)。设定异丙酚和瑞芬太尼的靶浓度分别为4 μg/ml和2 ng/ml。观察给药后意识消失时间、血液动力学变化以及听觉诱发电位指数(AAIs)的变化。术中调整两药靶浓度保持AAIS低于20。记录术毕停药后自主呼吸恢复和睁眼时间和AAIs的恢复。结果 E组意识消失的时间[(0.45±0.10)min]明显短于P组;此时两药的用量也明显高于P组。两组均能引起明显的低血压,但降低程度相似,且均未见严重的心血管副作用。AAIs在意识消失时P组为41±22;E组49±16:但插管时均在20以下。术中血液动力学保持较低水平(P<0.01)。两组的插管评分、麻醉质量评分相似。术后自主呼吸恢复时间和睁眼时间两组均无统计学差异。Aldrate评分及手术结束时疼痛评分差异均无显著性。结论靶控血浆和效应室浓度输注均可达到满意的麻醉效果,但靶控效应室诱导时间更短,且无明显心血管副作用。     

股骨粗隆间骨折保守治疗与手术治疗之比较（附113例报告）

目的：比较股骨粗隆间骨折保守治疗与手术治疗的疗效。方法：二组病例在卧床时间、住院期间并发症及治疗结果间进行比较。结果：保守治疗组在卧床时间、住院期间并发症及治疗结果比手术治疗组差。结论：手术治疗股骨粗隆间骨折优于保守治疗。     

太阳能集热装置在中药丸剂干燥中的应用

中药丸剂传统工艺是在阳光下晒和置于阴凉通风处晾干,能较好地保持原来的成分和色香味。随着中药生产的工业化,用烘箱代替传统的干燥工艺,能满足生产集中,处理量大的要求。但也存在温度分布不均匀,升温速率快,温度不易控制及不适用于含易挥发成分的药物等缺点;且热效率低,耗能高,经济效益较差。我厂与上海能源研究所合作搞了一套太阳能集热干燥模拟装置,应用于中药丸剂的干燥,其装置如图。     

异体皮肤移植后MIP-3α的表达及其抗体延长存活的研究

目的　研究异体皮肤移植后表皮MIP 3α的表达及其抗体延长移植皮肤存活的作用。方法　进行同种异体小鼠皮肤移植 ,免疫组化测定移植皮肤组织内MIP 3α的表达 ;局部应用MIP 3α抗体 ,观察其对移植皮肤存活的影响。结果　移植术后表皮MIP 3α表达增加 ,分别于术后 2 4h及第五天出现两个高峰 ,真皮及其皮下组织未见MIP 3α的表达 ;异体皮肤平均存活时间为 (7 5± 0 9)d ,MIP 3α单抗局部注射 1μg/ml治疗组存活 (8 3± 1 2 )d ,与对照组相比无明显差异 (P >0 0 5 ) ;10 μg/ml组与 5 0 μg/ml组分别为 (15 3± 2 3 )d与 (2 1 8± 1 6)d ,二者均显著延长移植皮肤的存活时间 (P <0 0 1)。结论　异体皮肤移植后表皮MIP 3α分泌增加 ,促进郎格罕细胞的迁移以进行抗原递呈 ,是移植排斥反应启动与进展的重要因素 ;应用MIP 3α抗体可有效延长异体移植皮肤的存活     

腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠256例对照分析

受精卵于子宫体腔以外着床，称异位妊娠。近年来异位妊娠的发病率呈上升趋势。其中以输卵管妊娠最常见，占异位妊娠的95％左右。我院应用腹腔镜治疗异位妊娠256例，收到较好效果，现报告如下。     

老年多原发性食管癌14例

老年多原发性食管癌１４例肖小炜１黄忠荣１张永刚１李长青２白芬芳１熊南平１１湖北省江汉油田中心医院４３３１２４２湖北省肿瘤医院４３００７０ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＥｓｏｐｈａｇｅａｌｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｅｔｉｏｌｏｇｙＮｅｏｐｌａｓｍｓ，ｍｕ...     

电针治疗焦虑症36例临床分析

电针治疗焦虑症３６例临床分析黄学军，罗仁浩广州医学院第二附属医院关键词：焦虑症，电针，舒乐安定焦虑症又称焦虑性神经症（旧称神经官能症）。是以焦虑、紧张、恐惧的情绪障碍，常伴有植物神经系统症状和运动性不安等为特征，这种情绪障碍并非由实际威胁所引起的。现...     

纳络酮对实验性脑损伤后海马及血浆内皮素含量的影响

纳络酮对实验性脑损伤后海马及血浆内皮素含量的影响罗晓阳章翔王嘉军王育敏常红娟作者单位：７３００７０空军兰州医院（罗晓阳、王嘉军、王育敏、常红娟）；西安，第四军医大学西京医院神经外科（章翔）通过测脑创伤大鼠血浆、海马匀浆内皮素（ＥＴ－１）含量，探讨ＥＴ...